Co je to solidní bazaliom, jaké je jeho nebezpečí

Bazaliom se nazývá rakovina kůže, která má tendenci růst bez metastáz. Podle statistik je toto onemocnění třetím největším počtem pacientů na světě. Bazaliom je sekundární pouze na rakovinu žaludku a plic. Toto onemocnění se vyskytuje ve 2/3 všech případů kožních nádorů a je charakterizováno svým vzhledem. Nejběžnější je nodulární bazaliom. Má sklon k klíčení hluboko do epitelu. Existují však výjimky, což je nodulární typ onemocnění.

Bazaliom a jeho odrůdy jsou velmi časté onemocnění.

Obecné informace o nodulárním bazaliomu

Karcinom bazálních buněk kůže je hlavní onemocnění mezi všemi nádory kůže. Podléhají tomu lidé všech věkových kategorií. Pacienti starší 60 let jsou ve speciální péči. Kůže starších lidí již ztrácí své vlastnosti rychlého buněčného dělení. Zdravé tkáně se proto rychleji infikují. Průběh onemocnění je vždy pomalý, bez známek šíření metastáz.

Co říká WHO

Svědectví Světové zdravotnické organizace je zarážející ve svých číslech. Mezi muži má každá třetina čedičový nádor. A mezi ženami - každou čtvrtou. Všechny typy bazocelulárního karcinomu jsou léčitelné lépe než jiné druhy rakoviny. To je způsobeno chováním infikovaných buněk, které šíří rakovinu, infikující zdravé vrstvy epidermis. Z celkového počtu odrůd tohoto onemocnění si nodulární bazaliom (další název - solidní bazaliom) zaslouží oddělené místo. Tento typ rakoviny se vyvíjí podle zvláštních symptomů. K šíření buněk infikovaných rakovinou dochází nejen hluboko do epitelu. "

Pevný "bazaliom charakteristický pro expanzi nádorů na povrchu." Častěji se objevují světle růžové polokoule. Vzhledem k pomalému růstu nemohou nádory během let měnit svou velikost.

Co říkají lékaři o tomto onemocnění

Většina moderních onkologů je přesvědčena, že nodulární ulcerózní bazaliom je stejný "solidní" typ onemocnění, pouze ve své počáteční formě. Mají mnoho společného ve svých příznacích a povaze průběhu onemocnění. Jiným názvem tohoto onemocnění je tedy velký nodulární nádor. Jediný významný rozdíl je způsoben růstem infikované kůže.

Onkologové považují nodulární bazaliom za časnou formu pevné látky

Co vyvolává solidní bazaliom?

Hlavní místa, kde může silný bazaliom napadnout, jsou otevřené oblasti těla. Nejčastěji se jedná o:

Jako každé jiné onemocnění spojené s onkologií má bazaliom mnoho faktorů, které mohou vyvolat jeho vzhled. Patří mezi ně:

  • dlouhodobé vystavení slunci nebo umělým zdrojům ultrafialového záření;
  • pobyt v zóně vysoké teploty vzduchu;
  • tělesný kontakt s karcinogeny;
  • ionizující typy záření;
  • světlá kůže;
  • zánětlivé procesy na kůži obličeje.

Důležitý je také věk osoby. Riziko infekce nejen pevných, ale i jiných typů karcinomu bazálních buněk se zvyšuje s překonáváním známky 50-55 let. Také nezapomeňte na další kožní onemocnění, která mohou způsobit komplikace. Takže i neškodný mikrobiální ekzém může dát podnět k rozvoji rakoviny. Všechny příčiny vzniku nádoru jsou osobní.

Lékařský obraz nemoci

Současný obraz o povaze nemoci dosud není plně rozvinut. Všechny faktory provokatéry byly převzaty z příkladů života. A ty se doplňují každoročně. Taková nejistota může být děsivá. Ale nemůžeš zoufat. Moderní metody léčby bazálních buněk mohou zachránit člověka nejen jeho zdravím, ale i životem. Hlavní věc - při prvních příznacích, kontaktujte specialisty.

Moderní medicína má vliv na léčbu bazálních buněk

Riziková skupina pro onemocnění karcinomu bazálních buněk velkého typu

Podle WHO jsou některé skupiny lidí náchylné k velkému nodulárnímu bazaliomu, který má:

  1. Existuje již nodulární nebo ulcerózní nádor.
  2. Často dochází k neustálému pobytu na slunci, který je spojen s jejich činností nebo odpočinkem.
  3. Lehké typy pleti.
  4. Snížená imunita v důsledku chronických virových nebo infekčních onemocnění.
  5. Blízcí příbuzní již mají jeden z typů karcinomu bazálních buněk.
  6. Existují genetická onemocnění s nesnášenlivostí ultrafialového záření. Také nejsou vyloučeny a alergie na slunce.

Také na základě pohlaví je více mužů vystaveno solidnímu bazaliomu než ženám.

Nebezpečí solidní bazální rakoviny

Navzdory skutečnosti, že bazaliom je nemoc, která se pomalu šíří, mohou následky nečinnosti vést k vážným problémům. Rakovinové buňky postupně infikují nejen samotný epitel, ale také vnitřní orgány, chrupavku a kostní tkáň. Dokonce i pevný typ nemoci, který má jiné vektory svého vývoje, s sebou nese menší nebezpečí. Metastázy se vyskytují vzácně. Je možné pouze 1-2% všech případů pokročilé rakoviny, tvorba nových nádorových ložisek.

Vzhledem k tomu, že nejčastěji se bazaliom objevuje na pokožce hlavy a krku, může prodloužená nečinnost vést k zánětlivým procesům:

  • orgány vidění;
  • tkáň chrupavky nosohltanu;
  • ústní sliznice;
  • auricle.

Ale nejnebezpečnější a nepředvídatelné důsledky solidního karcinomu bazálních buněk se mohou objevit, když rakovinné buňky proniknou do oblasti mozku. Zánětlivé procesy v této oblasti mohou vést k závažným duševním a psychickým abnormalitám, stejně jako k smrti.

V uchu se často vyskytuje bazaliom

Stádium onemocnění a jeho klinické příznaky

Vzhledem k minimální tendenci k metastázám je pevný typ karcinomu bazálních buněk, stejně jako jiné druhy tohoto onemocnění, rozdělen do čtyř fází. Ty mají specifický klinický obraz, který je charakterizován rychlostí vývoje a směrem klíčení samotného nádoru. Číslování pochází z první, počáteční fáze a končí čtvrté - nejobtížnější a nejzávažnější. Každá etapa má následující charakteristiky:

  • Stupeň 1 - ne větší než 2 cm v průměru, lokalizovaný jen v čedičové vrstvě, bez viditelného růstu.
  • Stupeň 2 - novotvary větší než 2 cm v průměru, infikující všechny vrstvy kůže.
  • Stupeň 3 - velké velikosti rakovinných uzlin, vystupujících jak na povrchu, tak rozšířených hluboko do chrupavky nebo kostní tkáně.
  • Stupeň 4 - velká velikost nádorů (více než 3 cm) s rozšířením nádoru na sliznici vnitřních orgánů, stejně jako inertní nebo chrupavkovou tkáň.

Zpočátku zvažte první a druhou fázi. V těchto stadiích vývoje tumoru má nádor malé rozměry (2-3 mm až 2 cm). Mají tendenci mít světle růžový odstín a rozmazané okraje. Pokud se jedná o pevný typ karcinomu bazálních buněk, pak se na povrchu kůže tvoří kulaté bubliny.

Tento typ onemocnění má tendenci růst nad povrchem. To znamená, že s rozvojem onemocnění do následujících fází se hemisférický nádor zvýší.

Basalioma první fáze

Nejnebezpečnější forma solidního karcinomu bazálních buněk

Na velkých uzlících můžete vidět krevní cévy, takže tento nádor je nejnebezpečnější. Pokud se náhodně nebo úmyslně poškodí, může se krvácení otevřít, což bude těžké zastavit. Dalším rizikem je vstup sekundární infekce, která může urychlit zánětlivé procesy v epitelu. S věkem, nádor sám na jeho povrchových ranách - vředy a eroze. Kůže se stává hrubou a pokrytou bílými nebo světle růžovými šupinami. Vzhledem k trvalému zjizvení se novotvar postupně rozšiřuje a prohlubuje své kořeny hluboko do epitelu.

. Takže postupně přechod do třetí fáze onemocnění. Z obvyklého ulcerózního karcinomu bazálních buněk se stává „pevný“ - velký. I když se takové znovuzrození může objevit ve druhé fázi.

Průběh onemocnění ve stupních 3 a 4 vyžaduje urgentní chirurgický zákrok. Vzhledem k velké ploše kůže, která je infikována rakovinou, existuje riziko, že po odstranění nádoru mohou zůstat i hrubé jizvy, které budou mít formu otvorů. A co je důležité, čím déle je léčba zpožděna a včasné odstranění, tím větší je šance, že se této nemoci nezbavíte. Riziko relapsu je pozorováno v polovině případů. Proto, aby se vypořádal s pevným typem karcinomu bazálních buněk, je lepší v počátečních stadiích.

Solidní bazaliom vyžaduje okamžité chirurgické odstranění.

Diagnóza onemocnění

Diagnostika karcinomu bazálních buněk je komplex metod skládajících se z externích indikátorů a laboratorních testů. Analýzy histologie a cytologie metodou staple nebo biopsie nádoru. Dermatoskopie není vyloučena, jejíž výsledky ukazují stav všech buněk epidermis. Koneckonců je možné, že nemoc by mohla poškodit melanocyty. Tento pigmentový nádor není obtížné rozlišit určitými charakteristikami, kterými jsou:

  • 55% shluků skvrn se šedo-modrým odstínem;
  • 27% velkých vajcovitých hnízd stejné barvy;
  • 17% hnědých pruhů na povrchu ("paprsková kola");
  • 10% pigmentových skvrn.

Pokud tyto ukazatele nejsou překročeny, je to jeden z typů čistého karcinomu bazálních buněk. Vyznačuje se dalším obrazem dermatoskopie:

  • bílé a červené skvrny různých velikostí;
  • teleheloectasia;
  • krevní cévy;
  • vzdělání ve tvaru listu béžové a bílé.

Také populární metody pro stanovení velikosti nádoru, je ultrazvuk. S jeho pomocí lze nejpřesněji vybrat způsob léčby nebo typ operace.

Ultrazvuk se používá v diagnostice karcinomu bazálních buněk.

Léčba velkého nodulárního karcinomu bazálních buněk

Léčba solidního karcinomu bazálních buněk se neliší od ostatních odrůd tohoto onemocnění. Potřebný soubor metod, operativních i terapeutických, vybírají pouze odborníci - dermatologové a onkologové. Nejúčinnějším způsobem, jak bojovat s rakovinou, je odstranění, po němž následují regenerační terapeutické metody. Nejčastěji používané:

Chirurgický zákrok

Drží se na všech částech těla. Ale v závěrečných fázích, kdy se nádor rozrostl, nestojí za to operaci na obličeji. Koneckonců tam bude velká a hluboká jizva, která bude obtížné skrýt nebo pracovat kosmeticky.

Kryodestrukce

Odstranění novotvarů kapalným dusíkem je účinné pouze u malých a ne hlubokých nádorů.

Radiační terapie

Jedna z nejpopulárnějších metod odstraňování karcinomu bazálních buněk. Téměř žádné nedostatky, s výjimkou vedlejších účinků, které se objevují po operaci.

Laserové odstranění

Efektivní, ale často nedostupná metoda (vzhledem k vysokým nákladům na zařízení). Výsledek je úspěšný v 85% případů.

Fotodynamická terapie

Je založen na dvou hlavních aktivních prvcích - speciálních zdravotnických přípravcích a laseru. Tato kombinace poskytuje účinný výsledek v boji proti bazálnímu.

Čím dříve se diagnóza provede, tím lépe pro pacienta. Účinnost léčby závisí pouze na tom, zda pacient včas navštíví lékaře. Na kůži budou jizvy téměř nepostřehnutelné a riziko relapsu bude minimální.

Pevný karcinom bazálních buněk

Co je bazaliom?

Bazaliom je od té doby označován jako epiteliální nádory primární mateřské buňky, ze kterých nádor roste, jsou epitelové buňky. Zdravé buňky neustále umírají a jsou nahrazovány novými, ale z různých důvodů někteří ztrácejí schopnost apotozů (sebezničení), začínají se intenzivně dělit a tvoří nadměrnou patologickou tkáň.

Karcinom bazálních buněk nebo karcinom bazálních buněk je onkologické onemocnění povrchu kůže. Vyznačuje se pomalým růstem a neschopností desseminovat (šířit) původní uzel v celém těle.

Nádor se vzácně metastázuje, ale často napadá sousední tkáně a orgány.

Bazaliom - obecná charakteristika a mechanismus vývoje nádoru

Bazaliom se také nazývá karcinom bazálních buněk, který eroduje

nebo karcinoid kůže. Všechny tyto termíny se používají jako synonyma pro stejnou patologii, jmenovitě kožní nádory z atypicky změněných buněk bazální vrstvy epidermis.

V současné době tvoří karcinomy bazálních buněk 60 až 80% všech typů rakoviny kůže. Nádory se vyvíjejí hlavně u lidí starších 50 let.

V mladším věku není karcinom bazálních buněk prakticky nalezen. V populaci postihuje nádor častěji muže.

Celkové riziko vzniku tohoto typu rakoviny kůže v průběhu života je 30–35% u mužů a 20–25% u žen. To znamená, že nádor se vyskytuje poměrně často - u každého třetího muže au každé čtvrté ženy.

Symptomy a typy karcinomu bazálních buněk

Existuje několik klinických typů vzdělávání, spojených ve dvou klíčových poddruhech - povrchních a invazivních. Oba poddruhy mají podobné znaky: vyboulení začíná vzhledem jediného pevného uzlu, stejné barvy jako kůže. Poddruhy povrchu zahrnují následující bazaliomy:

  • nodulární a mikronukleární;
  • multicentrické povrchové bazaliom;
  • scleroderma-like;
  • solitární nádor;
  • solidní bazaliom;
  • hyalinizovaný, slizniční, pigmentovaný bazocelulární karcinom (zřídka nalezený).
V počátečním stadiu vývoje vypadá bazaliom kůže jako malé těsnění kůže.

Podtyp invazivní tvorby je reprezentován ulcerózní formou. Vředový nádor se nachází na povrchu kůže a ničí tkáň v blízkosti kosti, což způsobuje nesnesitelnou bolest.

Vřed s hladkými a hustými hranami pokrývá kůru. Stádium karcinomu bazálních buněk je určeno velikostí, stupněm poškození okolních tkání a počtem nádorových buněk:

  1. malé, asi 2 cm zesílené, obklopené zdravou dermis (počáteční fáze);
  2. velikost nádoru přes 2 cm, hlubší klíčení hluboko do, neovlivňuje podkožní tukovou vrstvu;
  3. tvorba více než 3 cm, porážka všech přilehlých měkkých tkání;
  4. poškození všech blízkých orgánů, včetně chrupavky a kosti.

Neoplazmy tohoto druhu se vyskytují hlavně na otevřené kůži, tzn. tvář. Často ovlivňují křídla nosu, nasolabiální záhyby, horní ret, chrámy, rohy očí (vnější i vnitřní).

Může se projevit různými způsoby. Protože symptomy nemoci nejsou stejné, existuje několik typů, stadií a forem tohoto nádoru.

Typy karcinomu bazálních buněk na obličeji:

V lékařské praxi existují invazivní a povrchní typy BKRK. V obou případech se v počátečním stadiu toto onemocnění projevuje jako šupinaté husté skvrny různých narůžovělých forem (do průměru 3-5 mm).

Zpočátku nádor nebolí a neobtěžuje se, což je důvod, proč může být omylem považován za jednoduchý pupínek. Ale jak uzlík roste, může dosáhnout průměru 1,5 cm.

Nádor se postupně stává žlutým nebo bělavým, začíná svědění a obtěžování. Několik uzlin vytvořených na jednom místě se může postupně spojit (pevné bazaliomy), na jejímž povrchu se tvoří krvavá kůrka, pod níž dochází k ulceraci nebo erozi krvácení.

Povrchová bazaliom je nejlépe léčitelná odrůda. Její znaky - zářivě karmínová barva, válečky na okrajích, červené pavoučí žíly, které lze pozorovat při pečlivé kontrole, loupání.

Nádor roste pomalu a neovlivňuje hlubší vrstvy tkáně. Tato forma je považována za nejméně agresivní, obvykle vytvořenou na nohách, pažích, trupu.

Některé typy povrchových bazaliomů:

  1. Nodulární bazaliom začíná výskytem růžové nebo matně bílé klenuté papule, doprovázené svěděním a krvácením. V následujícím tvoří střed oválného tvaru, sestávající ze sady bodů.
  2. Mikrovlákno. Klinické příznaky jsou podobné projevům nodulární formy, ale při zkoumání pod mikroskopem mohou být pozorovány nádorové buňky, které přesahují ohnisko. Forma náchylná k recidivě.
  3. Mnohonásobná bazaliomie - růst malých tmavých buněk s vroubkovanými obrysy, často spojujícími se do velkých masivních útvarů.
  4. Plochý karcinom bazálních buněk - hrubý šupinatý plaket s jasnými hranami, někdy krvácením. Připomíná plakový ekzém nebo psoriázu.
  5. Pigmentovaná forma - válec umístěný kolem postižené oblasti je zbarven černě nebo hnědě. Tato forma vypadá jako melanom.

Invazivní typ karcinomu bazálních buněk je charakterizován ulcerózní formou onemocnění (ulcus rodens - „hlodavost“), kdy se léze šíří nejen po povrchu, ale také ničí tkáň do kosti.

Hlavní symptomy tohoto typu BKRK - silná bolest, hluboké mnohočetné vředy. Bez tvorby metastáz mohou invazivní tumory existovat až 20 let a více, což představuje trvalý zdroj zánětu v těle.

Po potvrzení diagnózy BKRK nesmí být léčba v žádném případě odložena. Moderní medicína má dnes několik způsobů, jak se zbavit této nemoci:

  • léková terapie;
  • chirurgický zákrok (odstranění);
  • radiační terapie;
  • laserová terapie;
  • kryodestrukci;
  • kombinovaná metoda.

Lékovou metodou je použití léků, které inhibují a blokují vývoj nádoru na buněčné úrovni. Tato metoda má mnoho vedlejších účinků, kontraindikací a nemá příliš vysokou účinnost, proto se používá pouze v případech, kdy se nádor nachází v místech nepřístupných pro chirurgickou léčbu.

Používá se v kombinační terapii.

Radiační terapie přináší úžasné výsledky v raných stadiích onemocnění. Ale při jeho aplikaci byste měli vždy pamatovat na negativní důsledky této metody.

Chirurgický zákrok se nejčastěji používá k odstranění malých karcinomů bazálních buněk a pouze na místech, která jsou dostupná pro práci skalpelem (například u ušních boltců a uvnitř nosu není operace možná).

Stejně jako po chirurgickém zákroku, po odstranění karcinomu bazálních buněk, je nutné šití a průchod dlouhého rehabilitačního období.

Aby se zabránilo opakování, je místo odstraněného nádoru ošetřeno kapalným dusíkem.

Kombinovaná metoda poskytuje dobré výsledky. Její podstata spočívá v předběžném ozáření nádoru a použití léčiv s následnou excizí.

Navzdory skutečnosti, že každá z těchto metod má mnoho nevýhod, jejich kombinace může být poměrně účinná.

Kryodestrukce karcinomu bazálních buněk - vypalování kapalným dusíkem. Tato látka, která dopadá na nádor, zamrzne, v důsledku čehož novotvary zmizí.

Tato technika je považována za jednu z nejškodlivějších a nejúčinnějších. Procedura je zcela bezbolestná, nemá žádné vedlejší účinky.

Jedinou nevýhodou je, že po kryochirurgii jsou na kůži jizvy. Kontraindikace je umístění tumoru kolem oka.

Typy bazálních a vývojových stádií

stadia vývoje karcinomu bazálních buněk, foto

Klasifikace karcinomu bazálních buněk podle stupňů je založena na klinickém obrazu, s přihlédnutím k charakteristikám - oblasti léze, hloubce klíčení v sousedních tkáních a známkám jejich destrukce, bez známek postižení uzlin lymfatického systému v procesu.

Podle těchto indikací jsou stanoveny čtyři stupně léze, které jsou způsobeny výskytem nádorů ve formě nádorů nebo vředů.

  1. Počáteční stadium karcinomu bazálních buněk (první) zahrnuje novotvary nepřesahující 2 cm, lokalizace je omezená, bez klíčení v sousedních tkáních.
  2. Druhá etapa zahrnuje nodulární nádory větší než 2 cm se známkami klíčení ve všech vrstvách kůže bez zachycení tukové tkáně.
  3. Třetí stupeň je charakterizován významnou velikostí novotvaru (až 3 cm a více), klíčícím všechny tkáňové struktury až po kost.
  4. Čtvrtá fáze karcinomu bazálních buněk kůže zahrnuje nádory klíčící a ovlivňující kostní strukturu nebo tkáň chrupavky (viz foto).

fotografie počátečního stadia karcinomu bazálních buněk

Pro nádor je typické umístění v různých oblastech obličejové a krční oblasti. Také lokalizace různých forem karcinomu bazálních buněk na kůži nosu není také neobvyklá, projevuje se jako malé bezbolestné uzliny barvy pleti, v podobě obyčejné akné, obvykle na čele nebo v záhybech u křídel nosu.

V počátečním stadiu mají bazaliomy formu drobných perlových uzlin, které po určité době mají tendenci zvlhnout. Na jejich povrchu se vytváří kůra, kterou je viditelný ulcerovaný povrch.

Proces není doprovázen bolestí a nepohodlí. Takové perlové uzliny jsou schopny projevit se jako „celá společnost“ a sjednotit se do jednoho, vytvářejícího bod angiitidy (plak) s laločnatým povrchem.

Charakteristicky se jedná o tvorbu na povrchu plaku teleangiektázových příznaků (malé kapilární skvrny). Brzy se kolem nádoru začne tvořit proužek bublin, který se následně změní na hustý okraj ve formě válce, což je charakteristický rozdíl mezi karcinomem bazálních buněk.

Při natahování kůže v místě vzniku lze jasně vidět červený kruh zánětlivého procesu.

Fáze vývoje karcinomu bazálních buněk jsou určeny stejným systémem hodnocení jako v jiných onkologických procesech. Tento systém se nazývá TNM a skládá se ze tří základních principů pro hodnocení stagingu nádoru: velikosti nádoru (T).

V lézi nejbližších a vzdálených lymfatických uzlin (N) a v přítomnosti / nepřítomnosti příznaků vzniku metastáz (M).

Podle velikosti nádorové léze (T) se rozlišují následující typy jeho průběhu:

Stupeň Tx - tato etapa bazaliomu procesu je stanovena, pokud nejsou k dispozici žádné údaje o skutečné velikosti léze nebo není možné získat

Stage To - je stanoveno, když nádor nebyl během diagnostických studií detekován. Ale zde je třeba říci, že nedostatek vizualizace nádoru ne vždy svědčí o úplné absenci onkologického procesu v těle. Proto je obvyklé říkat, že toto stadium je dáno nejen v nepřítomnosti detekce nádorové léze, ale v nepřítomnosti primárního nádoru.

Fáze Тis - zde bazální buněčný karcinom neinfiltruje okolní tkáně. Tento proces se nazývá preinvazivní.

Stupeň T1 - tato fáze je přiřazena, pokud je přibližná velikost patologické oblasti menší než 2 cm

Stupeň T2 - zde se velikost léze bude měnit od 2 do konce někde v rozsahu 5 cm

Fáze T3 - bude možné hovořit o této fázi karcinomu bazálních buněk, když její rozměry překonají hranici 5 cm

Stupeň T4 - v této fázi ovlivňuje bazaliom bazální struktury: podkožní tuk, sval, chrupavka a kost

Vzhledem k přítomnosti nebo nepřítomnosti změn v lymfatických uzlinách (N) prochází karcinom bazálních buněk těmito stadii: stadium Nx, stadium č. A stadium N1. Fáze Nx je podobná stupni ve velikostech nádorů: je také přesně stanoveno, pokud není možné získat přesné údaje o stavu lymfatického systému.

Fáze Ne je stanovena, když regionální lymfatické uzliny ještě nejsou ovlivněny nádorovým procesem, který se již začíná šířit po celém těle. Stupeň N1 je umístěn ihned, jakmile se v lymfatických uzlinách objeví i nejmenší změny nádoru.

Klasifikace stagingu bazocelulárního karcinomu metastázami neplatí, protože tato onkologická patologie nemá tendenci metastázovat.

Tyto fáze můžete také seskupit do klinických stadií karcinomu bazálních buněk.

Ve stadiu O lze bazaliom nalézt v jeho počátečním projevu, bez infiltrace tkáně a bez poškození lymfatických uzlin. Ve fázi 1, podobně, lymfatické uzliny zůstanou úplně neporušené, a velikost bazálního buněčného karcinomu sám se zvětší, možná jen drobné známky jeho zavedení do jiných tkání se objeví.

Ve 2. stádiu se velikost bazálního karcinomu zvýší na 5 cm bez zvětšení lymfatických uzlin. Ve skutečnosti mohou být lymfatické uzliny pravděpodobně ovlivněny pouze ve třetím stadiu procesu, doprovázeném významným poškozením jiných tkáňových struktur bazaliomem.

Běžně se říká o stupni 4, kdy se k popsaným projevům ve stadiu 3 přidává přítomnost vzdálených metastatických procesů.

Kromě stadií a stupňů průtoku se karcinom bazálních buněk dělí na určitý počet poddruhů nebo forem. Tyto formy jsou rozděleny podle jejich klinických projevů a histologické struktury. Obvykle se izoluje bazaliomový nodulární, povrchový bazaliom a bazaliom podobný sklerodermu.

Nejběžnější formou karcinomu bazálních buněk je samozřejmě jeho nodulární forma. Vyznačuje se výskytem malých narůžovělých uzlíků na kůži, které mohou být seskupeny do nádorové formace o velikosti až 2 cm.

Povrchový bazaliom je bod zaobleného tvaru stejné narůžovělé barvy s ohraničenými hranami. Forma podobná sklerodermii je nejagresivnější.

Během vývoje se na kůži tvoří husté oblasti. Proto název této formy karcinomu bazálních buněk, v důsledku podobných změn v autoimunitní onemocnění - sklerodermie.

Tato plaketa zpočátku mírně stoupá nad kůži a pak se postupně přitlačuje dovnitř a vytváří druh jizvy na kůži. V konečném stádiu se mohou na tomto místě objevit vředy nebo se střední část tohoto plaku postupně atrofuje.

Také rozlišuje formy karcinomu bazálních buněk jeho lokalizací na lidském těle. Můžete tak rozlišit bazaliom kůže trupu nebo končetin. Kromě toho může být na nose bazaliom (jedna z poměrně běžných lokalizací) nebo bazaliom očních víček, lépe známý jako bazaliom oka.

na oko basaliomy fotografie

První známky karcinomu bazálních buněk obličeje

Projev rakoviny kůže (bazaliom) s různými klinickými formami.

  • Ulcus rodens - nodulární vředy. Běžnými místy lokalizace jsou vnitřní povrchy v rozích oka, povrch kůže očních víček, záhyby na nose nosu. Objevuje se nad kůží v podobě narůžovělé nebo červené husté nodulární formace s lesklým povrchem. Postupné zvyšování místa je doprovázeno ulcerací, dno vředu je pokryto mastným květem. Pro povrch jsou charakteristické znaky teleangiectisie (cévní zvětšení) a vzhled kůry obklopené „perlovým“ hustým válečkem.
  • Perforovaný bazaliom je vzácná forma karcinomu bazálních buněk obličeje se známkami rychlé infiltrace. Ve vzhledu se příliš neliší od předchozí podoby.
  • Bradavice, exofytická, papilární - se objevují nad povrchem kůže v hustých, zaoblených uzlících připomínajících květák. Infiltrace není nakloněna.
  • Krupnouzelkovoy nodulyarnoy - různé jednotlivé lokalizace nodulární formace. Známky teleangiektisie jsou jasně viditelné na povrchu.
  • Pigmentovaný karcinom bazálních buněk ve vzhledu velmi podobný melanomu. Rozdíl je v tmavé vnitřní pigmentaci uzlu a okolního "perlového" válce.
  • Atrofická jizevnatá forma, která má formu plochých ulcerací, obklopená hustou stranou "perlové" barvy. Charakterizován růstem erozních skvrn v době zjizvení v jeho středu.
  • Sklerodermiformní bazální karcinom náchylný k jizvovým a ulceračním procesům. Na začátku procesu se projevuje v malých hustých uzlech, které se rychle proměňují v husté ploché skvrny s průsvitností cév.
  • Pegethoidní povrchový nádor. Charakterizován projevem mnoha plochých nádorů, dosahujících velkých velikostí. Plakety s vyvýšenými hranami nevystupují nad kůži, vypadají se všemi odstíny šarlatu. Často se objevují spolu s různými difuzními procesy - anomáliemi v kostech nebo vývojem cyst v mandibulární zóně.
  • Turbulentní bazaliom ovlivňující pokožku hlavy. Fialově růžový nádor "sedí" na poměrně širokém "v průměru 10 cm" základ. Vyvíjí se dlouho. Má benigní klinický obraz.

Aby léčba probíhala co nejdříve a vedla k remisi onemocnění, je velmi důležitá včasná diagnóza karcinomu bazálních buněk. K tomu potřebujete znát hlavní příznaky karcinomu bazálních buněk.

Pacient je může objevit sám, pokud periodicky zkoumá své tělo na nádory nebo změny stávajících krtků.

Existuje pět hlavních příznaků, že se bazaliom vyvíjí:

  • asymetrie krtků;
  • zubaté nebo nezřetelné hrany krtků;
  • zbarvení krtků (nerovnoměrné zbarvení, šedavé nebo černé zbarvení);
  • průměr molů větších než 6 mm;
  • začátek rychlého růstu krtků nebo změn v jeho velikosti.

Pokud se objeví jeden nebo více symptomů, je nutná okamžitá konzultace s onkologem. Není nutné, aby příznaky naznačovaly rakovinu, ale musíte se ujistit, že neexistuje žádný karcinom bazálních buněk ani zahájit léčbu co nejdříve.

Z jakého stadia léčby karcinomu bazálních buněk je jeho účinnost do značné míry závislá.

Fáze nemoci

Podobně jako každá rakovina má i karcinom bazálních buněk vlastní stadia:

  1. Nulový stupeň je charakterizován tvorbou rakovinných buněk v kůži, ale nepřítomností vytvořeného nádoru. Pouze onkolog může říci, co bazaliom vypadá v počátečním stádiu, protože někdy jsou příznaky velmi malé a někdy dokonce zcela chybí.
  2. První fáze je, když se bazaliom právě začíná tvořit, stadium 1 je nejvhodnější pro léčbu. Velikost nádoru nepřesahuje 2 cm.
  3. Druhá etapa znamená vytvoření plochého basilomu. Stupeň 2 kožního basilomu je charakterizován růstem nádoru, který nyní může mít průměr až 5 cm.
  4. Třetí fáze je diagnostikována v přítomnosti hlubokého karcinomu bazálních buněk. Bazaliom kůže třetího stupně má exprimovaný povrch, nádor roste do dermis kůže, svalů, tukové tkáně, šlach a dokonce i do kosti. Pacient může v oblasti nádoru pociťovat bolest kůže.
  5. Čtvrtým stupněm je stadium papilárního karcinomu bazálních buněk. Stupeň 4 karcinomu bazálních buněk je doprovázen destrukcí kostí, které jsou umístěny pod kůží v oblasti tvorby nádoru.

Jak zjistit bazaliom v raném stádiu? K tomu musíte pečlivě sledovat krtky na těle, a pokud se změní, obraťte se na lékaře.

Diagnostika karcinomu bazálních buněk

Pacient může provést počáteční diagnózu. K tomu musí zkoumat své krtky a pokud začnou růst ve velikosti, změnit strukturu nebo barvu, poraďte se s lékařem. To platí zejména pro ohrožené osoby.

Pokud je podezření na bazocelulární karcinom, měl by být po testování diagnostikován onkolog. Tyto analýzy zahrnují:

  • radiografie;
  • počítačová tomografie;
  • ultrazvukové vyšetření;
  • zobrazování magnetickou rezonancí;
  • biopsie;
  • cytologické a histologické studie;
  • testy nádorových markerů.

Pro takové rakovinné kožní léze je charakteristický malý uzlík. Může to být červené nebo maso.

Vzdělávání se pomalu zvětšuje, zatímco se o něj vůbec nestará. Bolesti a nepohodlí chybí.

Jak nádor postupuje, na povrchu nádoru se tvoří šedá kůra. Po jeho odstranění na kůži dochází k mírné depresi, která s časem zmizí.

Charakteristickým znakem vyvíjející se choroby je vzhled tenkého válce husté textury. Při pečlivém vyšetření můžete vidět na povrchu malých zrn, podobně jako perly.

Příznaky Basalioma

Tento nádor je charakterizován velmi pomalým růstem (mnoho měsíců a dokonce let). Nejaktivnější růst má periferní části léze. Zde se zaznamenávají jevy buněčné apoptózy, v důsledku čehož se ve středu novotvaru vytváří erozivní nebo ulcerózní povrch.

Tato skutečnost se bere v úvahu při chirurgické léčbě, aby se zvolil objem, pro který je velmi důležité definovat hranice periferní růstové zóny co nejjasněji, protože v ní jsou lokalizovány rakovinné buňky s největší agresivitou.

V případě dlouhodobého vývoje postupně přechází počáteční stadium karcinomu bazálních buněk do dalšího stadia, který je charakterizován infiltrací a destrukcí hlubších podložních měkkých tkání, periostu a kosti a metastáz do regionálních lymfatických uzlin.

Kromě toho mají patologické rakovinné tkáně tendenci se šířit periostem podél vrstev tkáně podél nervových větví. Nejzranitelnější jsou v tomto ohledu hraniční oblasti kontaktu embryonálních vrstev, které jsou například reprezentovány nasolabiálními záhyby.

Histopatologický obraz karcinomu je charakterizován přítomností buněk obsahujících nevýznamné množství cytoplazmy a jádra velkého vejcovitého tvaru, která se skládají převážně z matrice. Index, určený poměrem jádra k cytoplazmě, významně převyšuje index normálních buněk.

Extracelulární tkáň (stroma) roste spolu s nádorovými buňkami. Je umístěn ve svazcích mezi buněčnými vlákny a rozděluje je do samostatných řezů.

V okrajových částech formace je obklopena vrstvou buněk, jejichž umístění se podobá palisádě. V této vrstvě jsou buňky s vysokým potenciálem pro agresivitu a zhoubný růst.

Nejčastěji se u starších lidí vyvíjí bazaliom. Navíc, jeho případná přítomnost bude indikována údaji z historie onemocnění: odpovědi na otázky, pacienti budou hovořit o účincích silného slunečního záření nebo vystavení paprskům ionizujícího záření.

Progresi onemocnění vede k růstu rakoviny. Na kůži se objevují nové uzliny, které se nakonec spojí.

Onkologie vyvolává expanzi krevních cév, ve kterých se mezi nádory objevují cévní hvězdy. Postupně se formace mění na velký vřed.

Bez léčby dochází k růstu v okolních tkáních. V této fázi dochází k výraznému syndromu bolesti.

Diagnóza onemocnění

Přes klinický polymorfismus je diagnostika bazaliomu usnadněna charakteristickými rysy, rysy a typickým histologickým vzorcem.

Diagnózu karcinomu bazálních buněk potvrzují výsledky biopsie nebo jiné vyšetření.

Prvním krokem při diagnostice kožního uzlu je vizuální vyšetření dermatologem nebo oftalmologem (pro nádory horního nebo dolního víčka). Pokud je podezření na rakovinu, pacient je předán na onkologické oddělení.

Aby byla provedena správná diagnóza, je předepsána biopsie - postup, při kterém se provádí stěr nebo škrábání a přítomnost nádorových buněk se stanoví histologickým nebo cytologickým vyšetřením.

Diagnóza rakoviny kůže obličeje zpravidla nevyvolává pro specialistu závažné potíže. K potvrzení diagnózy musí lékař provést biopsii (histologické vyšetření odebraného kusu kůže).

Pro diagnostiku nemoci může být provedeno vyšetření kůže pacienta pomocí lampy Wood. V průběhu procedury dermatolog aplikuje speciální krém na určité oblasti kůže, poté je osvětluje speciální lampou v temné místnosti.

K vyšetření pacienta s podezřením na nádor se často používá dermatoskopie (vyšetření kůže pomocí speciálního zařízení).

Vyšetření dermatologem nebo onkologem začíná studiem oblasti, kde se nachází bazální buňka. Dále vizuální vyšetření kůže a sliznic, prohmatání regionálních a vzdálených lymfatických uzlin. Lékaři často používají pro takové vyšetření lupu.

Pro histologické studie provedené takové analýzy jako: t

Ohradu lze provést různými způsoby v závislosti na vzhledu a stavu nádoru. Dříve byl povrch karcinomu bazálních buněk odstraněn šupinami a krustami.

Pokud je ulcerace otevřená, aplikuje se přímo na ni sklíčko. Škrábání z povrchu se odstraní skalpelem a okamžitě se rozloží na sklo.

Biopsie se provádí v případě neporušeného povrchu velkého nádoru.

Pomocí ultrazvuku odhalují hloubku infiltrace a velikost nádoru, což nám umožňuje určit, kolik tkáně by mělo být odstraněno před operací.

Klinická klasifikace BKRK identifikuje čtyři stadia vývoje:

  1. Tvorba nádorů do průměru 2 cm, ohraničená dermis.
  2. Nádor je více než 2 cm, klíčí přes tloušťku kůže bez postižení podkožního tuku.
  3. Vřed nebo nádor jakékoliv velikosti, který sahá do všech okolních měkkých tkání.
  4. S porážkou měkkých tkání, chrupavek a kostí, umístěných v oblasti nádoru.

Volba způsobu léčby závisí na stadiu a typu karcinomu bazálních buněk.

Léčba nádoru

Úkolem lékaře je určit metody léčby, zcela odstranit nádor a zanechat minimální jizvu. Léčba karcinomu bazálních buněk závisí na lokalizaci na těle a tvaru nádoru, jakož i na možnosti zjizvení této části těla, věku, celkového stavu a historie onemocnění.

V raném stádiu je nádor odstraněn ambulantně v lokální anestézii. Čím dříve je nádor detekován, tím širší je výběr způsobů, jak jej odstranit.

Diagnostickým kritériem pro vyšetřování nádorů karcinomu bazálních buněk jsou histologické a cytologické indikátory se stěrkami, stěrkami nebo bioptickými vzorky z nádorové zóny.

V diferenciální diagnostice se používá vysoce informativní dermatoskopická technika, která pomocí morfologických znaků identifikuje karcinom bazálních buněk.

Důležitou diagnostickou metodou, která pomáhá při správné volbě léčebné taktiky - terapeutické nebo chirurgické intervenci, je ultrazvukové vyšetření. Ultrazvuk určuje rozsah léze, její lokalizaci a charakterizaci nádorového procesu.

Na základě těchto údajů je založen výběr lékařských technik, včetně:

1) Léčebná léčba kožního bazaliamu pomocí lokální chemoterapie cytotoxickými léky jako je cyklofosfamid a aplikace Methotrexátu nebo fluorouracilu.

2) Chirurgické odstranění karcinomu bazálních buněk, zachycení jednoho až dvou centimetrů přilehlých k nádorové tkáni. Chrupavky a kostní tkáně jsou podrobeny resekci, pokud se účastní procesu.

Tato metoda se nepoužívá pro léčbu karcinomu bazálních buněk na obličeji, protože rozsáhlý zákrok je velmi obtížné korigovat pomocí plastů. Používá se při operacích k odstranění nádoru na částech těla, včetně končetin.

Kontraindikace jsou - stáří, komplexní patologie pozadí, neschopnost používat anestezii.

3) Kryodestrukce - odstranění kožního karcinomu bazálních buněk pomocí kapalného dusíku. Nízká teplota dusíku má škodlivý účinek na tkáň tumoru. Tato technika se používá k odstranění malých útvarů, umístěných hlavně na rukou nebo nohou.

Kryodestrukce se nepoužívá k odstranění velkých bazalis, s hlubokou infiltrací a neoplazmy umístěnými na obličeji.

4) Radiační terapie se používá jako léčba karcinomu bazálních buněk, jako nezávislá technika, a jako možná kombinace s jinou léčbou. Používá se k odstranění povrchových útvarů (s průměrem nejvýše 5 cm) v počátečním období vývoje s lokalizací v jakékoliv oblasti obličeje.

Radiační technika je přijatelná pro pacienty ve věku i pokročilých formách onemocnění. Snad komplexní, smíšená léčba s lékovou terapií.

5) Odstranění malých formací neodymem a oxidem uhličitým. Účinnosti metody je dosaženo v 85%.

6) Fotodynamická terapie karcinomu bazálních buněk vlivem laserového záření na nádorový proces s fotosenzibilizátorem podávaným pacientovi.

Účinek laseru na senzibilizátor, akumulovaný nádorovými buňkami, způsobuje nekrózu jeho tkání a smrt rakovinných buněk bez poškození pojivových tkání. Jedná se o nejoblíbenější a nejúčinnější metodu odstraňování primárních a rekurentních nádorů, zejména na obličeji.

Prognóza léčby karcinomu bazálních buněk je navzdory častým recidivám obecně příznivá. Úplného vyléčení je dosaženo u téměř 8 z 10 pacientů a lokální i nevydané formy nemoci mohou být vyléčeny úplně, s včasnou diagnózou.

Bazalioma pevné struktury toho, co to je

Co je to basaloma kůže? Typy karcinomu bazálních buněk

Kožní bazaliom je jedním z nejčastějších typů rakoviny kůže na světě. Její název získal díky tomu, že se vyvíjí v bazální vrstvě epidermy. Onkologové diagnostikují tento typ rakoviny kůže ve třetině případů. Tento nádor se zpravidla vyskytuje u mužů starších 40 let. Nicméně, ona může být diagnostikována u obou pohlaví a v každém věku, tak to je důležité znát její symptomy a být schopný rozpoznat je včas.

Existuje několik typů nebo forem karcinomu bazálních buněk:

Všechny tyto typy karcinomů bazálních buněk mají společné rysy, ale mají také významné rozdíly.

Nejnebezpečnější formou karcinomu bazálních buněk je peptický vřed. To je způsobeno skutečností, že vředy vedou k deformaci tkání, na kterých jsou vytvořeny, a v důsledku toho se na kůži vytváří velký ulcerativní povrch, pronikající hlouběji než horní vrstva kůže. Ulcerózní bazaliom je velmi nebezpečný a obtížně léčitelný. Vředy jsou periodicky pokryty tvrdou kůrou, pokud ji odstraníte, můžete najít černé, červené nebo šedé dno vředu. Okraje vředů jsou obvykle nerovnoměrné a hrbolaté a jeho velikost se může rychle zvýšit.

Nejběžnější forma, kterou může mít karcinom bazálních buněk, ve kterém má rakovina kůže dobrou šanci na remisi, je nodulární nebo nodulární karcinom bazálních buněk.

Externě se nodulární bazaliom podobá velkému molu nebo tuberkulu na povrchu kůže, která je zbarvená perleťově nebo červenavě. Je důležité, aby se takový nádor dlouho neprojevoval, jeho růst je pomalý a pacient nemá žádné bolestivé pocity. Když nádor dosáhne dostatečně velké velikosti, objeví se na jeho povrchu bolestivé vředy s hnědou kůrou. Pak se kolem ní vytvoří prstencový vyvýšený hřídel, který je hlavním rysem této formy karcinomu bazálních buněk. Onkologové nejčastěji naleznou uzlinový bazaliom na krku nebo na obličeji pacienta.

Solidní bazální buněčný karcinom je typ nodulární, také se nazývá velký segment. Jeho hlavní rozdíl od nodulárních a ulcerózních forem spočívá v tom, že roste pouze na povrchu kůže, aniž by do ní pronikal hluboko. Vzhledem k tomu jsou šance na remisi vysoké, pokud je léčba prováděna v raných stadiích. Solidní bazaliom, stejně jako nodulární, je jedním z nejčastěji diagnostikovaných.

Jizevnatý bazaliom má hustou strukturu a je podobný jizvě šedé nebo narůžovělé barvy. Navzdory skutečnosti, že hrany takového bazocelulárního karcinomu jsou také umístěny vyšší než samotný nádor, jsou méně výrazné než u jiných forem karcinomu bazálních buněk. Takový nádor se liší v hloubce, se kterou proniká do vrstev kůže, stejně jako jeho výrazný růst podél kůže. Z tohoto důvodu se vyskytují časté případy recidivy rakoviny v této formě karcinomu bazálních buněk.

Tvar povrchu se vyznačuje výskytem malých plaků na kůži, které mohou být také pokryty malými rány. Desky jsou obvykle malé a barva je podobná červenohnědým krtkům. Tyto nádory se objevují nejen na obličeji, ale často jsou diagnostikovány i na jiných částech těla pacientů. Velmi často se objevují plaky v hrudníku a dolní noze. Takové nádory se mohou také vyvíjet po dlouhou dobu, aniž by se pacient rušil. Nejčastěji je u žen pozorován povrchový bazaliom.

Adenoidní bazaliom se vizuálně podobá krajce a skládá se z glandulární tkáně. Tento typ tumoru je také poměrně běžný, často s včasnou léčbou dosahovanou remise.

Vědět, jak nebezpečná je bazaliomie kůže, co to je a jak se projevuje, je možné ji diagnostikovat ve svých raných fázích a úspěšně ji vyléčit.

Rizikové faktory karcinomu bazálních buněk

Přestože se bazaliom může vyskytnout u lidí jakéhokoliv věku a pohlaví, existují faktory, které mohou signalizovat, že pravděpodobnost vzniku rakoviny kůže je vysoká. Pokud je člověk v této rizikové skupině, musí pečlivě sledovat jeho zdravotní stav a stav kůže. Existují prekancerózní onemocnění, při kterých se často vyvíjí karcinom bazálních buněk, příčiny mohou být následující:

    Bowenova choroba; Onemocnění saka; erythroplasia Keir; pigmentové xerodermie; keratoakantom; granuloma; studený absces na kůži; radiační vřed; trofický vřed; sluneční keratóza; seboroický akantom.

Symptomy karcinomu bazálních buněk jsou časté u lidí, kteří se na slunci příliš opalují, jsou v ohrožení. Kromě toho by měli být pozorní na nádory na kůži ti, kteří pracují s dehtem nebo ropnými produkty, v kontaktu s látkami, jako je arsen, a také má velký počet krtků nebo pih. Mnozí tak mohou být ohroženi.

Přítomnost jedné nebo více z výše uvedených prekancerózních onemocnění naznačuje, že byste měli být ostražití, protože se jedná o časté příznaky karcinomu bazálních buněk nebo že se objeví v blízké budoucnosti.

Příznaky a příznaky karcinomu bazálních buněk

Aby léčba probíhala co nejdříve a vedla k remisi onemocnění, je velmi důležitá včasná diagnóza karcinomu bazálních buněk. K tomu potřebujete znát hlavní příznaky karcinomu bazálních buněk. Pacient je může objevit sám, pokud periodicky zkoumá své tělo na nádory nebo změny stávajících krtků.

Existuje pět hlavních příznaků, že se bazaliom vyvíjí:

    asymetrie krtků; zubaté nebo nezřetelné hrany krtků; zbarvení krtků (nerovnoměrné zbarvení, šedavé nebo černé zbarvení); průměr molů větších než 6 mm; začátek rychlého růstu krtků nebo změn v jeho velikosti.

Pokud se objeví jeden nebo více symptomů, je nutná okamžitá konzultace s onkologem. Není nutné, aby příznaky naznačovaly rakovinu, ale musíte se ujistit, že neexistuje žádný karcinom bazálních buněk ani zahájit léčbu co nejdříve. Z jakého stadia léčby karcinomu bazálních buněk je jeho účinnost do značné míry závislá.

Fáze nemoci

Podobně jako každá rakovina má i karcinom bazálních buněk vlastní stadia:

Nulový stupeň je charakterizován tvorbou rakovinných buněk v kůži, ale nepřítomností vytvořeného nádoru. Pouze onkolog může říci, co bazaliom vypadá v počátečním stádiu, protože někdy jsou příznaky velmi malé a někdy dokonce zcela chybí. První fáze je, když se bazaliom právě začíná tvořit, stadium 1 je nejvhodnější pro léčbu. Velikost nádoru nepřesahuje 2 cm, druhá fáze je tvořena plochým baziliomem. Stupeň 2 kožního basilomu je charakterizován růstem nádoru, který nyní může mít průměr až 5 cm. Třetí fáze je diagnostikována v přítomnosti hlubokého karcinomu bazálních buněk. Bazaliom kůže třetího stupně má exprimovaný povrch, nádor roste do dermis kůže, svalů, tukové tkáně, šlach a dokonce i do kosti. Pacient může v oblasti nádoru pociťovat bolest kůže. Čtvrtým stupněm je stadium papilárního karcinomu bazálních buněk. Stupeň 4 karcinomu bazálních buněk je doprovázen destrukcí kostí, které jsou umístěny pod kůží v oblasti tvorby nádoru.

Jak zjistit bazaliom v raném stádiu? K tomu musíte pečlivě sledovat krtky na těle, a pokud se změní, obraťte se na lékaře.

Diagnostika karcinomu bazálních buněk

Pacient může provést počáteční diagnózu. K tomu musí zkoumat své krtky a pokud začnou růst ve velikosti, změnit strukturu nebo barvu, poraďte se s lékařem. To platí zejména pro ohrožené osoby.

Pokud je podezření na bazocelulární karcinom, měl by být po testování diagnostikován onkolog. Tyto analýzy zahrnují:

    radiografie; počítačová tomografie; ultrazvukové vyšetření; zobrazování magnetickou rezonancí; biopsie; cytologické a histologické studie; testy nádorových markerů.

Právě tyto studie mohou s konečnou platností potvrdit nebo vyvrátit přítomnost karcinomu bazálních buněk a poskytnout informace o jeho stadiu, hloubce průniku pod kůží, jeho prevalenci a také stupni vlivu na jiné orgány.

Pokud již byl v minulosti diagnostikován kožní karcinom bazálních buněk, měly by být tyto studie prováděny pravidelně, aby došlo k recidivě nebo vzniku nových nádorů v čase.

Nejprve se provádí cytologické a histologické vyšetření, které umožňuje rozlišit počáteční rakovinu kůže od onemocnění podobných symptomatologii - například od seboroické keratózy. Tyto testy rakoviny kůže odhalují přítomnost nemocných buněk. K provedení těchto studií je nutné provést škrábání z oblasti karcinomu bazálních buněk, kde je mrtvá tkáň. K provedení těchto studií je nutné provést škrábání z povrchu karcinomu bazálních buněk. Tyto studie odhalují buňky, které jsou kulaté, oválné nebo vřetenovité a nacházejí se v hnízdě. Každá buňka má kolem sebe tenký okraj cytoplazmy. Pokud jsou tyto buňky nalezeny, je diagnostikován karcinom bazálních buněk.

Předpokládá se, že biopsie je informativnější metodou pro diagnostiku rakoviny kůže než histologické nebo cytologické studie. Podstata metody spočívá v získávání tkání, po kterých se provádí jejich morfologický výzkum. Sběr tkáně by měl být prováděn pouze v operačním sále, v podmínkách úplné sanitace. Je důležité, aby lékař dokázal správně určit hranice novotvaru - pro to potřebujete správné osvětlení v místnosti, kde se provádí biopsie. Když se bazální játra používají tři typy biopsie:

    excize biopsie; incizní biopsie; biopsie jehly.

Pokud je použita excizivní biopsie, lékař vyřízne celý nádor. S incizivní biopsií se vyřízne pouze část tumoru. Pro biopsii lékař používá tubulární nůž, který umožňuje odběr tkáně z kůže.

Krevní testy často neposkytují spolehlivé informace o přítomnosti karcinomu bazálních buněk, protože neexistuje odpovídající nádorový marker. Proto onkologové s podezřením na bazaliom provádějí výše uvedené studie: biopsii postižených tkání, stejně jako cytologické a histologické studie.

Odstranění karcinomu bazálních buněk by mělo být provedeno co nejdříve po stanovení diagnózy.

Metody zpracování. Odstranění karcinomu bazálních buněk

Mezi nejčastější způsoby léčby karcinomu bazálních buněk patří radiační terapie, léčba léky a chirurgické odstranění. Je důležité, aby léčebná metoda byla vybrána onkologem na základě individuálních indikací. Je důležité si uvědomit, že účinnost léčby je určena nejen tím, která léčba je zvolena, ale také v jakém stadiu rakoviny tato léčba začíná. Před zahájením léčby by měl onkolog informovat pacienta o tom, co je bazaliom a jak ho léčit. Většina onkologů po celém světě souhlasí s tím, že když je diagnostikována bazaliomie, jak ji léčit, musí být vyřešena v závislosti na jejím stadiu, ale odstranění nádorů je indikováno ve všech fázích.

Léčba drogami

Nejlepších výsledků se dosahuje při chirurgickém odstranění novotvaru a další radioterapii. V některých případech je však nutné provést lékařské ošetření. To platí zejména v počátečních stadiích vývoje karcinomu bazálních buněk, kdy je možné poškození těla před zářením větší než zamýšlený přínos. V tomto případě léčba začíná přijetím specifických léků, mezi které patří masti, gely a krémy, které působí na nádor a způsobují jeho zastavení. To je indikováno u pacientů s bazaliomem, jejichž průměr nepřesahuje 7 mm. Když je diagnostikována malá bazaliomie, může být velmi účinná masti.

Léčba léky je navíc často předepisována po chirurgickém odstranění bazaliomu. Současně s použitím cytotoxických léků, jejichž účelem je zabránit recidivě karcinomu bazálních buněk.

Chirurgická léčba

Pokud bazaliom překročí 7 mm, je nejlepší použít chirurgickou metodu léčby. Když má pacient velké bazaliomy, laserová léčba vede k prodloužené remisi a ve většině případů karcinom bazálních buněk navždy zmizí, laserová léčba není nutná. Při provádění chirurgické léčby je důležité si uvědomit, že hrany nádoru jsou často nerovnoměrné nebo nejasné. Aby se nádor zcela zbavil, je nutné stanovit rozsah jeho prevalence a určit hranice šíření nemocných buněk.

Chirurgické odstranění karcinomu bazálních buněk lze provést:

Exprese karcinomu bazálních buněk se provádí během její biopsie. Tato metoda se používá, když je nádor malý - pak je možné při odběru tkání pro vyšetření nádor zcela odstranit. Procedura se provádí v lokální anestezii a bazaliom se odstraní spolu s poli, aby se rakovinové buňky dále nerozšířily. Po vyříznutí se vytvoří malá jizva, která po krátké době zmizí.

Kyretáž a fulgurace se aplikují na všechny části těla, s výjimkou uší, chrámů, rtů, očních víček a nosu. Je to dáno tím, že s výskytem karcinomu bazálních buněk na těchto místech existuje možnost opakování a během operace není možné se ujistit, že jsou všechny nádorové buňky zcela odstraněny. Podstatou operace je kyretáž, a pak použití elektrického proudu, který pomáhá zastavit krvácení. Nejvhodnější je použít tuto metodu s čistou bazální oblastí.

Operace MOS je novým slovem v chirurgické léčbě karcinomu bazálních buněk. Během operace je vrstva po vrstvě tkáně odstraněna, dokud speciální mikroskop neukáže, že je odstraněna veškerá tkáň s maligními buňkami. Tato metoda přispívá k maximálnímu zachování zdravé tkáně s maximálním odstraněním pacientů. Metodu můžete použít na celém povrchu těla.

Pokud je velikost bazocelulárního karcinomu malá, onkologové často doporučují kryoterapii. To je považováno za šetrné ošetření, které pacient snadno snáší a netrvá dlouho. Po kryoterapii se kůže pacienta rychle hojí a šance na návrat onemocnění jsou extrémně nízké, když je odstraněna celá kůže postižená nádorem. Podstatou kryoterapie je odstranění nádorových buněk a nádorů jejich zmrazením.

Radiační léčba

V pokročilých stadiích rakoviny je nutná radiace. Důvodem je skutečnost, že nádor proniká hluboko pod kůži a často postihuje i jiné orgány a dokonce i kosti. Proto je vyžadována komplexní léčba v boji proti rakovinným buňkám. V některých případech je fotodynamická terapie indikována pro karcinom bazálních buněk.

Ozařování karcinomem bazálních buněk je zpravidla pacienty poměrně snadno tolerováno. Ve 20% případů se však vyskytují komplikace, které se mohou projevit ve formě bolestí hlavy, zánět spojivek, šedého zákalu a trofických vředů. Pokud se takové komplikace objeví, je nutná symptomatická léčba.

Pokud je pacient starší 65 let, léčba karcinomu bazálních buněk se provádí pouze ozařováním.

Pravděpodobně stačí jeden průběh expozice k porážce bazaliomu v počátečních stadiích. V případě potřeby může onkolog předepsat další kurzy. Pro toto onemocnění existují dva typy expozice:

    intenzivní radiační terapie; beta ozáření.

V prvním případě průběh léčby předpokládá 1 měsíc ozáření 3x týdně. Beta-ozáření může také vyžadovat několik ozáření.

Léčbu karcinomu bazálních buněk po ozáření by měl předepisovat ošetřující onkolog. Je důležité, aby byl pacient po léčbě pacientem po určitou dobu pozorován, bez ohledu na stadium, ve kterém bylo onemocnění diagnostikováno. To pomůže předcházet recidivám, tj. Opětovné tvorbě karcinomu bazálních buněk.

Léčba chemoterapií

V některých případech onkologové předepisují chemoterapii pacientům s karcinomem bazálních buněk. V tomto případě hovoříme o režimech chemoterapie obsahujících platinu. Mezi nejčastěji používané léky patří cisplatina, doxorubicin a metotrexát. Léčba trvá až 2 týdny, může trvat několik cyklů, intervaly mezi nimi by měly být 3 týdny.

Tradiční terapie při léčbě karcinomu bazálních buněk

Bazaliom je onemocnění, které je známo mnoho let. Proto má nejen oficiální medicína, ale i lidová medicína své vlastní metody léčby bazaliomu. Dokonce i onkologové často radí, kromě léků, radiační terapie nebo chirurgie, k použití osvědčené tradiční medicíny.

Jak léčit bazalitis lidových prostředků tak, aby se ho zbavit? Nejdříve je nutné použít masky, masti a tinktury na bázi jarní, okrouhlé zimostrázu a hemlocku. Vlaštovka je vynikající přírodní antiseptikum, které pomáhá čistit rány, což je zvláště důležité pro ulcerózní formu karcinomu bazálních buněk. Na ránu lze bezpečně aplikovat čerstvě získanou šťávu z lastovičky. Kromě toho si můžete připravit tinkturu. To bude vyžadovat, kromě samotného žraloka, sklenici vroucí vody, kde je umístěna čajová lžička žita. Výsledná tinktura je ponechána na jeden den a pak se vypije na jeden den.

Z hemlocku můžete udělat tinkturu, která se doporučuje použít i v posledním stadiu nemoci. Chcete-li připravit tinkturu je třeba vzít sklenici bylin a čtyři sklenky alkoholu. Složky se míchají, třepou a nechají se tři týdny vyluhovat. Po této době je tinktura připravena k použití. Nápoj tinktura by měla začít s 5 kapkami denně, postupně až 30 kapek denně. Můžete pít tinkturu přidáním do čaje. Užívání tinktury třikrát denně může výrazně zlepšit zdraví pacienta a zastavit rozvoj rakoviny.

Můžete také vytvořit masky a masti, které se aplikují na povrch kůže bazální kostí. V tomto případě by měla být léčba karcinomu bazálních buněk lidovými prostředky, včetně masek, prováděna pod dohledem ošetřujícího lékaře.

Masky pro aplikaci na kůži jsou vyrobeny z mrkve, aloe nebo kvasinek. Mrkvové masky jsou cenově nejdostupnější a nejlevnější, protože tuto zeleninu lze zakoupit kdykoliv během roku a za nízkou cenu. K přípravě masky potřebujete pouze mřížku.

K přípravě aloe masky je třeba míchat aloe šťávu nebo drcené listy této rostliny s cedrového oleje a březového dehtu. Naneste masku na nádor několikrát denně.

Když je diagnostikován karcinom bazálních buněk, léčba lidovými vlastnostmi může poskytnout dobré výsledky, zejména pokud se provádí souběžně s léčbou nebo chirurgickou léčbou.

Průměrná délka života a prognóza bazální kůže

Pokud onkolog diagnostikoval „karcinom bazálních buněk“, prognóza vyléčení a délka života pacienta závisí na třech faktorech:

stadia onemocnění, při němž je zahájena léčba; správná volba metody ošetření; forma nebo typ karcinomu bazálních buněk.

Zpravidla, když je léčba zahájena včas, prognózy lékařů jsou příznivé. Tento nádor málokdy metastazuje do jiných orgánů nebo proniká hluboko pod kůži, takže se ho můžete jednou provždy zbavit. Kromě toho, pokud v době zahájení léčby šíření rakovinných buněk není příliš velký, pak opakování onemocnění je prakticky vyloučena.

Většina pacientů po odstranění nádoru žije 10 a více let. To naznačuje, že karcinom bazálních buněk může být trvale odstraněn a léčba může být kompletní. Nejlepší prognóza je v těch případech, kdy průměr karcinomu bazálních buněk nepřesahuje 2 cm a nádor neměl čas na růst do podkožní tukové tkáně. V tomto případě léčba netrvá dlouho, je účinná a umožňuje dosáhnout úplného vysazení z nemoci.

Pro diagnostiku a léčbu nemoci je důležité včas se poradit s lékařem!


Články O Depilaci