Léčba zánětu tibie - závisí na příčinách periostitidy

Tibiální periostitida je zánět kosti, který se může objevit v důsledku traumatických událostí a jiných příčin. Jaké jsou však příznaky a které léky jsou nejvhodnější pro prevenci zánětu?

Co je tibiální periostitis

Tibiální periostitida je onemocnění, které postihuje jeden ze dvou dlouhých kostí, které tvoří kostru nohy, přesněji holenní kosti. Zánět ovlivňuje zejména periosteum, tj. membrána pojivové tkáně, která pokrývá všechny kosti včetně holeně, s výjimkou oblastí pokrytých chrupavkou.

Tibiová periostitida je obvykle výsledkem zranění, které ovlivnilo adhezní zóny svalů, méně často může být způsobeno bakteriální infekcí periostu.

V každém případě, bez ohledu na povahu zánětlivého procesu, stimuluje osteoblasty vnitřní vrstvy perioste za vzniku nové kostní tkáně. To má zvláštní vliv na anatomické oblasti postižené onemocněním: tvoří se kostní destičky nebo dokonce abnormální kostní elevace.

Příznaky zánětu periosteum

Hlavním příznakem je lokalizovaná bolest v oblasti tibie postižená zánětlivým procesem. Obvykle se oblasti postižené zánětem rozšiřují o 5-10 cm a bolest proniká celou částí, ale může být také lokalizována v určitých bodech.

Při nástupu onemocnění se bolest projevuje během námahy a vymizí během odpočinku, ale s rozvojem zánětu se stává akutní a konstantní, což činí pohyb obtížným.

V zanícené oblasti se může objevit zarudnutí, otok a vysoká citlivost na palpaci. Bolest je zhoršena ohýbáním a protahováním prstů.

Příčiny tibiální periostitidy

Jak již bylo zmíněno, tibiální periostitida je spojena se zánětem pojivové tkáně, která pokrývá kosti.

Takový zánět může být způsoben:

  • Bakteriální infekce, která obvykle proniká krev do krve. V tomto případě je periostitida důsledkem předchozí infekce. Tato situace je však u nás velmi vzácná.
  • Trauma. Mnohem častější je periostitida způsobená traumatií tibie. Poranění jsou spojena s mikroskopickými přestávkami, kvůli kterým se vyvíjí zánětlivý proces.

Rizikové faktory tibiální periostitidy

Z toho, co bylo řečeno dříve, je zřejmé, že jsou zvláště náchylné k rozvoji patologie:

Sportovci, zejména ti, kteří se podílejí na mobilních sportech, jako jsou běžci, běžci na maratonu, sprinteri, stejně jako násypky, volejbaloví hráči, basketbaloví hráči a fotbalisté.

Pravděpodobnost zánětu periosteum se významně zvyšuje, jsou-li splněny následující podmínky:

  • Nadměrná zátěž bez řádné přípravy.
  • Problémy s postojem.
  • Běh přes drsný terén.
  • Jízda do kopce nebo z kopce.
  • Používejte příliš tuhé boty.
  • Nevhodné boty. Jedním z faktorů, který významně zvyšuje pravděpodobnost vzniku onemocnění. Běžci by měli vyměnit boty alespoň každých 450-500 km.
  • Nadváha.

Nesportovní tváře, mají problémy s postojem při chůzi, zvyšují zátěž na svalech nohou.

Osoby s vývojovým postižením, jako jsou například nohy chodidel nebo ploché nohy, které způsobují problémy s postojem při chůzi, nebo nohy různých délek.

Diagnóza tibiální periostitidy

Specialista, kterého byste měli kontaktovat, je ortopedický chirurg.

Formulovat správnou diagnózu, kterou používá:

  • Anamnestická analýza pacienta.
  • Analýza symptomů a znaků.
  • Vyšetření končetiny.

Diferenciální diagnostika

Vzhledem k tomu, že symptomy u periostitidy tibie jsou nespecifické, jsou nutné další klinické studie k vyloučení onemocnění s podobnými symptomy.

Tyto průzkumy zahrnují:

  • X-ray nohy, která pomáhá detekovat periosteum abnormality
  • Skenování kostí pro odstranění mikrotrhlin v kosti
  • Nukleární magnetická rezonance pro detekci jakýchkoli útvarů, bobtnání na úrovni kostní tkáně

Co dělat se zánětem tibiálního periosteum

Pokud je onemocnění způsobeno bakteriální infekcí, je nutná antibiotická léčba.

Pokud je onemocnění způsobeno problémy ve svalech, léčebný protokol bude složitější a samozřejmě delší.

Hlavním účelem péče je především odstranění příčin zánětu a pak:

  • Udržení míru, alespoň v období, kdy je zánět v akutní fázi.
  • Aplikace ledových obalů na místě bolesti nejméně třikrát denně.
  • Zavedení protizánětlivých léčiv, zpravidla protizánětlivých nesteroidních činidel.
  • Lokální podání kortizonu. Takové postupy by však měly mít omezenou dobu trvání a měly by být přísně kontrolovány odborníkem, protože kortizon snižuje sílu pojivových tkání, a proto po počátečním účinku může situaci zhoršit.
  • Fyzioterapeutické postupy. Existuje několik typů fyzioterapeutických procedur, které mohou být použity pro protizánětlivou léčbu, ale nejčastěji používají ultrazvuk.

Po odstranění zánětu je nutné obnovit svalový tonus ztracený v průběhu léčby.

Pokud existují fyzické problémy, jako jsou ploché nohy, může být nezbytné vyrobit stélky pro boty, aby se při chůzi korigovalo držení těla.

Jak zabránit zánětu tibie

Korekce následujících rizikových faktorů významně sníží pravděpodobnost periostitidy tibie:

  • Postupné zvyšování zátěže s řádnou přípravou.
  • Použijte vhodnou obuv s podrážkou absorbující otřesy.
  • Zabraňte nadváhy.
  • Oprava problémů statiky a dynamiky držení těla.
  • Odmítnutí tréninku na nerovném terénu a dlouhé stoupání a klesání v horách.

NogiHelp.ru

Tibiální periostitida je zánět kosti, který se může objevit v důsledku traumatických událostí a jiných příčin. Jaké jsou však příznaky a které léky jsou nejvhodnější pro prevenci zánětu?

Tibiální periostitida je onemocnění, které postihuje jeden ze dvou dlouhých kostí, které tvoří kostru nohy, přesněji holenní kosti. Zánět ovlivňuje zejména periosteum, tj. membrána pojivové tkáně, která pokrývá všechny kosti včetně holeně, s výjimkou oblastí pokrytých chrupavkou.

Tibiová periostitida je obvykle výsledkem zranění, které ovlivnilo adhezní zóny svalů, méně často může být způsobeno bakteriální infekcí periostu.

V každém případě, bez ohledu na povahu zánětlivého procesu, stimuluje osteoblasty vnitřní vrstvy perioste za vzniku nové kostní tkáně. To má zvláštní vliv na anatomické oblasti postižené onemocněním: tvoří se kostní destičky nebo dokonce abnormální kostní elevace.

Hlavním příznakem je lokalizovaná bolest v oblasti tibie postižená zánětlivým procesem. Obvykle se oblasti postižené zánětem rozšiřují o 5-10 cm a bolest proniká celou částí, ale může být také lokalizována v určitých bodech.

Při nástupu onemocnění se bolest projevuje během námahy a vymizí během odpočinku, ale s rozvojem zánětu se stává akutní a konstantní, což činí pohyb obtížným.

V zanícené oblasti se může objevit zarudnutí, otok a vysoká citlivost na palpaci. Bolest je zhoršena ohýbáním a protahováním prstů.

Jak již bylo zmíněno, tibiální periostitida je spojena se zánětem pojivové tkáně, která pokrývá kosti.

Takový zánět může být způsoben:

  • Bakteriální infekce, která obvykle proniká krev do krve. V tomto případě je periostitida důsledkem předchozí infekce. Tato situace je však u nás velmi vzácná.
  • Trauma. Mnohem častější je periostitida způsobená traumatií tibie. Poranění jsou spojena s mikroskopickými přestávkami, kvůli kterým se vyvíjí zánětlivý proces.

Z toho, co bylo řečeno dříve, je zřejmé, že jsou zvláště náchylné k rozvoji patologie:

Sportovci, zejména ti, kteří se podílejí na mobilních sportech, jako jsou běžci, běžci na maratonu, sprinteri, stejně jako násypky, volejbaloví hráči, basketbaloví hráči a fotbalisté.

Pravděpodobnost zánětu periosteum se významně zvyšuje, jsou-li splněny následující podmínky:

Nesportovní tváře, mají problémy s postojem při chůzi, zvyšují zátěž na svalech nohou.

Osoby s vývojovým postižením, jako jsou například nohy chodidel nebo ploché nohy, které způsobují problémy s postojem při chůzi, nebo nohy různých délek.

Specialista, kterého byste měli kontaktovat, je ortopedický chirurg.

Formulovat správnou diagnózu, kterou používá:

  • Anamnestická analýza pacienta.
  • Analýza symptomů a znaků.
  • Vyšetření končetiny.

Vzhledem k tomu, že symptomy u periostitidy tibie jsou nespecifické, jsou nezbytné další klinické studie k vyloučení onemocnění s podobnými symptomy.

Tyto průzkumy zahrnují:

  • X-ray nohy, která pomáhá detekovat periosteum abnormality
  • Skenování kostí pro odstranění mikrotrhlin v kosti
  • Nukleární magnetická rezonance pro detekci jakýchkoli útvarů, bobtnání na úrovni kostní tkáně

Pokud je onemocnění způsobeno bakteriální infekcí, je nutná antibiotická léčba.

Pokud je onemocnění způsobeno problémy ve svalech, léčebný protokol bude složitější a samozřejmě delší.

Hlavním účelem péče je především odstranění příčin zánětu a pak:

  • Udržení míru, alespoň v období, kdy je zánět v akutní fázi.
  • Aplikace ledových obalů na místě bolesti nejméně třikrát denně.
  • Zavedení protizánětlivých léčiv, zpravidla protizánětlivých nesteroidních činidel.
  • Lokální podání kortizonu. Takové postupy by však měly mít omezenou dobu trvání a měly by být přísně kontrolovány odborníkem, protože kortizon snižuje sílu pojivových tkání, a proto po počátečním účinku může situaci zhoršit.
  • Fyzioterapeutické postupy. Existuje několik typů fyzioterapeutických procedur, které mohou být použity pro protizánětlivou léčbu, ale nejčastěji používají ultrazvuk.

Po odstranění zánětu je nutné obnovit svalový tonus ztracený v průběhu léčby.

Pokud existují fyzické problémy, jako jsou ploché nohy, může být nezbytné vyrobit stélky pro boty, aby se při chůzi korigovalo držení těla.

Korekce následujících rizikových faktorů významně sníží pravděpodobnost periostitidy tibie:

  • Postupné zvyšování zátěže s řádnou přípravou.
  • Použijte vhodnou obuv s podrážkou absorbující otřesy.
  • Zabraňte nadváhy.
  • Oprava problémů statiky a dynamiky držení těla.
  • Odmítnutí tréninku na nerovném terénu a dlouhé stoupání a klesání v horách.

Ptá se: Julia, Moskva

Chronická onemocnění: neuvedena

Dobrý den, asi 2 týdny bolí tibiální kost. Takové pocity, jako by byly pohmožděné, noha trhne. Nebyla žádná fyzická aktivita. Dříve to takhle trhlo nohou, ale pustil, a pak se popadl a nepustil. Myšlenka děsivé stoupání do hlavy. Pokud stisknete na kost, pak není žádná divoká bolest, ale citlivější než levá. Kde teď bydlím, nejsou žádní odborníci, takže si myslím, co mám dělat? Někdy je celá noha bolestivá, ale bolest je lokalizována na jednom místě. Jaká opatření by měla být přijata? V posledních šesti měsících mnohokrát provedla CT a rentgenové paprsky, ale ne nohy, ale jiné orgány.

Ve všech živých organismech s kostní tkání je biologickou podporou těla kostra. V těle dospělého se skládá z více než dvou set po sobě jdoucích kostí. Kostra lidské dolní části nohy se skládá ze dvou trubicových dlouhých kostí různé tloušťky - fibulární a tibiální. Tibie se nachází laterálně, ty jsou v laterální části vzhledem ke středové linii holenní kosti. Tibie má střední polohu, to znamená, že zaujímá vnitřní polohu ve struktuře holenní kosti a spojuje se s kyčelní kostí kolenním kloubem.

Mechanická osa nohy, přes kterou se přenáší gravitace trupu na nosnou část dolní končetiny, prochází ve směru od centrální části femorální hlavy ke středu kotníku přes kolenní kloub. Svislá osa nohy pod ní je kombinována se svislou osou holenní kosti, která odpovídá celé tělesné hmotnosti, a proto je tlustší než holenní kosti. Když se holenní kosti odchylují od svislé osy nohy k vnitřní nebo boční straně, mezi dolní částí nohy a stehnem se tvoří úhel (vada nohy ve tvaru X a O ve tvaru písmene O).

Blízký konec tibie umístěný blíže ke středu sestává ze dvou zesílení kostní epifýzy, kondylů, které mají střední a boční polohu. Tibie je dlouhá trubicová kost se zesílením na koncích. Nadprstí proximální epifýzy tvoří hlavu, která se pomocí plochého, zaobleného kloubního povrchu spojuje s vnějším kondylem kosti holenní. Epifýza tibie, umístěná na dně holenní kosti, prochází postupně do středního kotníku, který se spojuje s dolní epifýzou tibie talusem. Tibie člověka bude spojena s tibiálním mezifázovým mezifázovým kloubem a syndesmózou, stejně jako s holenní membránou umístěnou mezi kostmi.

V důsledku dlouhodobého statického zatížení se v nohách vyskytují často bolestivé pocity. Příčinou bolesti může být mechanické poškození, výrony, kmeny, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc. Bolest v dolních končetinách může také nastat v důsledku stlačení páteře, soustředění v dolní části zad nebo nevhodného léčení.

Obvykle bolí holenní kost v oblasti pod kolenem na vnější straně nohy, v oblasti holenní kosti. Bolest je lokalizována v intervalu 10-15 centimetrů a během cvičení se zhoršuje. Ve vzácných případech může být příčinou tibiální bolesti Pagetova choroba, Raynaudův syndrom, mačkání tkání, maligní a benigní tumory, hernie disků a použití některých léků. Nejčastěji mohou velké a malé kosti holeně ublížit z následujících důvodů:

  • zlomeniny holeně;
  • svalový křeč;
  • slzy vazů;
  • snížení koncentrace vápníku, hořčíku, draslíku v krvi;
  • zánět šlach;
  • vaskulární aterosklerózy;
  • tromboflebitida;
  • artritida nebo artróza;
  • poškození nervových vláken;
  • osteomyelitidu;
  • poškození a zánět šlachy paty;
  • syndrom pasti;
  • periostopatie;
  • slzy lýtkových svalů;
  • zánět patelly;
  • lymfatická insuficience;
  • zánět a slza patelárního vazu.

Jakékoliv stížnosti na bolest v oblasti dolních končetin by měly být předány lékaři, protože to může být spojeno se závažným onemocněním s vážnými následky pro celkové zdraví člověka.

Psychiatr (soudní psychiatrický expert). Neurolog. Mám další certifikáty v oblastech "Psychoterapie" a "Narcology".

Velmi rád bych se mýlil, ale situace je velmi podobná periostitidě. Tibiová periostitida je onemocnění charakterizované zánětem v jedné z vrstev kosti, nebo ve všech vrstvách (v případech zanedbání onemocnění). V raných stadiích může léčba kostní periostitidy zahrnovat pouze maximální snížení zátěže na postižené ploše, která bude trvat 2 až 3 týdny, dokud se zánět a uzdravení zcela neoslabí. V tomto případě se celý proces obnovy může uskutečnit doma. Bolest by měla být uhasena studenými a léky proti bolesti a navíc by měla být provedena antibiotická léčba.

Pro účinnější využití předepisujte léky jako sulfadimizin nebo sulfadimetoksin, biseptol nebo antihistaminika, například difenhydramin, diazolin, suprastin. Kromě toho se při konzervativní léčbě používají protizánětlivé léky, jako je lornoxikam, které urychlují zmírnění zánětu a urychlují proces úplného uzdravení. Dávka každého léku musí být zvolena individuálně podle instrukcí nebo instrukcí lékaře.

Pro celkový stav kostí je žádoucí používat léky obsahující vápník, například 10% roztok chloridu vápenatého, glukonátu vápenatého, laktátu vápenatého a samozřejmě vitamínů, zejména vitaminu C.

Je nutná včasná a celodenní konzultace traumatologa-ortopeda!

Spodní část nohy je součástí dolní končetiny, od kolena k patě. Jeho základem jsou velké a malé holenní kosti, které jsou po celé délce spojeny membránou. Svaly, které jsou zodpovědné za pohyby nohy a prstů, jsou připevněny k kostem nohy a za ní.

Receptory bolesti se nacházejí ve většině tkání dolní končetiny: v periosteu, svalech, vazech a šlachách, krevních cévách a okolních tkáních. V důsledku toho může být bolest v dolní části nohy způsobena poškozením kterékoliv z těchto struktur. Ve většině případů je bolest dolních končetin způsobena poruchami, které jsou poměrně snadno léčitelné. Například dlouhodobá statická zátěž ve stoje, dlouhá chůze a další nadměrné cvičení nepotřebují žádnou specifickou terapii - dobrý odpočinek. Ale zranění, rány a modřiny, podvrtnutí, podvrtnutí, zánětlivé procesy atd. vyžadovat povinnou lékařskou intervenci.

Poškození svalů nohou:

  • zánětlivé procesy;
  • fyzické přetížení;
  • svalové křeče a křeče;
  • protahování;
  • slzy lýtkových svalů;
  • kompresní syndrom;
  • spontánní svalový hematom.

2. Léze vazů a šlach dolní končetiny:

  • zánět šlach;
  • poškození patelárního vazu;
  • poškození Achillovy šlachy;
  • poškození vazů kotníku.

3. Léze kostí a kloubů dolní končetiny:

  • podvrtnutí;
  • zlomeniny;
  • osteomyelitidu;
  • Osgood-Shlatterova choroba;
  • artritida;
  • artróza;
  • zánět periosteu holenní kosti;
  • poškození menisku.

4. Léze cév a nervů dolní končetiny:

  • nedostatečnost arteriálních cév;
  • venózní trombóza;
  • posttrombotický syndrom;
  • křečové žíly;
  • Syndromy „lapených“ dolních končetin;
  • poškození nervových vláken.

5. Další stavy vedoucí k bolesti v dolních končetinách:

  • porušení rovnováhy vody a soli;
  • ruptura poplitální cysty;
  • zánět podkožního tuku;
  • lumbální radiculitis;
  • těhotenství nebo antikoncepci.

Zánět svalů nohou (myositida)

Hlavní klinický příznak

. Její intenzita se zvyšuje s mačkáním svalů nebo s břemeny během pohybů. To způsobuje ochranné napětí postiženého svalu, což dále zvyšuje bolest a může vést k omezení pohyblivosti v kloubu. Kromě toho se na zanícené ploše pozoruje zarudnutí kůže. Bolest při myositidě se může zvýšit nejen během pohybů, ale i v noci, v klidu nebo během změn počasí.

S progresí onemocnění začíná zvyšovat svalovou slabost, což nakonec vede k rozvoji částečné nebo úplné atrofie kosterních svalů dolní končetiny.

Bolest ve svalech nohy během fyzické námahy

Obvyklou příčinou takové bolesti je dlouhodobé nebo opakované zatížení dolních končetin. Lokalizace bolesti bude záviset na tom, která svalová skupina trpí nejvíce.

Bolest v anterolaterální oblasti nohy je způsobena přepětí přední svalové skupiny. Hlavním příznakem jejich poškození je bolest na vnější a přední straně dolní končetiny. Nejprve se bolestivé pocity vyskytují pouze v okamžiku, kdy pata při běhu dopadne na zem. Když však pokračuje v nohou, začne člověk cítit bolest již v každém kroku, který se postupně stává konstantní.

Svalová skupina vnitřního a zadního povrchu dolní končetiny je zodpovědná za prodloužení nohy při běhu a chůzi. Jejich zranění se často vyskytují při jízdě na šikmých plochách. Pravděpodobnost poškození svalů se může zvýšit, pokud se noha nadměrně otočí směrem dovnitř. Také přispívá k výskytu zranění běžecké boty, které špatně chrání nohu před takovou rotací.

Bolest s těmito lézemi je nejprve pozorována nad kotníkem, na vnitřní straně nohy. To je zvýšeno jestliže osoba otočí nohu dovnitř u kotníku kloubu, nebo stojí na špičkách. Pokud se zátěž nezastaví, bolest se posouvá dopředu, šíří se na vnitřní stranu kotníkového kloubu, stejně jako nahoru podél dolní končetiny, mírně nedosahuje kolena. Jeho intenzita se zvyšuje s postupujícím poškozením svalů.

, nazývá se nedobrovolná kontrakce jediného svalu nebo celé skupiny. Příčinou tohoto stavu mohou být různé metabolické poruchy v těle, špatná cirkulace krve v noze nebo silné svalstvo

. Hlavním příznakem záchvatů je akutní, téměř nesnesitelná bolest v lýtkových svalech. Téměř vždy nastane náhle. Pokud tyto příznaky jsou epizodické, pak to není známkou patologie. Ale časté, spontánní

(zejména v noci) - důvod návštěvy u lékaře. Je nutné navštívit terapeuta, který se v případě potřeby obrátí na užšího specialistu.

Protahování svalů nohy může nastat při chůzi rychle, běhání, cvičení jakéhokoliv sportu, a dokonce i chůze v špatně vybraných botách. První pocity nepohodlí se mohou objevit okamžitě po neobvykle vysoké svalové zátěži nebo po 12-24 h. Svaly nohy mohou vypadat napjaté, oteklé a těžké. Tam je bolest, když cítíte, někdy docela výrazný. V některých případech se připojí

natažené svaly, což je doprovázeno výrazným nárůstem velikosti nohy. Bolest a citlivost v palpaci mohou přetrvávat několik dní a někdy i týdnů, zhoršených pohyby, zejména když je kotník ohnutý.

Ohnutí a prodloužení kotníku je spojeno s protahováním a kontrakcí svalů gastrocnemius. Pokud se tyto pohyby ve kloubu vyskytnou příliš náhle, náhle as nadměrnou silou, může být výsledkem prasknutí svalů gastrocnemius. Obvykle se ruptura vyskytuje v malé oblasti svalu v oblasti jeho spojení s šlachou. V některých případech však lze pozorovat dostatečně velké přestávky a někdy dokonce úplné oddělení svalů od šlachy. Tyto přestávky se zpravidla vyskytují, když je končetina ostře ohnutá ve směru, který je opačný k působení síly. To může být například okamžik prudkého spuštění nebo zastavení při běhu.

Svalové zlomeniny jsou doprovázeny prudkou náhlou bolestí v zadní části dolní končetiny. Tam je pocit podobný přímému úderu na nohu. Bolest může na chvíli ustoupit, ale pak se vrátí, stane se trvalým a začne se zvyšovat s rozvojem svalového spazmu a hromadění hematomů.

Když cítíte zraněnou nohu, je zde lokální bolest. Někdy je možné určit otok, který je způsoben krvácením. S úplným roztržením (oddělení svalu v oblasti jeho připevnění k šlachu) se někdy ukáže, že se cítí i mezera, která vznikla mezi šlachou a svalem. Taková zranění jsou doprovázena otoky v oblasti poškozeného svalu a omezením rozsahu pohybu.

Syndromová komprese měkkých tkání je velmi závažná patologie, která se projevuje silným a / nebo prodlouženým tlakem na dolní končetině. Po malém bezbolestném období se v poškozených svalech objeví vnitřní krvácení. Hematom, ke kterému došlo, vytlačuje krevní cévy a nervová vlákna, což zhoršuje stupeň poruchy. Holeně se zahřeje na dotek, edematózní, ve které se objeví silná bolest.

Nejzávažnější komplikací s tímto syndromem je rozvoj nevratného poškození svalové tkáně a nervových vláken. V takových případech dochází k destrukci svalů a jejich funkčnímu selhání. Člověk může ztratit schopnost ohnout nohu, což znemožňuje normální pohyb.

Někdy mohou pacienti, kteří dostávají antikoagulancia (ředidla krve), zaznamenat spontánní náhlé krvácení ve svalech nohy. Vyznačují se bolestí a zvýšením velikosti dolní končetiny. Jsou podobné

bez předchozího zranění nebo v důsledku sebemenšího poškození.

Tendonitida (tendinóza) je velká skupina zánětlivých lézí šlach. Pokud se proces rozšíří nejen na samotnou šlachu, ale i na okolní skořápku, pak mluvíme o vývoji

. Obě tato onemocnění jsou doprovázena bolestí a poruchami pohybového aparátu.

Často se vyskytují zánět šlach a tendovaginitida, protože mají stejné příčiny. Je velmi těžké rozlišovat mezi nimi, ale ve většině případů to není nutné, protože metody jejich léčby jsou také téměř identické. Když zánět šlach snižuje jejich sílu, což vytváří zvýšené riziko prasknutí.

Hlavní příznaky zánětu šlachy jsou:

  • bolest s aktivními pohyby, ke kterým dochází za účasti postižené šlachy;
  • relativní bezbolestnost podobných pasivních pohybů;
  • pocit bolesti při pocitu zanícené šlachy;
  • zarudnutí a zvýšení teploty kůže v oblasti postižené šlachy;
  • crepitus (křupání) během pohybu šlachy.

Pacienti si stěžují na bolest na předním povrchu dolní končetiny, v dolní části patelly a níže, v místě uchycení vazu. V raných stádiích onemocnění dochází po cvičení k bolesti v noze. S progresí patologie a jejím přechodem na chronickou formu se bolest objevuje již během cvičení a někdy i před ní. Povaha bolesti je matná a bolestivá, často je doprovázena otokem.

Kromě bolesti se onemocnění může projevovat napětím, ztuhlostí nebo slabostí v prodloužení nohy v kolenním kloubu. Bolest se zvyšuje s prodloužením kolenního kloubu s odporem nebo při stisknutí patelly.

Slzy patelární šlachy Taková trauma se obvykle vyskytuje u lidí starších 45 let nebo u mladších lidí při sportovním tréninku. Typickým pohybem před rupturou je silná a rychlá kontrakce quadricepsu femoris s ohnutým kolenem. To může nastat při přistání po skoku nebo klopýtnutí při stoupání po žebříku.

Někdy v okamžiku roztržení může být slyšet krach a pocity pacientů jsou popsány jako úder na přední stranu kolena hůlkou. Ihned po prasknutí dochází k bolesti na čelním povrchu holeně. Pohyb v koleně se stává téměř nemožným. Pacient není schopen buď narovnat nohu, nebo ji udržet v bezvědomí. Často obtížná nebo nemožná schopnost stát na vlastní pěst.

S částečným roztržením, nebo s rupturou při zachování podpůrných vazů, je samo-prodloužení v určitém měřítku možné, ale je silně oslabeno, stejně jako odolnost vůči ohybu. Charakteristickým příznakem úplného prasknutí patelárních vazů, včetně podpůrných, je vytěsnění patelly vzhůru v důsledku redukce šlach quadriceps femoris. Někdy je dokonce možné sondovat dutinu v oblasti, kde by měl být umístěn patelární pás. Několik týdnů po takovém zranění se může vyvinout atrofie čtyřhlavého svalstva.

Achillova šlacha je nejsilnější a nejsilnější šlacha v lidském těle. Dokáže vydržet touhu po rozbití až 400 kg a někdy i více. I přes tyto vlastnosti jsou jeho zranění nejčastější.

Bolest v dolní části nohy po zánětu šlachy paty Nejběžnějším příznakem zánětu Achillovy šlachy je bolest pod telaty nebo v oblasti paty. Pocity bolesti se prudce zvyšují v dopoledních hodinách, kdy se člověk vynoří z postele a naloží běžné lýtkové svaly. V noci lidé obvykle natahují nohy, což oslabuje napětí Achillovy šlachy a snižuje bolest. Když se však telati opět zabývají fyzickou námahou, zejména sportem, bolest se může zvýšit až na úplnou nemožnost jednoho kroku.

Kromě bolesti na zádech dolní části nohy se objeví zarudnutí a otok. Pokožka se v této oblasti cítí horká, otok se postupně zvyšuje a během chronického procesu se opuch začíná zvyšovat.

Natahování Achillových šlach Tato patologie se vyznačuje bolestivými pocity v zadní části dolní končetiny, často na obou stranách kotníku. Někdy dochází k prudké bolesti v lýtku a obtížnosti při zvedání prstů nebo přenášení váhy na patu. Při pohybu v kotníku jsou slyšet cvaknutí. To je způsobeno poškozením membrán měkkých tkání, které umožňují šlachu snadno klouzat po kosti.

Ostrá bolest v holeně při prasknutí Achillovy šlachy Nejčastěji jsou praskliny paty šlachy kompletní. Vyskytují se při náhlé ostré zátěži na startu sportovců běžec, v momentech, kdy je noha mimo zemi - při skákání nebo ostrých záhybech nohy (například při pádu z výšky). Částečné poškození kabelu se vyskytuje při přímém zranění řezných předmětů. Pacient si stěžuje na akutní bolest v patě a na zadní straně dolní končetiny. Samotný okamžik zranění je popsán jako pocit silné rány do šlachy. Kromě toho se na zadní straně dolní končetiny vyskytují krvácení a otok. V oblasti mezery je cítit mezera mezi svalem a vazem. Neexistuje žádná plantární ohyb nohy - pacient není schopen vstát "na nohou".

Bolest v nohách nohou při natahování vazů kotníku Nejtypičtější situací, ve které jsou napnuté kotníkové výrony, je vtažení nohy směrem ven nebo dovnitř. Často jsou taková zranění pozorována v zimě na kluzkých ledových plochách nebo schodech. Kromě toho může dojít k výronům kotníku při neúspěšném přistání po skoku, a to i z malé výšky.

Hlavní znaky podvrtnutí kotníku jsou:

  • bolest dolních končetin a kloubu;
  • otok nohy a dolní třetiny nohy;
  • přítomnost modřiny;
  • obtížnost chůze;
  • nestabilita a tuhost spoje.

Ostrá bolest v dolní noze, když je zlomen vaz vazu, když je vaz rozbit, pacient často pociťuje prasknutí nebo křup v kotníku. Tato patologie je charakterizována stejnými příznaky jako u výronů, ale jsou intenzivní. Kromě toho existuje rozsáhlý nádor v oblasti poškození, stejně jako významné krvácení a syndrom těžké bolesti.
Společné dislokace

spojené s protahováním nebo trháním vazů a kloubních vaků. Současně je jeden z kostí, které tvoří kloub, přemístěn a kostní kloubní povrchy se již nedotýkají zcela (zcela vykloubené) nebo částečně (částečně).

). V každém případě existuje možnost porušení integrity krevních cév a nervů. Toto poškození je charakteristické pro kotník častěji než pro kolenní kloub, což bezpochyby vede k rozvoji bolesti v dolní části nohy.

Když se dislokace změní, objeví se změny kloubů: pod kůží tvoří přemístěná hlava kosti vedle sebe tuberkul a na místě kloubu je zaznamenána dutina. Mobilita kloubu je silně omezena: silná bolest zasahuje i bezvýznamné pokusy o pohyb. V důsledku poškození krevních cév a krvácení v kloubním vaku se vyvíjí otok.

Traumatické zlomeniny Příznaky zlomeniny nohy jsou rozděleny do dvou skupin: 1. Pravděpodobně:

  • bolest, která se zhoršuje pohybem;
  • přítomnost otoků a otoků v poraněné oblasti;
  • omezení pohyblivosti nohou;
  • subkutánní krvácení.
  • nepřirozená poloha končetiny;
  • jeho patologická pohyblivost v místech, kde nejsou žádné klouby;
  • křupání fragmentů třísek;
  • viditelné fragmenty s otevřenou zlomeninou (v tomto případě je stav pacienta komplikován krvácením a traumatickým šokem).

Zlomeniny kostí nohy jsou rozděleny do tří typů v závislosti na místě zranění:

  • nahoře;
  • ve střední části;
  • dole.

Zlomeniny kostí nohy v horní části, nejčastěji se vyskytují při pádu z výšky. Pacient si stěžuje na bolest a otoky v postižené oblasti. Kolenní kloub zvyšuje objem v důsledku akumulace krve (hemartróza). Patologické obraty holeně mohou být pozorovány směrem ven nebo odchylky směrem dovnitř. Pohyb v kolenním kloubu je omezený a ostře bolestivý. Obtížné nebo zcela nemožné podepřít nohu.

Zlomeniny lýtkových kostí

  • Zlomenina tibiálního těla je častěji důsledkem přímých nebo nepřímých zranění. Pacient si stěžuje na otok a bolest v oblasti poškození. Vizuálně určeno deformací nohy. Nelze se opřít o zraněnou nohu.
  • Zlomenina těla holenní kosti vzniká v důsledku přímých úderů do holeně. Toto zranění je obvykle doprovázeno bolestivými symptomy v místě zlomeniny, ale edém nemá významnou závažnost. Pacient si také často zachovává schopnost spoléhat se na zraněnou nohu. Na rozdíl od poranění měkkých tkání holenní kosti, se zlomeninami fibule, je také pozorována bolest při laterální kompresi tibie ve vzdálenosti od místa poranění.
  • Zlomenina těl obou kostí holenní kosti je výsledkem přímého nárazu na holenní kosti (např. Charakteristika „lomu nárazníku“ při dopravních nehodách) nebo nepřímého zranění v důsledku ostrého zkroucení nebo ohnutí holeně. Pacienti si stěžují na ostré bolesti v oblasti poškození. Tam je otok, cyanóza a deformita nohy. Noha je obvykle odmítnuta směrem ven. Stanoví se křehká a abnormální pohyblivost kostních fragmentů. Nelze se opřít o zraněnou nohu.

Zlomeniny kostí dolních končetin v dolní části Zlomeniny kotníku vznikají v důsledku přímého poranění (úder do kotníku) a nepřímého (otáčení nohou směrem dovnitř nebo ven, nucené rotace). Tam je otok a ostrá bolest v kotníku kloubu, odchylka nebo abnormální ohnutí nohy v různých směrech, silná obtíž nebo nemožnost spoléhat se na zraněnou nohu.

- je to hnisavý-nekrotický proces, který se vyvíjí v kostech, kostní dřeni a měkkých tkáních, které je obklopují. Příčinou je požití mikroorganismů produkujících hnis. Často je osteomyelitida komplikací různých patologických stavů kostí, zejména otevřených zlomenin.

Akutní osteomyelitida se vyskytuje převážně v dětství. Začíná prudkým nárůstem tělesné teploty na 39-40 ° C. Stav pacientů se prudce zhoršuje v důsledku masivní intoxikace těla. Charakteristické jsou následující příznaky:

  • bolest hlavy;
  • zimnice;
  • opakované zvracení;
  • někdy ztráta vědomí a delirium;
  • možné žloutenky.

Během prvních dvou dnů se objeví těžké lokalizované bolesti v dolních končetinách, postižená končetina je v nucené poloze a vzniká bolestivá kontraktura. Aktivní pohyby v noze chybí, zatímco pasivní jsou ostře omezeny, otok měkkých tkání rychle roste. Kůže nad lézí je červená, napjatá a často dochází k výraznému žilnímu vzoru a zvýšení lokální teploty. Později se často spojuje artritida sousedních kloubů.

Když nemoc přechází do chronické osteomyelitidy, pacient se cítí lépe, bolest v končetinách se snižuje a je bolestivá v přírodě. Příznaky intoxikace zmizí, tělesná teplota se vrátí do normálu. V oblasti ohniska se začínají tvořit píštěle s malým hnisavým výbojem. Někdy několik fistulaes tvoří síť kanálů, které mohou se otevřít ve značné vzdálenosti od patologického fokusu. Je možný další rozvoj imobility kloubů, zkrácení postižené končetiny a zakřivení kostí.

tibiální tuberozita, nebo Osgood-Shlatterova choroba, je zánět tibie v místě zavedení šlachy patelly. Tato patologie může být příčinou bolesti na kolenou a na čelním povrchu holenní kosti v období dospívání, což je spojeno se zvýšením pohybového aparátu. Jak jeho růst končí, symptomy obvykle ustupují.

Onemocnění Osgood-Shlatter je charakterizováno bolestivou bolestí a otokem v přední oblasti kolena, mírně pod patellou. Porážka je obvykle jednostranná. Příznaky onemocnění se zvyšují se zátěží na kolenní šlachu.

- Jedná se o akutní nebo chronický zánět v kloubních a sousedních tkáních. Vyznačuje se bolestí a ztuhlostí v kloubu. S artritidou kolenních a kotníkových kloubů se symetrická bolest šíří také do oblasti dolních končetin.

Také charakteristická pro artritidu:

  • omezení pohyblivosti končetin;
  • změna tvaru spoje;
  • zarudnutí kůže;
  • nepřirozená křeh v kloubech pod zátěží.

Hlavní příznaky osteoartrózy:

  • ranní ztuhlost;
  • „Mechanická“ povaha bolesti, tj. po naložení;
  • omezení rozsahu pohybů končetin;
  • bolavá místa a těsnění podél okraje společného prostoru;
  • krize.

Bolesti holení při poškození kolenního menisku.

Takové zranění je jedním z nejrozšířenějších

. Meniskus je snadno poškozen i při malém postranním poranění nohou a způsobuje šíření bolesti dolních končetin.

Zánět menisku Tento patologický nález je často pozorován při mikrotraumatech kolenního kloubu, které jsou způsobeny přílišnou flexí nebo extenzí.

Příznaky zánětu menisku:

  • silná bolestivá bolest v kolenech a dolních končetinách;
  • omezení motorické aktivity končetiny;
  • zvýšení objemu kloubů.

Roztržení menisku Pacient si stěžuje na těžké bolesti a poruchy pohybu v kolenním kloubu. Ruptura menisku může být doprovázena krvácením do kolenního kloubu a zánětem jeho vnitřního obalu. Pacienti drží nohu v ohnuté poloze, protože bolest se zvyšuje s prodloužením kolena. Při pociťování bolesti je třeba poznamenat, a někdy - pružný polštář, který se zdá, že se valí po povrchu kloubního prostoru během prodloužení kolena.
Arteriální nedostatečnost krevního oběhu

Bolest v dolní noze může nastat, když tepny, které zásobují dolní končetiny krví, jsou zúžené nebo zablokované. Hlavní příčinou těchto lézí arteriálních krevních cév nohou jsou usazeniny

a další látky na vnitřní stěně tepny (

Zúžení lumenu cévy vede ke snížení množství krve proudícího do svalů nohou, což se projevuje zvýšením bolesti v nohou. Je nejvýraznější během cvičení a v klidu může být udržováno zásobování krví.

Bolest při akutním blokování tepen se objevuje náhle a je někdy doprovázena bolestí při palpaci dolní končetiny. Obvykle je takový příznak pozorován po určitém množství pohybů a zmizí po krátkém odpočinku. Tato podmínka se nazývá "přerušovaná klaudikace".

Při chronické arteriální insuficienci jsou charakteristické následující příznaky:

  • chladné a bledé končetiny;
  • necítí puls;
  • snížená svalová síla v nohách;
  • rovnováha těla ve stoje je zlomena;
  • je pozorována necitlivost jedné nebo obou nohou;
  • na nohou se objevují pomalu se hojící vředy.

Taková bolest nemá žádné charakteristické znaky. Může být bolestivé nebo křečovité, akutní nebo matné, silné nebo mírné. Bolest se často zhoršuje při chůzi a zvedání břemen, a může se snížit, když si vezmete ležet s nohama zvednutými.

Nejnebezpečnější komplikací trombózy hlubokých nebo povrchových žil dolních končetin je oddělení krevní sraženiny a její vstup do krevního oběhu do plic, mozku nebo srdce.

Post-tromboflebitický syndrom je komplex symptomů, který kombinuje různé poruchy v nohách, které se vyskytují po žilní trombóze. Pacienti s posttrombotickým syndromem po dlouhou dobu zaznamenali bolest a otoky nohou, které se objevují po dlouhém pobytu na nohou, nebo fyzické námaze. Někteří pacienti si stěžují na paroxyzmální exacerbaci symptomů v kombinaci s bolestí v dolní části nohy při palpaci a zhrubnutí měkkých tkání. V poloze na břiše, se zvednutými nohami, tyto jevy mohou zmizet.

dolní končetiny - je expanze povrchových žil nohou, doprovázená zhoršeným venózním odtokem a bolestí.

V počátečním stádiu patologie si pacienti stěžují na pocit těžkosti a únavy nohou, bolesti a pálení v nohách, stejně jako výskyt nočních křečí v lýtkových svalech. Jedním z častých příznaků, které se objevují již na začátku onemocnění, je bolest podél žilních cév (někdy dokonce ani rozšířená). Všechny tyto příznaky jsou výraznější na konci dne, nebo s dlouhým pobytem ve vzpřímené poloze, zejména v horkém počasí.

S progresí onemocnění se pravidelně objevuje edém, který se objevuje večer a mizí v dopoledních hodinách. Kůže nohou získává modravý nádech a při prodloužených lézích se na ní objevují trofické vředy.

Pod tímto názvem se kombinují bolesti nohou, které jsou výsledkem komprese ischiatického, femorálního a dermálního nervu dolních končetin. S takovými bolestmi není pozorováno zvýšení velikosti nohy a samotná bolest se projevuje náhle a je zhoršena pohyby, které způsobují protažení nervu.

  • Neuritida femorálního nervu je charakterizována nemožností prodloužení kolenního kloubu, ztrátou reflexu kolena, necitlivostí předního povrchu stehna a bolestí na vnitřním povrchu holeně.
  • Neuritida ischiatického nervu se projevuje nemožností ohnutí kolenního kloubu spolu s paralýzou nohou, ztrátou reflexu Achillovy bolesti, bolestí a sníženou citlivostí dolní končetiny (s výjimkou jejího vnitřního povrchu) a chodidla.
  • Neuritida tibiálního nervu zahrnuje potíže s ohýbáním chodidla v chodidlech a nohou, zhoršeným Achillovým reflexem, bolestí a necitlivostí dolních končetin a plantárním povrchem chodidla.
  • Neuritida peronálního nervu se vyznačuje obtížemi při dorzální flexi nohy (klesá dovnitř a dolů), zhoršenou citlivostí a bolestí na vnějším povrchu dolní končetiny a zadní části chodidla.

Výskyt této patologie je nejčastěji pozorován u systémových onemocnění těla, jako je diabetes. Bolest při neuropatii dolní končetiny je navíc charakteristická pro lidi, kteří zneužívají kouření.

Bolesti břicha při porušení rovnováhy vody a soli

Snížené hladiny určitých solí v krvi mohou vést k bolesti v dolních končetinách. Podobná podmínka se vyvíjí, když

, hojné zvracení, užívání diuretik.

Hlavním znakem nerovnováhy vody a soli je neustálý pocit žízně a rozsáhlého edému. Je také možné snížit krevní tlak, výskyt arytmií a palpitací.

Když se roztrhne Bakerova cysta (poplitální cysta), tekutina, kterou obsahuje, proudí dolů po svalových prostorech dolních končetin a způsobuje zánětlivou reakci. Patologie je doprovázena bolestí v noze, bolestivostí při palpaci, zvýšením lokální teploty a zvýšením jejího objemu.

- to je akutní rozlitý hnisavý zánět (

) subkutánní tuková tkáň. Příčinou této patologie je pronikání patogenních mikroorganismů přes poškozenou kůži do tukové tkáně. Kromě bolesti v nohou se celulitida projevuje prudkým zvýšením tělesné teploty, celkovou slabostí a dalšími příznaky intoxikace organismu.

Panniculitis je opakovaný zánět subkutánní tkáně, která je nodulární. V tukové tkáni vznikají bolestivé zaoblené uzliny, které se rychle zvětšují až na 3-5 cm, kůže dolní končetiny je červená a edematózní. Rashes - obvykle vícenásobné, schopné se spojit s úzkým uspořádáním.

Uzly mohou existovat od 1-2 týdnů do několika měsíců a někdy i let. Po zániku zanechávají malé deprese, atrofované a ztmavlé kůže. Možné a rozpad těchto lokalit? nebo jejich otevření, ve kterém se vylučuje olejovitá kapalina, a tvoří se pomalu se hojící ulcerace.

Panniculitis je také doprovázena slabostí, malátností,

- Toto je onemocnění nervového systému, které je charakterizováno porážkou tzv. Nervových kořenů - svazků nervových vláken vycházejících z míchy.

Hlavním projevem radiculitidy je bolest v postižených nervech, poruchy citlivosti a někdy i poruchy pohybu. Nejběžnější je ischias, postihující ischiatický nerv. Toto onemocnění se také nazývá ischias. S touto patologií je bolest lokalizována v lumbosakrální oblasti a hýždě a také dává stehně, holeninám a chodidlům. Bolest se zvyšuje s pohyby. Aby se snížila bolest v posteli, pacient obvykle ohýbá nohu. Často se pocit syndromu bolesti spojuje s pocitem ochlazení končetiny, znecitlivění kůže a „plazením husacích svalů“.

Někdy se v průběhu operace vyskytuje bolestivost při palpaci dolní končetiny

, nebo z důvodu příjmu

. U těhotných žen lze tento příznak kombinovat s výrazným otokem kyčle a dolní části nohy.

U těhotných žen navíc výskyt svalových křečí v dolních končetinách pomáhá snížit množství soli v krvi. Také během těhotenství může jednostranný otok a bolest v nohou vyvolat stlačení pánevních, venózních a arteriálních cév zvětšenou dělohou.

Holeně je část lidského těla, která se skládá ze dvou kostí - tibiální a fibula. V některých případech může člověk v těchto kostech pociťovat bolest.

Tento stav je však poměrně vzácný a častěji než nezávislý.

Největší zranění způsobuje velká tibiální kost. To může být zlomenina, pohmoždění, protažení, poškození Achillovy šlachy, zánět šlachy, napětí šlachy a další podobné problémy. To vše může určit pouze ortopedický chirurg - traumatolog.
Neméně častá bolest dolních končetin a aterosklerózy. Stojí za to, že bolest sama o sobě nastane pouze při chůzi nebo při běhu, ale po odpočinku zmizí. Tento indikátor má velmi velkou diagnostickou hodnotu.

Vzácně, ale stále se stává, že bolest v holeně může být prvním příznakem problémů s rakovinou. Může to být například onemocnění, jako je osteom, osteosarkom. Diagnózu lze provést až po sérii studií.

Užívání některých léků také způsobuje bolest v holeně. Tyto léky zahrnují alapurinol a kortikolon. Často dochází k bolesti po užití statinů, které snižují hladinu cholesterolu nebo diuretik v krvi.

Bolesti tibie a kvůli osteomyelitidě. Jedná se o infekční onemocnění, které se objevuje v důsledku infekčních agens vstupujících do kosti. Často se osteomyelitida vyvíjí po úrazu, po operaci kostí, po poranění. V tomto případě samy začnou změkčit kosti, ale aby se vyléčilo onemocnění, musíte si vzít nejmodernější antimikrobiální léčiva.

Velmi často se u kuřáků se zkušenostmi vyskytuje bolest dolních končetin. Ale takové bolesti se zastaví po odpočinku. V tomto případě však nenechte si ujít bolest v dolní noze. To může znamenat velký problém s lidským tělem. V tomto případě je nutné provést úplné vyšetření srdce a cév, protože většina problémů vzniká právě v této oblasti.

Akutní bolest v tibii může také nastat během vaskulární trombózy. Samotná trombóza nepředstavuje žádné nebezpečí, ale pokud krevní sraženina odejde, může to vést ke smrti pacienta.

A konečně, bolest v dolních končetinách způsobená svalovým křečem je nejčastějším, ale zároveň nejjednodušším problémem, který nevyžaduje ani dlouhodobou léčbu ani žádné speciální manipulace. Zde je nutné aplikovat pouze mast s anestetickým účinkem, provádět masáže a snažit se strávit nějaký čas sám, aby se uvolnily křečové svaly.


Články O Depilaci