Ateroskleróza dolních končetin: symptomy, léčba

Ateroskleróza cév dolních končetin je souborem patologických změn, v důsledku čehož vývoj aterosklerotických plaků snižuje nebo zcela blokuje průtok krve v tepnách dolních končetin, což vede k optimálnímu prokrvení okolních tkání.

Proč se to děje?

Když jsou krevní cévy zdravé, krev volně cirkuluje a tkáně mají dostatek živin a kyslíku. Zúžení lumen vede k nedostatku potřebné výživy, která způsobuje ischémii, a pak postupné odumírání tkání v zóně, kterou postižená tepna dodává krvi.

Hlavním důvodem pro zúžení lumen krevních cév - tvorba cholesterolových plaků na vnitřním povrchu cév. Následně mohou pláty zcela zablokovat průtok krve a vyvolat řadu závažných komplikací (například gangrény), které jsou plné amputace končetin.

Proto je důležité při prvních nepříjemných příznacích co nejdříve kontaktovat specialistu, který provede přesnou diagnózu a pomůže zlepšit průtok krve v postižených tkáních.

Pamatujte: je možné udržet životaschopnost tkání při ateroskleróze cév dolních končetin bez chirurgického zákroku, pokud je toto onemocnění diagnostikováno včas a je prováděna řádná léčba.

Ateroskleróza cév dolních končetin: symptomy

Ateroskleróza cév dolních končetin se projevuje velmi specifickými symptomy, včetně:

  • Svědění, plazení a vlnící se v nohách
    Pocity jsou podobné těm, které vznikají, když jste například zůstali na noze. Pouze s aterosklerózou cév dolních končetin se objevují sami. Například při chůzi.
  • Pocit chladu v nohách
    Vychází bez příčiny. Včetně, když jste na slunci v horkém letním dni.
  • Bledá kůže nohou
    Vyvinut v důsledku skutečnosti, že tkáně mají nedostatek krve.
  • Snížení tukové a svalové vrstvy kyčlí, nohou a nohou
    Jak bylo uvedeno výše, nedostatek živin a kyslíku narušuje metabolismus, což má za následek snížení objemu tuku a svalové tkáně.
  • Částečná nebo úplná ztráta vlasů na kotnících a nohou bez následného uzdravení
    Když kyslík hladovějící tkáně, kůže spolu s jeho přívěsky (vlasové folikuly a potní žlázy) také trpí. To je doprovázeno vypadáváním vlasů, suchostí a změnou barvy kůže.
  • Bolest v nohách
    Nejprve se objeví při chůzi. Tento stav se nazývá přerušovaná klaudikace. Jak proces postupuje, je výrazně snížena ujetá vzdálenost bez bolesti. V budoucnu se bolest v nohou vyskytuje i v klidu (zejména v poloze na břiše).
  • Zčervenání nebo ztmavnutí kůže nohy, nohou a prstů na nohou
    Díky vaskulární reflexní dilataci se kůže stává tmavě červenou. Tento příznak již indikuje začátek nebezpečné komplikace - smrt tkáně.
  • Vředy na nohou
    Tyto vředy se nazývají "trofické". Objevují se v oblastech kůže s kritickou ischemií.
  • Gangréna (nekróza, smrt tkáně)
    Zjevuje se v posledních fázích nemoci, kdy se patologický proces stává nevratným. V tomto případě je amputace nevyhnutelná.

Jak vidíte, ateroskleróza dolních končetin je nebezpečná choroba, která vás může znepříjemnit nebo způsobit předčasnou smrt.

Pokud pociťujete nepříjemné pocity v nohou (brnění, husí kůže, svědění, zima) nebo horší bolest, která se vyskytuje i v klidu a zvyšuje se při chůzi nebo při cvičení, neberte se na návštěvu lékaře.

Pamatujte: můžete udělat bez operací, pokud identifikujete nemoc včas. Měl bych odložit?

Udělejte si schůzku právě teď.

Uskutečněte schůzku

Obliterace aterosklerózy dolních končetin

Obliterující ateroskleróza dolních končetin je jednou z nejčastějších forem aterosklerózy (3-5% případů). Nemoc se vyvíjí postupně, přecházející z jedné fáze do druhé:

  • Stupeň I - bolest v nohou se objeví po projetí velkých vzdáleností.
  • Fáze II - bolest nastane po chůzi na 200 m
  • Fáze III - bolest se projevuje po průchodu malou vzdáleností menší než 50 ma někdy v klidu
  • Fáze IV - nohy jsou téměř vždy zraněny ve stavu odpočinku, při chůzi se bolest výrazně zvyšuje, objevují se vředy a gangréna

Pro nalezení adekvátní léčby je důležité provést důkladnou diagnózu: porozumět a pochopit, jak je nemoc opomíjena.

Ateroskleróza cév dolních končetin: příčiny

Příčiny a faktory, které mohou vyvolat rozvoj aterosklerózy cév dolních končetin, jsou četné. Promluvme si o hlavních:

  • Paule
    Podle statistik muži trpí aterosklerózou cév dolních končetin mnohem častěji než ženy. Proč se to děje, dokud to není zcela jasné, ale existuje verze, že specifické ženské pohlavní hormony - estrogeny - zabraňují tvorbě cholesterolových plaků na stěnách cév.
  • Věk
    Po 50 letech je počet mužů a žen trpících aterosklerózou cév dolních končetin relativně vyrovnán, protože s nástupem menopauzy, hladinou pohlavních hormonů, estrogeny, které vědci předpokládají, mají příznivý vliv na cévy významně snížené.
  • Zvýšený cholesterol
    To je hlavní důvod pro tvorbu plaků na stěnách krevních cév, které omezují jejich lumen, a kvůli kterému se tvoří trombóza tepen s úplným zastavením průtoku krve.
  • Hypertenze
    Zvýšený krevní tlak přispívá k tomu, že se cévy v průběhu času opotřebovávají: ztrácejí pružnost a jsou křehké, což vede k tomu, že ukládání cholesterolu na stěnách a tvorba cholesterolových plaků probíhá mnohem intenzivněji
  • Genetika
    Ateroskleróza cév dolních končetin je vždy výsledkem kombinace několika příčin, z nichž jednou může být dědičnost. Jsme přeneseni z rodičů na rysy metabolismu lipidů, hormonálního pozadí a imunitního systému, na kterém závisí rychlost vývoje aterosklerózy. Pamatujte si, že jste ohroženi, pokud byla vaše nejbližší rodina nemocná nebo má aterosklerózu
  • Špatné návyky
    Nikotin, zejména ve velkém množství, ovlivňuje metabolismus a vyvolává křeč tepen. Drogy působí asi stejně, ale důsledky jsou několikrát těžší. Alkohol přispívá k expanzi krevních cév, ale jeho negativní vliv na krev a vnitřní orgány jako celek je mnohem silnější než minimální terapeutický účinek, který se mu obvykle připisuje.
  • Současná onemocnění a patologie
    Například diabetes mellitus, u kterého je významně poškozen metabolismus lipidů, a u převážné většiny lidí s tímto onemocněním se vyvíjí ateroskleróza dolních končetin, která je mnohem agresivnější
  • Nedostatek hormonů štítné žlázy
    Metabolismus se zhoršuje, v důsledku čehož se riziko aterosklerózy dolních končetin zvyšuje o 35-40%.
  • Stres
    Zvláště škodlivé pro stav cév a práci srdce, pokud stres vzniká často a trvá dlouho.
  • Obezita
    Obezita - stav, který je fyzicky obtížný sám o sobě - ​​vyvolává nejen aterosklerózu, ale také řadu dalších patologií, včetně arteriální hypertenze a diabetu, což významně zvyšuje závažnost aterosklerózy.

Ateroskleróza cév dolních končetin: diagnóza

Zpravidla se příznaky objevují i ​​v případě, že ateroskleróza cév dolních končetin aktivně prochází. Pokud však neexistují žádné vnější známky vývoje onemocnění, neznamená to, že vaše cévy jsou zdravé.

Pouze zkušení odborníci mohou provést důkladné vyšetření a identifikovat nemoc v raných stadiích, což je obzvláště důležité: včasná diagnostika a léčba pomůže vyhnout se vzniku závažných život ohrožujících komplikací.

Udělejte si schůzku, abyste se vyhnuli možným rizikům.

Uskutečněte schůzku

Diagnóza aterosklerózy dolních končetin zahrnuje:

  • Anamnéza a objektivní vyšetření
  • Cíle a funkční testy
  • Ultrazvukové (USDG) cévy dolních končetin
  • Další výzkumné metody

Anamnéza a objektivní vyšetření

Diagnostika začíná podrobným sběrem informací, které lékař uloží na primární recepci, aby zohlednil všechny možné faktory:

  • Věk (obzvláště důležité, pokud máte více než 40 let)
  • Kouření (pokud kouříte nebo kouříte jednou)
  • Nadváha
  • Absence nebo přítomnost alergií
  • Vaše stížnosti na bolest a nepohodlí v nohou
  • Barva kůže nohy
  • Pulse nad velkými tepnami
  • Přítomnost nebo nepřítomnost vnějšího hluku při poslechu postižených oblastí
  • Současná onemocnění (např. Hypertenze nebo diabetes)
  • Přítomnost nebo nepřítomnost příbuzných s aterosklerózou cév dolních končetin a jiných kardiovaskulárních onemocnění

V případě potřeby lékař provede další funkční testy, které pomohou potvrdit nebo vyvrátit podezření na aterosklerózu dolních končetin:

  • Funkční zkouška Burdenko
    Lékař vás požádá, abyste ohnuli koleno. Pokud se na noze nebo její podrážce objeví charakteristický cévní obrazec, krev proudí špatně z končetiny a čelí stagnujícímu procesu, který je velmi charakteristický pro aterosklerózu.
  • Shamov / Sitenko hyperemický test
    K identifikaci poruch oběhového systému v tkáních, které jsou charakteristické pro aterosklerózu, vloží lékař na stehno nebo rameno speciální manžetu, která při stlačování tkáně narušuje normální zásobování krve. Po několika minutách (obvykle 3-5) lékař odstraní manžetu. Pokud jsou nádoby v pořádku, kůže obnoví svou přirozenou barvu za 25-35 sekund. Pokud dojde k ateroskleróze, obnovení zásobování krve v tkáních bude trvat 1-1,5 minuty nebo ještě více - to vše závisí na tom, jak silně jsou cévy postiženy.
  • Funkční zkouška Moshkovich
    Lehnete si na gauč, zvednete nohy vertikálně nahoru, aniž byste se ohýbali na kolenou, a držte je v této poloze po dobu 2-3 minut. Pak vstaň. Pokud jsou cévy zdravé, přirozená barva kůže nohou se rychle obnoví - za 5-10 sekund. Pokud je postižena ateroskleróza, přetrvává bledost 20-30 sekund nebo dokonce déle.

Ultrazvuk (UZDG)

Ultrazvuk pomáhá podrobně posoudit stav cév, rychlost průtoku krve a přítomnost plaků.

Další výzkumné metody

V případě potřeby Vám lékař předepíše další diagnostické testy, které mohou zahrnovat:

  • Laboratorní testy pomohou identifikovat nebo eliminovat zvýšené koncentrace celkového cholesterolu, stejně jako stanovit poměr "dobrého" a "špatného" cholesterolu (aterogenní index) a dalších patologických stavů vnitřních orgánů
  • Studie radioizotopu pomůže posoudit nedostatek krevního zásobení tkání a přesně určit stupeň ischemie
  • MRI s kontrastem pomůže určit polohu a přesnou velikost zúžení lumen krevních cév

Je důležité vědět: není vždy snadné přesně diagnostikovat aterosklerózu cév dolních končetin, protože se naše tělo přizpůsobuje tomuto onemocnění, jak se vyvíjí: vznikají a rozšiřují se nové cévy, které zásobují tkáně, které postrádají krev. Pro nezkušeného odborníka to může být zavádějící.

Pokud jde o nás, nezapomeňte: naši specialisté jsou špičkovými profesionály s dlouholetými zkušenostmi v diagnostice a léčbě aterosklerózy cév dolních končetin, které důkladně pochopí vaši situaci a přesně určí, jak jsou vaše cévy zdravé.

Začněte návštěvou lékaře. Udělejte si schůzku právě teď.

Uskutečněte schůzku

Ateroskleróza dolních končetin: léčba

Jak léčit aterosklerózu dolních končetin? Vše záleží na stupni nemoci, komorbiditách, vašem věku, celkovém stavu těla a řadě dalších faktorů, které naši specialisté zohlední, aby léčba byla účinná a bezpečná pro vaše zdraví.

  • Drogová terapie
  • Fyzioterapie

Drogová terapie

Nejdůležitější je obnovit normální průtok krve. Za tímto účelem jsou zpravidla předepisovány léky, které zmírňují křeče krevních cév a zabraňují zúžení, rozšiřují lumen, blokují trombózu, zvyšují průtok krve.

Věnujte pozornost: za účelem dosažení co nejefektivnějšího výsledku pro vaše zdraví, naši specialisté vyberou všechny léky individuálně, s přihlédnutím ke všem nezbytným faktorům - od závažnosti onemocnění až po Váš obecný stav v době léčby.

Fyzioterapie

Aby byla léčba co nejproduktivnější, spolu s lékařským ošetřením, naši specialisté pro Vás vyberou postupy fyzioterapie, které pomohou obnovit stav a fungování postižených cév.

Poznámka: léčba drogami, fyzioterapie a speciální dieta, které popisujeme níže - opatření, která jsou účinná v rané fázi aterosklerózy dolních končetin. Pokud je nemoc opomíjena a cévy jsou významně postiženy, může pomoci pouze operace.

Chirurgická léčba

Mezi metodami chirurgického zákroku při ateroskleróze cév dolních končetin jsou nejúčinnější:

  • Cévní protetika
  • Angioplastika

Během operace je postižená oblast nádoby odstraněna, místo ní je instalována speciální protéza. Vzhledem k tomu, moderní umělé končetiny jsou high-tech, snadno se zakořenit a dokonale plnit svou funkci, s výsledkem, že můžete žít naprosto naplňující život.

Ne vždy je postižená oblast odstraněna. Když lze plavidlo uložit, použijte angioplastiku. Prostřednictvím malého vpichu do femorální tepny pod kontrolou speciálního rentgenového paprsku specialista pokročí katétr do místa konstrikce pomocí speciálních nástrojů, rozšíří jej nebo odstraní formace, které narušují průtok krve. V některých případech se operace ukončí instalací stentu.

Věnujte pozornost: kolik chirurgických zákroků potřebujete a jaká metoda bude pro vás nejvhodnější, naši specialisté rozhodnou o výsledcích diagnostiky a konzervativní léčbě.

Prevence aterosklerózy dolních končetin

Strava pro aterosklerózu dolních končetin je jednou z klíčových podmínek pro úspěšnou léčbu. Pro dosažení tohoto výsledku je důležité ho neustále sledovat. Snad poprvé budete nepříjemné opustit stravovací návyky, na které jste zvyklí, ale po krátké době bude vaše tělo rekonstruováno a budete vnímat dietu jako nový a příjemný životní styl, naplněný světlem a neméně chutným jídlem. Kromě toho, že výrobky, které doporučujeme vzdát, docela dost.

Produkty, které doporučujeme:

  • Libové maso a drůbež (např. Krůta)
  • Ryby (včetně tuku) t
  • Čerstvé ovoce, zelenina, bobule
  • Mléčné výrobky (včetně mastných)
  • Vařená vejce, omelety
  • Olivový a slunečnicový olej
  • Krupice
  • Celozrnné těstoviny
  • Chléb
  • Zelený čaj
  • Ořechy (zvláště užitečné ořechy a mandle) t
  • Čočka, fazole, hrášek
  • Sýr (obsah tuku pod 30%)

Co je důležité vyloučit:

  • Margarín, pomazánky a jiné syntetické výrobky bohaté na trans tuky
  • Droby (ledviny, játra, mozek), jakož i produkty z nich
  • Klobásy
  • Majonéza, kečup a jiné průmyslové omáčky
  • Čipy
  • Rychlé občerstvení

Kromě toho, vést aktivní životní styl, hrát sporty (např. Plavání), často být ve vzduchu, chodit a být nervózní o nic.

Nezapomeňte: ateroskleróza dolních končetin je onemocnění, které může být vyléčeno v raných stadiích bez chirurgického zákroku a může zabránit rozvoji život ohrožujících komplikací, které mohou způsobit invaliditu a předčasnou smrt v čase.

Návštěvu proto nezdržujte. Udělejte si schůzku s našimi odborníky právě teď.

Kdo léčí aterosklerózu?

Nemoc je dlouhodobě asymptomatická, takže pacienti nejsou léčeni. Klinika bude záviset na lokalizaci plaku.

Jaký lékař by se neúčastnil léčby aterosklerózy, začal by se dostávat s průzkumem a komplexním vyšetřením pacienta, aby se identifikovaly rizikové faktory. Etiologie patologie je spojena s následujícími problémy:

  • vysoký krevní tlak;
  • zatížená dědičnost (zejména lidé s vysokým cholesterolem);
  • neaktivní životní styl;
  • nadváha;
  • přítomnost diabetu;
  • kouření (a další faktory ovlivňující cévní stěnu);
  • chyb ve výživě (nadměrná konzumace tukových potravin).

Prvním jmenováním do léčby nemoci bude zbavit se těch faktorů, které lze upravit. Dieta je předepsána, kouření je zakázáno, sportovní program je vyvíjen tak, aby zhubnul, a tak dále.

Jak diagnostikovat patologii?

Než se zamyslíte nad tím, kdo kontaktovat aterosklerózu, měli byste toto onemocnění v sobě podezřívat. U osoby s okluzí cévní dutiny končetiny s mastným plakem se vyskytují následující příznaky:

  • obtížné najít puls nebo jeho úplnou nepřítomnost, v závislosti na místě;
  • snížený tlak na paži nebo nohu;
  • necitlivost končetiny a / nebo její bolestivost;
  • dlouhodobé hojení traumatických poranění končetiny.

Pokud ateroskleróza postihuje mozkové cévy, klinický obraz bude doprovázen bolestmi hlavy, zrakovým postižením, závratěmi a případně omdlením. Léčba mozkové aterosklerózy by měla být řešena okamžitě, protože existuje vysoké riziko vzniku mrtvice.

Hlavní metody diagnózy, jejichž průchod bude vyžadovat lékaře na recepci:

  • Klinický a biochemický krevní test;
  • EKG;
  • Ultrazvukové vyšetření krevních cév (Doppler);
  • Měření kotníkového a brachiálního indexu;
  • Angiografie;
  • Počítačová tomografie (ne vždy nutná);
  • Zátěžový test (není vždy možný).

Možná jmenování dalších diagnostických opatření v závislosti na jednotlivých indikacích.

Co se lékaři zabývají léčbou?

Je poměrně těžké zjistit, který lékař léčí aterosklerózu, protože v závislosti na lokalizaci mohou být do patologie zapojeni různí odborníci. Léčbu nemoci mohou provádět následující lékaři:

  • Neurolog. Zabývá se porážkou cévního lůžka mozku. Zejména hlavní směr, ve kterém lékař pracuje, je ischémie mozkových oblastí a mrtvice.
  • Kardiolog. Tento odborník chápe jakékoliv patologické stavy kardiovaskulárního systému, proto je primárním lékařem pro aterosklerotické vaskulární poškození. Lékař předepisuje systémová léčiva, která ovlivňují patologii jako celek a ne lokálně. Také práce kardiologa - infarkty.
  • Angiolog. Lékař, který léčí aterosklerózu dolních končetin, stejně jako horní. Měla by být řešena v případě obliterující formy patologie, kdy je průtok krve v rameni nebo noze výrazně narušen. V takových situacích preferují chirurgickou plastickou operaci cév.

Léčba

Lékař předepisuje léčbu aterosklerózy v souladu s mnoha faktory. Základní principy léčby nemoci (bez lokálního poškození);

  • Užívání léků, které snižují hladinu cholesterolu;
  • Používání léků, které zabraňují tvorbě krevních sraženin (často nesteroidní protizánětlivé léky, jako je aspirin, který by měl být opilý s opatrností a podle přísných indikací);
  • Příjem beta-blokátorů (snížení tlaku a obnovení srdce);
  • Použití inhibitorů ACE (zvláště důležité v případě odloženého infarktu myokardu, má příznivý vliv na činnost srdce a cév, snižuje také krevní tlak);
  • Užívání diuretik (diuretika jsou také léky ke snížení tlaku, který zabraňuje progresi aterosklerózy).

Používá se také léků zaměřených na boj s komorbiditami, zejména diabetem, který je v první řadě mezi urychlovacími faktory aterosklerózy.

Také používá chirurgické metody léčby onemocnění, které může lékař nabídnout pacientovi. Jejich účel je vhodný pro závažné blokády krevních cév, kdy absence okamžité léčby může vést k nekrotickým změnám v oblasti, kde krev neprotéká.

Uložte odkaz nebo sdílejte užitečné informace v sociální oblasti. sítí

Ateroskleróza cév dolních končetin: symptomy a léčba

Ateroskleróza dolních cév je chronickým onemocněním kardiovaskulárního systému. Patologie neustále pokračuje. Při ateroskleróze dolních končetin jsou symptomy a léčba plně korelovány. Výskyt patologie je diagnostikován s abnormálním ukládáním cholesterolu.

Ateroskleróza obliterans: co to je?

S pomocí tepen nohou se kyslík a živiny obohacují ve všech tkáních, které jsou v této oblasti. Ateroskleróza obliterans je patologický stav, ve kterém je cholesterol uložen na stěnách, rozšiřuje cévy dolních končetin. Při pozdní léčbě onemocnění se tvoří aterosklerotické plaky. V důsledku toho dochází k poruše cévního lůžka. Obliterace způsobuje nepříjemné symptomy.

Příčiny

Ateroskleróza obliterující se vyvíjí na pozadí vlivu různých nemocí a provokujících faktorů. Patologie je nejčastěji diagnostikována u pacientů, kteří kouří. To je vysvětleno vývojem křeče tepen a obstrukcí průtoku krve na pozadí expozice nikotinu. Onemocnění může být diagnostikováno pravidelným užíváním alkoholických nápojů. Nemoc se vyskytuje nejen na pozadí kouření a pití, ale také z jiných důvodů.

Výskyt aterosklerotických lézí tepen dolních končetin lze pozorovat s různými zraněními. Rizikem jsou lidé, kterým je diagnostikována nadváha. Onemocnění cholesterolových plaků se vyskytuje u lidí, jejichž stravu ovládají mastná a vysoce kalorická jídla. Pokud má pacient genetickou predispozici k hyperlipidémii, stává se to příčinou patologického procesu. Zvýšení cholesterolu v krvi je pozorováno v průběhu některých onemocnění:

  • Snížení množství pohlavních hormonů;
  • Diabetes;
  • Nedostatek štítné žlázy;
  • Hypertenze.

Pokud existuje celá řada onemocnění srdce, pak se stává příčinou patologie. Často je ateroskleróza diagnostikována tuberkulózou nebo revmatismem. To může nastat během chronického stresu a neuro-emocionální přetížení. Vedou k angiospasmu, což způsobuje zhoršení krevního oběhu v tkáních. Onemocnění srdce, bez ohledu na jeho vlastnosti, může vést ke zhoršení stavu.

Ve většině případů je výskyt patologie diagnostikován u lidí ve stáří a věku. Při nedostatečné fyzické aktivitě se onemocnění velmi často vyvíjí. Rizikem jsou lidé, kteří vedou sedavý způsob života.

Vzhledem k velkému množství příčin patologie se pacientům doporučuje vést zdravý životní styl.

Fáze nemoci

Ateroskleróza nohou je charakterizována přítomností čtyř stadií vývoje:

  1. V tomto případě je pozorován vývoj lipolýzy, při níž dochází k narušení metabolismu lipidů v žilách. V této fázi vývoje patologie se objeví bolest nohou, pokud člověk chodí po dlouhou dobu. Ve většině případů nemoc pokračuje bez příznaků.
  2. V této fázi onemocnění se krevní oběh v tkáních zhoršuje, což vede k nástupu příznaků onemocnění. Pacienti mají bolesti v nohou po chůzi ve vzdálenosti 300-900 metrů. Tato fáze onemocnění je charakterizována naplněním cév o 60-80 procent.
  3. Kritická ischemie má významnou plaketu v tepnách. Pacienti si stěžují na bolest v nohou po absolvování 50metrové trasy.
  4. Charakterizován progresivní lézí nohou. V tomto případě může docházet k nekróze, gangréně, trofickým vředům. Pacienti si stěžují na bolest a pocit těžkosti v dolních končetinách, bez ohledu na polohu těla.

Každý stupeň onemocnění má odpovídající závažnost. Čím dříve je léčba zahájena, tím příznivější je prognóza patologie.

Jak rozpoznat nemoc?

U pacientů s aterosklerózou končetin je diagnostikován výskyt odpovídajících symptomů. Prakticky chybí známky aterosklerózy dolních končetin v první fázi onemocnění. Čím více je patologický proces opomíjen, tím více se projevuje u lidí. Za účelem provedení správné diagnózy a předepsání léčby musí lékař určit příznaky.

Na pozadí metabolických poruch u pacientů s diagnózou zimnice. Stěžují si na necitlivé nohy. Bolest, která se vyskytuje při chůzi, má jinou intenzitu. V počátečních stadiích onemocnění se po překonání jednoho kilometru vyvíjí bolest. Ve třetí etapě dochází při překonání tři sta metrů k bolesti. V pokročilém stádiu patologie se bolestivé pocity objevují bez ohledu na polohu lidského těla.

Patologický proces je doprovázen bledostí a cyanózou kůže. Protože v chodidlech a nohou je bolest, vede to k občasné klaudikaci. První příznaky se objevují ve formě bolesti různé závažnosti. V noci je diagnostikován výskyt záchvatů. Pacienti ve stehně, kolenou a kotníky nemají puls.

Když se pohybujete, bolest se zvyšuje, na pozadí čehož je kulhání. Ateroskleróza je často doprovázena řadou trofických rysů. Pacienti odlupují nehty, vypadávají vlasy a vředy na kůži. Onemocnění je často doprovázeno cyanózou - purpurově červeným odstínem epitelu.

Ateroskleróza je charakterizována přítomností určitých symptomů, které umožňují osobě nezávisle určit patologii. Pro potvrzení diagnózy by měla osoba vyhledat lékaře.

Léčba

Pro jmenování adekvátní léčby aterosklerózy dolních končetin se doporučuje provést předběžnou diagnózu. Lékař může provést předběžnou diagnózu poté, co si vezme anamnézu a vyšetří pacienta. Před léčbou aterosklerózy se lékař dohodne na angiografii a arteriografii. USDG tepen je poměrně informativní. Také během diagnostiky patologie se vyhodnocuje pulzace žil a monitoruje se také krevní tlak, aby se stanovil index kotníku.

Díky správné diagnóze bude lékař schopen určit, jak patologii léčit. V počátečních stadiích onemocnění se léky používají k léčbě. Pokud s jejich pomocí nebylo možné léčit aterosklerózu pomocí léků, pak se pacientovi doporučuje použít operaci. Během léčby patologického procesu se pacientovi doporučuje dodržovat správný životní styl.

Obecná terapie

Pokud nemoc není léčena, pak po pěti letech bude smrt. Ve většině případů dochází k úmrtí při infarktu myokardu nebo mrtvici. Aby bylo dosaženo pozitivních výsledků v terapii, musí pacient dodržovat určité zásady.

Tradiční medicína radí použití stravy v léčbě aterosklerózy. V tomto případě se doporučuje vyloučit ze stravy dietní masa a hovězí droby. Také stojí za to odmítnout trans tuky a cukrovinky. Pacientům se nedoporučuje příjem gastronomických pochoutek, másla a silného krému.

Pokud má pacient problémy s nadměrnou hmotností, je třeba upravit tělesnou hmotnost. Také by mělo být upuštěno od kouření a pití alkoholu. Pohyb osoby by měl být prováděn pouze v komfortní botě. Pokud dojde k poškození kůže nohou, vyžaduje to jejich včasné zpracování. Lék je vybrán lékařem podle závažnosti patologického procesu a vlastností jeho průběhu.

Během léčby onemocnění je přísně zakázáno podchlazení kůže dolních končetin. Pokud se v těle pacienta objeví komorbidity, vyžaduje to jejich včasnou léčbu. V průběhu patologického procesu se doporučuje provést úpravu fyzické aktivity. Osobě se doporučuje plavat, jezdit na stacionárním kole, stejně jako chodit po dobu 30 minut. Řezání nehtů by mělo být prováděno co nejopatrněji.

Při přísném dodržování obecných zásad léčby je poskytována příznivá prognóza v léčbě onemocnění. Všechna výše uvedená opatření eliminují bolest, která doprovází intermitentní klaudikaci, jakož i další symptomy onemocnění.

Drogová léčba

Ateroskleróza obliterans vyžaduje kompetentní přístup k léčbě. Při vypracování plánu lékař provede důkladnou studii o anamnéze, která umožní zohlednit všechny předpoklady. Pro léčbu obliterující aterosklerózy dolních končetin se doporučuje použít:

  • Protidestičková léčiva. Tablety mohou eliminovat trombózu i její komplikace. Pacienti by měli užívat přípravek Reopoliglukin a Aspirin.
  • Léky, které pomáhají zlepšit fyzickou vytrvalost - Cilostazol a Pentoxifylin. S jejich pomocí zlepšili krevní zásobení nohou. Proto je pro pacienty mnohem snazší chodit během léčby léky.
  • Antiagregační léky. Poskytují zlepšení krevních cév v nohou, což je vysvětleno snížením množství cholesterolu.
  • Antikoagulancia. Pacientům se doporučuje užívat Heparin nebo Warfarin. Vazodilatátory dolních končetin eliminují možnost trombózy.
  • Antispasmodika. Při ateroskleróze dolních končetin je nutné použít Drotaverin, který pomáhá eliminovat křeč a snížit závažnost bolesti.
  • Kyselina nikotinová. Kontraindikací užívání léčiva je vřed, selhání jater.
  • Léky, které pomáhají zlepšovat výživu tkání. Pro léčbu patologie doporučuje použití Zincteraloma.
  • Statinov. Při ateroskleróze se doporučuje použití Simvastatinu, Levastatinu, Pravastatinu. Kontraindikace užívání léků je ischemická choroba srdeční, stejně jako vysoká hladina cholesterolu.
  • Vasodilatační léky. Pacientům se doporučuje užívat léky jako Vazonit, Trenal, Pentillin, Agapurin, Pentoxifylin, Vazaprostan.
  • Fidratam. Doporučuje se užívat léky v případě diabetes mellitus, stejně jako jejich pomoc snižuje koncentraci triglyceridů.
  • Vazodilatátory Pacientům se doporučuje používat vazodilatátory pro nohy, aby se snížila závažnost symptomů.
  • Vitamíny a fyzioterapie. Ve většině případů proveďte jmenování elektroforézy, okysličování, darsonvalizaci.
  • Sekvestranty žlučových kyselin. Jsou předepisovány pro profylaktické účely v raných stadiích patologického procesu.
  • Mast Pokud se u pacientů objeví trofické vředy, je třeba použít lokální masti, jejichž hlavní složkou jsou antibiotika - Dimeksid, Oflokain, Levomekol, Delaksin.

Při ateroskleróze se doporučuje lokální použití masti Sophora. Používá se k účinné léčbě ran na kůži. Sophorová tinktura se používá k odstranění možnosti krvácení. Používá se několikrát denně pro tření. Aplikace léků by měla být prováděna s masážními pohyby. Pokud je patologický proces doprovázen tachykardií, pak je nutné použít další terapii - B-blokátory.

Existuje obrovské množství léků, které pomáhají léčit aterosklerózu dolních končetin. Výběr konkrétního léku by měl lékař provést podle individuálních charakteristik pacienta a závažnosti Pavtologie.

Chirurgické ošetření

Při použití aterosklerózy cév v nohách pomocí lékového přístupu se doporučuje použití operačních metod. Ve většině případů se chirurgická léčba provádí v pozdějších stadiích onemocnění. Chirurgický zákrok je předepisován u těžké ischemické choroby srdeční a dalších závažných komplikací. U onemocnění dolních končetin se léčba provádí pomocí různých technik:

  • Posunování Během operace je uspořádána další příležitost k normalizaci průtoku krve v oblasti postižené tepny.
  • Balon Angioplastika. Tímto chirurgickým zákrokem se do lůžka nádoby umístí balónek, pomocí něhož se ucpaný otvor rozšíří.
  • Stentování cév. Pokud má pacient patologii, která je charakterizována zúžením lumen cév, pak to vyžaduje instalaci trubkové vzpěry do tepny. Bude použit pro řízení velikosti lumen na požadované úrovni.
  • Endarterektomie Během operace se odstraní postižené sraženiny a lumen cév.
  • Autodermoplastiki. S touto metodou lze vyléčit trofické vředy, které nelze lokálně vyléčit.
  • Protetika Během operace je postižená oblast nahrazena. Pro tento účel se používá autowen nebo syntetická nádoba.
  • Amputace nekrotické části dolní končetiny. Po operaci se provádí protéza nohy.
  • Bederní sympatektomie. Chirurgický zákrok odstraňuje nervová ganglia, která podporují arteriální křeč.

Existuje mnoho metod chirurgického zákroku, které poskytují možnost vybrat si z nich nejúčinnější v souladu se stupněm patologie. Onemocnění může být vyléčeno pouze řádným výběrem terapie.

Lidové metody

Pro léčbu aterosklerózy cév dolních končetin se často používá tradiční medicína. Vyznačují se nejen účinností, ale i relativní bezpečností, což umožňuje jejich využití pro léčbu širokého spektra pacientů. Léčba aterosklerózy obliterans se provádí s použitím léků založených na:

  • Olej. Gely se používají k expanzi nádob. Příprava léčiva na bázi olivového oleje a rakytníku. Složky se smísí ve stejném množství. Masti se musí třepat do postižených oblastí po dobu tří dnů. To zvýší elasticitu cév.
  • Kopr. Na základě semen této rostliny se připravuje tinktura pro orální podání. Koprová semínka musí být nasekána přes brusku. Lžíce výsledné suroviny se nalije sklenicí vroucí vody a na hodinu se naplní. Léčba se doporučuje pro pacienty 4krát denně. Jedna dávka léku je 2,5 lžíce.
  • Jeřabinová kůra. Kůra rostliny se odebere, rozemele a vysuší. 400 gramů surovin potřebuje nalít litr vroucí vody a vařit na mírném ohni 15 minut. Po ochlazení se odvar odfiltruje a použije k perorálnímu podání před jídlem.
  • Sběr trávy Příprava léku na bázi kaštanových květů, fenyklu, trojlístku a adonisu. Všechny složky v sušené a drcené formě se smísí ve stejném množství. Lžíce výsledné suroviny se nalije 200 ml vroucí vody. Po uvaření léku musí být přípravek podáván po dobu tří hodin. Lék se provádí na 1/3 šálku před jídlem. Průběh léčby léky je jeden měsíc. Pokud je to nutné, může být opakován. Je nutné si na týden odpočinout.

I přes bezpečnost tradiční medicíny by se měl pacient před použitím konkrétního léku poradit s odborníkem, který eliminuje možnost nežádoucích účinků.

Aby se odstranil patologický proces, jsou pacienti povzbuzováni k tomu, aby se neustále zapojovali do proveditelného cvičení. Překročení v tomto případě je přísně zakázáno, protože nadměrná aktivita může vést ke komplikacím. Terapeutické cvičení by mělo být kombinováno s masáží, které obnoví plný krevní oběh.

Poměrně často je pacientům předepsána dieta pro aterosklerózu. Vyžaduje vyloučení ze stravy másla, sádla a margarínu. Z mastných mas a klobás musí být upuštěno. Pacientům se nedoporučuje konzumace vedlejších produktů a past. Příjem nadměrně tukem fermentovaných mléčných výrobků je přísně zakázán. Vaření smažené brambory se nedoporučuje. Odborníci nedoporučují konzumaci majonézy, zmrzliny, pečení mouky.

Jak se vyhnout nemoci?

Aby se eliminovala ateroskleróza dolních končetin, doporučuje se včas provést její prevenci. V tomto případě jsou faktory ovlivňující vývoj onemocnění stanoveny a eliminovány ze života. Aby se zabránilo rozvoji patologického procesu, musí člověk přestat kouřit.

Odborníci doporučují odmítnout častý a nadměrný příjem alkoholických nápojů. Prevence patologie je mírné cvičení. Pacient musí také dodržovat dietu, která vylučuje potraviny s vysokým obsahem kalorií a tuků.

Ateroskleróza nohou je závažné onemocnění, které může být fatální. Proto je nutné urychleně provádět léčbu pomocí lékové terapie, tradiční medicíny i chirurgie. Výběr konkrétní metody provádí pouze lékař.

Léčba aterosklerózy dolních cév

Pravidelně každý z nás pociťuje mírnou bolest v nohách, ale zpravidla tomu nevěnujeme žádnou pozornost. A děláme to naprosto marně, protože nemůžeme mluvit o únavě nebo obvyklé indispozici, ale o vážné nemoci. Jedním z nich je ateroskleróza cév dolních končetin, nejběžnější patologie, která se vyvíjí v dospělosti, je přibližně 65-70 let.

Co je skryto pod touto nemocí?

Pod aterosklerózou nohou se rozumí onemocnění, při kterém dochází k řadě změn - porušení průchodu krve přes periferní cévy, vznik tkáňového trofismu atd. Ateroskleróza nejčastěji postihuje velké tepny břišní a hrudní dutiny. To vede k patologickým změnám v poplitálních, tibiálních a femorálních tepnách, lumen, ve kterém klesá o více než 50-55%.

Na vývoj onemocnění může trvat více než deset let, během nichž bude sedět tiše uvnitř.

Fáze aterosklerózy

Odborníci identifikují několik stadií vývoje patologie krevních cév nohou. První - preklinický - je doprovázen výrazným porušením metabolismu lipidů (lipoidóza). Tam jsou bolesti v dolních končetinách, ale vyskytují se pouze po chůzi na velké vzdálenosti a těžké fyzické námaze.

Normální a citlivé cévy

Ve druhé etapě se první známky aterosklerózy začínají cítit - nohy po zranění 250-1000 m. Bolí třetí období (kritická ischemie) je charakterizováno výraznými příznaky onemocnění. Bolest syndrom se objeví po 50 m pěšky. No, v posledním (čtvrtém) stadiu je kůže nohou ovlivněna trofickými vředy, nekrózou (zčernalé kůže) a gangrénou, a těžké nepohodlí v nohách se vyskytuje i v klidném stavu, včetně noci.

Je to důležité. Pokud léčba aterosklerózy dolních končetin nezačala ani v tomto stadiu, může být případ ukončen gangrénou s amputací nohou.

Hlavní důvody

Faktory vyvolávající vývoj tohoto onemocnění mohou být velmi odlišné. Podařilo se nám sestavit hlavní důvody:

  • Kouření je hlavní příčinou aterosklerózy. Nikotin obsažený v tabáku vede k křečím tepen a zabraňuje průchodu krve cév. To je přímá cesta k tromboflebitidě a ateroskleróze;
  • Nadváha;
  • Časté stravování potravin bohatých na živočišné tuky a zvyšování hladiny cholesterolu;
  • Zdravotní problémy - diabetes, snížená produkce hormonů pohlavních hormonů a štítné žlázy, arteriální hypertenze a další;
  • Genetická predispozice;
  • Chronické stresové zkušenosti;
  • Zvýšený krevní tlak.
  • Věk;
  • Rodová příslušnost - často muži s aterosklerózou nohou;
  • Snížená motorická aktivita;
  • Velký psycho-emocionální stres;

Jak manifest

Jak již bylo řečeno, ateroskleróza cév dolních končetin se již dlouho neprojevuje a pak se okamžitě objeví řada vážných problémů. Opravdu neexistuje jediné znamení, které by umožnilo včas rozpoznat začínající nemoc? Samozřejmě, že je. Všechny jsou před vámi:

  • Necitlivost nohou;
  • Přerušovaná klaudikace;
  • Vzácně - embolie nebo akutní trombóza;
  • Konstantní chilliness a pocit vnitřní chladu;
  • Cyanóza a bledost kůže;
  • Křeče - zvláště často trápení v noci;
  • Pocity bolesti - od slabých po velmi silné;
  • Nedostatek pulzací na kotníku, v poplitální fosse a na stehně;
  • Trofické jevy, které se projevují odlupováním nehtů a výskytem vředů na nohou a patách, stejně jako vypadávání vlasů na nohou;
  • Bolest v končetinách, horší při chůzi;
  • Cyanóza (lupus) kůže.

Jak diagnostikovat

Včasná a správná diagnóza aterosklerózy cév dolních končetin hraje důležitou roli, protože s její pomocí se můžete dozvědět o příčinách onemocnění a předepsat správnou léčbu. V nemocnici byste měli určitě mít následující konzultace a procedury:

  • MR angiografie;
  • MSCT-angiografie;
  • Měření tlaku s kalkulací kotníku;
  • Periferní arteriografie;
  • Duplexní skenování periferních arterií (USDG);
  • Pulse tepen končetin;
  • Konzultace cévního chirurga.

Lékaři také zaznamenávají přítomnost nebo nepřítomnost trofických poruch na nohou, navozují cévní permeabilitu pomocí DS a UZDG a poslouchají systolický šelest nad stenotickými tepnami.

Nebylo by zbytečné provádět další malý test. Pacient musí zvednout nohy v poloze na břiše o 45 stupňů. Zároveň se kolena nemůže ohnout. Během procedury se zaznamenává rychlost bledosti na chodidlech a celková únava nohou.

Léčba

Léčba této těžké a nebezpečné nemoci závisí na závažnosti a složitosti jejích symptomů. Může to být jak lidové, tak tradiční. Diskutujeme všechny detaily každého z nich.

Obecná terapie

Pokud chcete dosáhnout pozitivních změn v boji proti ateroskleróze cév nohou, připravte se na přísné plnění doporučení odborníků:

  • Sledujte dietu s nízkým obsahem cholesterolu. Ty absolutně nemůže jíst sádlo, pasty, margarín, máslo, tučné maso, klobásy, mléčné výrobky s vysokým procentem tuku, droby, hranolky, alkohol, pečení mouky, majonéza;
  • Nastavte svou váhu;
  • Vzdát se kouření a alkoholu;
  • Jděte na pohodlné a prostorné boty;
  • Při řezání nehtů buďte velmi opatrní;
  • Nezapomeňte pečlivě zpracovat všechny drobné poranění nohou a nohou;
  • Vyhněte se podchlazení;
  • Používejte dávkované cvičení - chodte mírným tempem alespoň půl hodiny denně, plavte se, cvičte na rotopedu;
  • Vyléčit souběžná onemocnění - hypertenze, diabetes, atd.

Drogová léčba

Léčba aterosklerózy dolních končetin zahrnuje řadu léků a postupů. Pouze kvalifikovaný lékař je může předepsat, takže je nutné navštívit nemocnici.

Co může toto onemocnění vyléčit?

  • Antiagregační léky (např. Aspirin a Reopolyglukine) - zabraňují vzniku krevních sraženin a slouží jako nejlepší prevence infarktu a mrtvice;
  • Léky, které zvyšují fyzickou aktivitu pacienta. Díky Pentoxifylinu a Cilostazolu je chůze prakticky bezbolestná a celkový průtok krve v dolních končetinách je mnohem lepší;
  • Léky s účinkem proti krevním destičkám - mají pozitivní vliv na oběhový systém a snižují hladinu cholesterolu v krvi;
  • Antikoagulancia (Warfarin, Heparin) - nedovolují srážení krve v cévách, zabraňují rozvoji krevních sraženin;
  • Antispasmodika (Drotaverin) - zmírňují křeče a snižují bolest;
  • Antibiotické masti (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexide) se používají v přítomnosti trofických vředů;
  • Léky, které zlepšují výživu tkáně (Zincteral);
  • Vazodilatátory (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
  • Vitamíny;
  • Fyzioterapeutické postupy - darsonvalizace, elektroforéza s novokainem, hyperbarická oxygenace.

Chirurgické ošetření

Chirurgie - poslední opatření v léčbě aterosklerózy dolních končetin. Zpravidla je operace předepsána pro výraznou ischemii a výskyt velmi silných komplikací.

V tomto případě se budeme zabývat následujícími postupy:

  • Posun - vytvoření další cesty pro průtok krve kolem místa zúžení tepny;
  • Balonková angioplastika - zavedení do dutiny nádoby balónu, rozšíření arteriálního lumenu;
  • Stentování tepen - v postižené nádobě je umístěna trubková vzpěra, která udržuje průměr tepny na správné úrovni;
  • Endarterektomie - odstranění postižené oblasti cévy spolu s aterosklerotickým plakem;
  • Autodermoplastika - používá se k léčbě trofických vředů, které jsou špatně přístupné lokální terapii;
  • Protetika - náhrada autovenózní nebo syntetickou nádobou postižené části tepny;
  • Amputace nekrózy nohy s následnou instalací protézy.

Tradiční metody léčby

Nekonvenční přístup k léčbě aterosklerózy cév dolních končetin probíhá, ale v tomto případě budete potřebovat radu zkušeného specialisty. Pokud jde o recepty, před vámi nejúčinnější a populární možnosti.

Recept číslo 1 - tinktura

  • Koňský kaštan (ovoce) - 20 g;
  • Společný chmel - 45 g;
  • Širokoúhlá hlavice ve tvaru šafránu - 35 g;
  • Voda - v množství 200 g kapaliny na 2 g směsi.
  1. Kombinujte bylinnou směs.
  2. Naplňte ji pouze vařící vodou.
  3. Trvejte na třech hodinách.
  4. Vezmeme si den na půl šálku.

Recept číslo 2 - odvar

  • Heřmánek (květiny) - 1 lžička;
  • Rezeda - 1 tsp;
  • Jitrocel - 1 lžička;
  • Třezalka tečkovaná - 1 lžička;
  • Voda - 200 ml;
  • Šalvěj - 1 lžička.

V případě potřeby lze kompozici mírně změnit:

  • Šalvěj - 1 lžička;
  • Jitrocel - 1 lžička;
  • Třezalka tečkovaná - 1 lžička;
  • Churn - 1 lžička;
  • Heřmánek (květiny) - 1 lžička;
  • Voda - 200 ml.
  1. Spojujeme všechny komponenty.
  2. Naplňte složení (1 polévková lžíce. Lžíce) vařící vodou.
  3. Trvejte na jednom dni v zatemněném šatníku.
  4. Používáme pro aplikace na nohy ráno a před spaním. Nohy by měly být před zákrokem důkladně omyty.

Recept číslo 3 - tření

  • Olivový olej - 1 polévková lžíce. lžíce;
  • Rakytníkový olej - 1 polévková lžíce. lžíce.
  1. Smíchejte oba oleje.
  2. Směs rozetřete do postižené kůže jako krém.
  3. Používáme tři týdny.

Číslo receptu 4

  • Koprová semena (drcená) - 1 polévková lžíce. lžíce;
  • Vroucí voda - 200 ml.
  1. Kopr naplňte pouze vařenou vodou.
  2. Dáváme čas trvat.
  3. Pijeme čtyři lžičky čtyřikrát denně.

Číslo receptu 5

  • Kořen ekampanu (suchý) - 20 g;
  • Propolisová tinktura (20%) - 100 ml;
  • Alkohol - 100 ml.
  1. Rozdrtíme kořen elekampanu a nalijeme do láhve tmavého skla.
  2. Trvejte na 20 dnech v zatemněné skříni.
  3. Přidejte propolisovou tinkturu.
  4. Užíváme 3krát denně po dobu 25-30 kapek.

Číslo receptu 6

  • Rowan Bark - 400 g;
  • Voda - 1 l.
  1. Naplňte kůru popelem 1 litrem vroucí vody.
  2. Vařte 2 hodiny na klidném ohni.
  3. Dejte chladné a filtrujte přes gázu, složenou v několika vrstvách.
  4. Pijeme před jídlem.

Ateroskleróza dolních cév je závažná a velmi nebezpečná choroba, která vyžaduje neodkladná a kvalifikovaná opatření. Pouze v tomto případě můžeme doufat, ne-li pro absolutní uzdravení, pak alespoň pro výrazné zlepšení zdraví.


Předchozí Článek

Bolest v levé zadní části

Následující Článek

Odpovědi na všechny otázky

Články O Depilaci