Největší lékařský portál věnovaný poškození lidského těla

Fraktura mediálního kondylu tibie v klasifikacích různých autorů je interpretována odlišně. Některé se týkají intra- a periartikulárních zlomenin kolenního kloubu, jiné poškození proximálního tele. Takové zdánlivě odlišné přístupy k systematizaci tohoto typu zranění jsou naprosto pravdivé.

Na jedné straně je holenní kosti základem kostry holeně. Na druhé straně však jeho proximální část, která je blíže středu těla a končí ve dvou konvexních výběžcích - mediální (vnitřní) a laterální (vnější) kondyly, je distální (vzdálená od středu těla) část kolenního kloubu.

Vzhledem k tomu, je-li zlom nejen mediální kondylu, informace, fotografie, kresby a video v tomto článku také hovořit o těchto druzích zranění, jako zlomené vnějšího kondylu kosti holenní a zlomeniny holenní kosti intercondyloid. V textu pro termín "zlomenina" budu používat synonyma - vrakování, lámání, poškození, zranění.

Klasifikace

Každý ví, že zlomeniny jsou uzavřené a otevřené (s porušením kůže). Mnozí jsou informováni o existenci zbytků bez nebo s vytěsněním trosek, poškození s jinou formou zlomové linie - příčné nebo šikmé, stejně jako variabilita počtu fragmentů kostí v rozmělněném typu poranění.

K tomu přidáme následující typy poškození, které se nejčastěji vyskytují při poranění tibiálních kondylů.

Uveďme několik příkladů, popisujících prezentovaná zobrazení na obrázku výše (číslování se shoduje s čísly a písmeny):

  • extraartikulární - odtrhávací zlomenina mezibuněčné elevace holenní kosti (a), jednoduchá metafysie (b), dláto (c);
  • neúplná intraartikulární - subchondrální zlomenina laterálního kondylu holenní kosti (a), kombinovaná kompresní fraktura laterálního kondylu tibiální kosti s jeho odlupováním, okrajová zlomenina vnějšího kondylu tibiální kosti;
  • plné intra - a okrajový metafýzy zlomenina mediálního kondylu tibie (a), metafýzy multisplintered intercondyloid tibiální lom (b), tři-intercondyloid rozmělní zlomenina tibie eminentia intercondylaris s čipem a oddělení hlavy fibuly kosti (s).

Skupiny: epifýzy (1), deprese (2), intermitigrální (3), stlačení a odtržení (4), interferenční (5)

Vzhledem k tomu, že ne všechny možné typy zlomenin ICD 10 S82.2 jsou popsány výše, vysvětlíme specifickou lékařskou terminologii v traumatologii v režimu otázka-odpověď:

  1. Co je tibiální zlomenina? Termín „transmigrate“ znamená, že linie lámání neprochází mezi kondomy, ale skrze ně.
  2. Komprese zlomeniny tibiálního kondylu, co to je? V kompresních zlomeninách, linka není hladká, ale sestává z malých fragmentů. Synonyma - odsazená nebo ohromená.
  3. Jaký je dojem zlomeniny laterálního kondylu holenní kosti? Termín "imprese" je totožný s "kompresí". Dokonce můžete najít dvojité jméno komprese-dojem zranění.
  4. Co znamená termín "subchondrální zlomenina"? To znamená, že linie štěpení prošla přímo pod kloubní chrupavkový povrch. Proto v některých případech může být permikrobiální šrotování jak subchondrální, tak depresivní.

Pro informaci. Zpravidla se zlomenina tibiálních kondylů kombinuje se zraněním vazů kloubu a / nebo poškozením menisku (a). Je také možné simultánní dislokaci, praskání, úplné sešrotování nebo roztržení hlavy holeně.

Příčiny nebo mechanismus poškození

Fraktura kondylů tibie je důsledkem:

  • přímý úder na stranu, boční přední nebo boční zadní oblast kolenního kloubu;
  • padá na rovné nebo ohnuté koleno;
  • přistání na rovné noze s významně velkou výškou;
  • ostrá, nucená rotace holeně - kroucení kolena, zejména při přistání na rovné noze.

Stojí za zmínku, že zlomenina kondylu holenní kosti (laterální) je 50% důsledkem nárazu nárazníku automobilu na vnější část kolena.

V převážné většině případů je zlomeninou mezibuněčné elevace holeně trauma dětství během kontaktních sportů. Kromě mladých zápasníků a karateistů, začínajících hráčů, basketbalových hráčů, volejbalových hráčů, lyžařů a krasobruslařů hrozí nebezpečí.

Mechanika poranění kondylů tibie a prodloužení (ruptura) předního zkříženého vazu kolenního kloubu jsou stejné, ale pro první potřebujete silnější účinek:

  • nucené ohyb kolena a současné otáčení dolní části nohy;
  • přistání na rovné noze;
  • prudká zatáčka nebo náhlé zastavení s nohou opřenou o koleno.

Rady Neučte své dítě lyžovat nebo bruslit. Vezměte si pár tutoriálů. Instruktor učí bezpečnost a metody "správného" pádu.

Známky

Symptomatická klinika je reprezentována následujícími projevy:

  • charakteristický cvak a křup v kolenním kloubu v době zranění;
  • okamžitá akutní bolest, která se vyvíjí v trvalý, výrazný syndrom bolesti;
  • porucha motorické funkce kolena a obtíže s podpůrnými pohyby;
  • lokální zarudnutí, otok, hematom, hemartróza (hromadění krve v kloubní dutině).

Pozor! Když je koleno zraněno, zejména pokud dojde ke kompresní zlomenině vnějšího kondylu holenní kosti, může být bolest významná, ale poněkud tolerovatelná a opuch se netvoří okamžitě, ale během 12-14 hodin. Mnozí proto berou toto zranění za modřinu nebo silný výron. Cena ignorování specifikace diagnózy a vlastní léčby je gonartróza, ztuhlost, postižení.

Léčba

Metoda komparace kostních fragmentů a další léčba zlomenin tibiálních kondylů je stanovena na základě:

  • pohovory, zkoumání a provádění motorických testů;
  • X-ray, CT nebo MRI.

Doba od převzetí šrotování k plné rehabilitaci závisí na:

  • věk - mladší oběť, rychlejší proces hojení;
  • typ zranění a objektivní možnost obnovení přirozených anatomických forem kolenního kloubu;
  • přítomnost onemocnění, která brání normální fúzi, například osteoporóze, artróze, diabetu, obrně;
  • pacientovi.

Léčebné schéma zlomenin kondylu je stejné jako u ostatních typů kosterních zlomenin: vpich hemartrózy - repozice dislokace - obnovení (repozice) integrity - imobilizace pro správnou fúzi - rehabilitace.

Druhy přemístění

V závislosti na typu šrotu si lékař vybere nejlepší způsob, jak porovnat trosky a způsob dosažení jejich nehybnosti:

  1. Manuální přemístění (v případě potřeby) a fixace ortézou nebo litým nebo polymerovým obvazem. Tato metoda je zvolena pro trhliny, trhliny bez nebo s posunem.
  2. Rozsáhlá technika - stálá skeletální nebo lepicí trakce pro patu nebo kotník. V první fázi umožňuje velká hmotnost zátěže přemístit fragmenty a pak je hmotnost snížena (retence) pro fúzi. Používá se v případech, kdy je například přijato poškození středního kondylu s jeho posunutím směrem dolů.
  3. Provozní techniky. Vnější nebo osteosyntéza je indikována pro diagnózu marginální zlomeniny kondylu holenní kosti. Zařízení Ilizarov nebo jiné distrakční kompresní zařízení je umístěno s multilobularním a otevřeným poškozením.

Možné jsou také kombinace technik. Po natažení se nanese fixační bandáž. V případě, že byl obdržen odsazený typ poranění, například otisková fraktura vnějšího kondylu holenní kosti, zejména u pacientů s věkem, pak se nejprve provede krátké, trvalé prodloužení, poté štěpení kostí a pak se aplikuje náplast.

Léčba pohybem se dále dostává do popředí a po zrušení fixace, kromě každodenních fyzioterapeutických cvičení, lékař předepíše masáž, fyzioterapii a poradí Vám, abyste podstoupili akupunkturní kurz.

Pro vaši informaci! Při „nošení“ distrakčního přístroje lékařská instrukce indikuje nevhodnost fyzioterapeutických postupů s použitím nízkofrekvenčních proudů. Je znázorněno UV záření. Submisní fixace osteosyntézy nejsou kontraindikací pro elektroforézu, ale provádějí se pomocí transverzální techniky.

Fyzikální terapie

V léčbě traumatických poranění neexistuje žádná alternativa k fyzikální terapii. Aby bylo možno po zlomenině obnovit a včas včas obnovit končetinu tibie, je nutné začít pracovat druhý den po imobilizaci.

Zde je několik důležitých bodů, které je třeba dodržet, aby se předešlo negativním účinkům zlomeniny tibiálního kondylu:

  • Přísně dodržujte léčebný plán. Sledujte počet a čas přiřazených tříd za den, stejně jako typ, pořadí, rytmus a dávkování cvičení. Nezapomeňte, že fyzické přetížení kloubu je nebezpečnější než nedostatečné zatížení.
  • Když kosterní trakce ujistěte se, že provádí 6-8 krát denně:
    1. speciální dechová cvičení - zabraňují přetížení plic a zabraňují zácpě;
    2. statické svalové napětí zlomené nohy a dostupné zdravé pohyby - pro prevenci trombózy žil;
    3. cvičení s činkami - připravit ramenní opasek a paže pro blížící se břemena při pohybu na berlích.
  • Při chůzi po berlích počkejte na povolení lékaře vstoupit a vykročit na zlomenou nohu.
  • V postimobilizačním období a zejména v rehabilitační fázi, pokud je to možné, nezapomeňte navštívit bazén. Dosažené plavání a aqua aerobik - nejlepší forma cvičení terapie pro hladké zotavení po traumatu a celkové zdraví těla.
  • Nezasahujte přes bolest kolena. Pokud některý z gymnastických cvičení způsobuje nepohodlí v místě úrazu, neprovádějte jej a konzultujte s odborníkem na fyzioterapii.
  • Dodržujte obecně uznávaná omezení. Do poloviny rehabilitačního období neprovádějte skoky a běžecká cvičení.
  • Ujistěte se, že používáte zeštíhlující kolenní podložku, pásky, ortopedické vložky a chodíte v pohodlné botě.

Kromě každodenního terapeutického cvičení bude úspěšná obnova architektury tibiálních kondylů normalizací pitného režimu na 2-2,3 litrů denně čistého pití, můžete minerální vodu, opalování, dočasné odmítnutí špatných návyků, stejně jako posílení stravy obsahující vitamíny D, B12, C, vápník, křemík a hořčík.

Načasování léčby zlomeniny kondylu kolena

Aktivní životní styl je základem lidského zdraví. Nadměrná a / nebo nedostatečná fyzická námaha však způsobuje poškození kostí, svalů, vazů.

Příčiny zranění

Kondyle se nazývá zahuštění na konci kosti, ke které jsou připojeny vazy a svaly.

Je křehčí, protože je pokryta chrupavkovou tkání. Příčinou úrazu jsou:

  • silné rány na podzim;
  • dopravní nehody;
  • neúspěšné rovnání nohou.

Typy a symptomy

Podle stávající klasifikace se rozlišují mediální a laterální, přední a zadní, vnější a vnitřní zlomeniny tibiálního kondylu. Jsou zohledněny rysy zraněného anatomického oddělení, přítomnost kostních fragmentů a přítomnost / nepřítomnost poškození obou kondylů.

Časté příznaky jsou bolest, otok. Místo zranění je hmatové teplejší než zbytek nohy. Charakteristickým rysem zlomenin jednoho kondylu je deformita kolena. Intenzita bolesti nemůže být posuzována podle stupně poškození. Objasnit podstatu zlomeniny pomocí rentgenového záření, přinejmenším výpočetní tomografie.

Tlaková fraktura

Porušení integrity kostní tkáně spojené s kompresí. Taková zranění jsou důsledkem dlouhodobého působení škodlivého činidla. Když intraartikulární fraktura ovlivňuje povrch holeně a fibule.

Zlomenina lomu

Často dochází v důsledku dopravních nehod, doprovázených disekcí kosti do fragmentů, které poškozují okolní měkké tkáně a krevní cévy. Typ zlomeniny je nebezpečný vnitřním krvácením a je obtížné ho léčit.

Pro fixaci fragmentů kostí a možnost jejich obnovení použijte přístroj Ilizarov.

Fraktura otisku

Else nazývá odsazený. Dopad je v oblasti interkalické elevace, která vede ke zranění. Důvodem může být skok z výšky.

Konsolidovaná fraktura

Poškození kostní tkáně ve fázi konsolidace, tj. Zotavení. Svazování není vždy hladké, zejména pokud existuje mnoho fragmentů. Kalus je snadno postižen a poškozen.

Zlomenina bočního kondylu

Nejčastěji dochází po utrpení autonehody a sportovců. Rentgenové snímky ukazují, jak moc se posunul laterální kondyl holenní kosti. Linka poruch bude šikmá nebo vertikální. Pokud dopad traumatického činidla pokračuje, fragmenty se posunou. Je nutné zajistit zbytek poškozené nohy.

Vnější zlomenina kondylu

K tomuto typu zranění dochází, pokud je v době nehody ohnuto koleno více než 45 °, stejně jako při sportu a po nehodě. Radiologicky může být poškození vyšetřeno v přímém nebo laterálním zobrazení. Pokud standardní snímky tento problém nevykazují, ale syndrom bolesti přetrvává, pak se zlomenina vnějšího kondylu holenní kosti detekuje pomocí šikmé projekce.

Diagnostika

Symptomatologie má podobnosti se zlomeninami kyčle. Pro rozhodnutí správné diagnózy vyžaduje rentgen. Povinná konzultace s ortopedickým chirurgem. Klinický obraz a anamnéza jsou důležité, ale bez rentgenového vyšetření situace a zvážení léčebné taktiky bude velmi obtížné.

Frakci můžete vizuálně diagnostikovat pomocí manipulací:

  1. Opatrně vezměte zraněnou končetinu rukama a pokuste se ji ohnout na koleno. Pacient bude cítit bolest, ale noha zůstane nehybná.
  2. Pokud se pokusíte stisknout prsty na patelle na dříve imobilizované noze, bude se pohybovat nepřirozeně, což způsobí nepříjemné pocity.
  3. Poklepáním na patu a dolní končetinu se zvýší bolest.

Pokud je poškozená oblast bolestivá a znatelně oteklá, obraťte se co nejdříve na odborníka.

Léčba zlomeniny

Je založen na dvou metodách: konzervativní a chirurgické. Taktika léčby je určena stavem pacienta. Vlastní doplňování není povoleno!

Taktika rekreačních aktivit závisí na typu zlomeniny:

  1. Bez zkreslení: má nejjednodušší průběh. Používejte tlakové obvazy po dobu 4 až 8 týdnů, sledujte dynamiku a nedoporučujte zatížení nohou.
  2. Lokální komprese: s ohledem na lokalizaci poškození, přítomnost fragmentů a související porušování integrity vazů. Při hospitalizaci pomocí fixace omítky.
  3. Částečné oddělení kondylu: k detekci polohy částí kosti je nutná přesná rentgenová diagnostika. Je ukázána imobilizace sádry na kosterní trakci.
  4. Separační kondyl: znamená štěpení 8 mm nebo více. Ošetření je rychlé.
  5. Rozdělení: interní condyle je zachycen. Použijte otevřené umístění s interní fixací.
  6. Rozmělnění: u takových zlomenin je přítomnost vnitřního krvácení. Důsledně dodržovat pravidla asepsis, hospitalizovat pacienta na kosterní trakci. X-ray pomůže pochopit umístění fragmentů.

Konzervativní metody

Zobrazeno s mírným posunem kondylu a nepřítomností fragmentů. Studené se používá k zmírnění otoků, tlakových obvazů a imobilizaci kolena v ortopedickém přístroji. Vyhýbání se fragmentům brání sádrové odlitky. Zatížení nohou je kontraindikováno.

Chirurgické metody

V závažnějších případech se chirurgické metody léčby používají k léčbě zlomeniny kondylového kondylu.

  • otevřená a uzavřená přemístění;
  • osteosyntéza;
  • zajištění fragmentů pomocí přístroje Ilizarov.

Jakákoliv léčebná metoda zahrnuje sledování pacienta.

Rehabilitace

Během období akrece je výsledný kalus vysoce citlivý na vnější faktory a může být snadno poškozen. Lékař zajišťuje, že mediální a boční hrany kloubního povrchu budou obnoveny stejným způsobem. Pro urychlení procesu použití:

  • zahrnutí potravin obsahujících vápník do stravy;
  • obnovení pohybů v kolenním kloubu;
  • omezení zatížení zraněné nohy;
  • fyzioterapeutické postupy, které zabraňují rozvoji dystrofie;
  • Cvičební terapie;
  • masážní a terapeutická masáž.

Kromě známých mléčných výrobků se v kapustě, šťovíku, rybách a mandlích nachází mnoho vápníku.

Komplikace

Po poškození holeně hrozí velké riziko, že bude čelit následkům:

  • úplná nebo částečná ztráta pohybu v oblasti zlomeniny;
  • rozvoj degenerativní artrózy;
  • deformace kolenního kloubu;
  • poškození vazů kostními fragmenty;
  • chirurgická léčba komplikovaná infekcí.

Prevence zlomenin

Je důležité se starat o jídlo, o vaši vlastní bezpečnost, vybrat správné oblečení.

Aby se vápník vstřebal do těla a nevymyl z kostí, musí být vitamin D dodáván v dostatečném množství. Denní dávka pro dospělého je 600 IU.

Oblečení vyzvednout na sezónu. Kluzké podzimní boty v zimě ledu - není to nejlepší volba.

Mírná fyzická aktivita posílí svaly a vazy a vytvoří přirozenou obranu pro inertní tkáň. Berle (během rehabilitačního období) pomáhají správně rozložit zátěž na končetinu.

Zlomenina tibiálního kondylu (s nebo bez posunu) je nepříjemná. Správná léčebná taktika a adekvátní rehabilitace však pomohou vyhnout se možným komplikacím.

Nepraskněte!

léčba kloubů a páteře

  • Nemoci
    • Arozroz
    • Artritida
    • Ankylozující spondylitida
    • Bursitida
    • Dysplasie
    • Ischias
    • Myositida
    • Osteomyelitida
    • Osteoporóza
    • Zlomenina
    • Ploché nohy
    • Dna
    • Radiculitis
    • Revmatismus
    • Podpěra paty
    • Skolióza
  • Spoje
    • Koleno
    • Rameno
    • Hip
    • Noha
    • Ruce
    • Ostatní spoje
  • Páteř
    • Páteř
    • Osteochondróza
    • Cervikální
    • Oddělení hrudníku
    • Bederní páteř
    • Kýla
  • Léčba
    • Cvičení
    • Operace
    • Od bolesti
  • Jiné
    • Sval
    • Svazky

Otisková zlomenina tibiálního kondylu

Zlomenina kondylu tibiální

4 Tyto léze mohou být komplikovány nestabilitou kolenního kloubu nebo opakovaným subluxací v důsledku prasknutí vazivového aparátu. 5. Chirurgicky otevřené otevřené zlomeniny mohou být komplikovány infekcí. 6. Syndrom tunelu způsobuje poškození neurovaskulárního svazku a může zkomplikovat léčbu tohoto typu zlomeniny Třída A: Typ IV (úplné oddělení kondylu)

Zlomenina kondylu tibiální

. Nouzová léčba těchto zlomenin závisí na následujících bodech: 1) zlomenina kondylu trhliny s jeho posunutím směrem dolů o více než 8 mm vyžaduje okamžitou korekci (zvýšení fragmentu): 2) lokalizace deprese v přední nebo střední části je nebezpečnější než v zadní části; 3) přítomnost doprovodného poškození vazů.

Běžná léčba zlomeniny

Symptomy a diagnostika zlomenin tibiálního kondylu

Obvykle je v bočních a šikmých projekcích dostatek obrázků. Kromě toho, pro posouzení stupně odsazení může být snímek artikulární oblasti velmi informativní. Anatomicky, kloubní oblast má zkosení zpět a dolů. Na rutinních rentgenových snímcích nebude toto zkosení znatelné, což bude zakrývat některé odsazené zlomeniny. Projekce artikulární oblasti kompenzuje toto zkosení a umožní přesnější detekci odsazených zlomenin kloubní oblasti. Při určování délky zlomeniny jsou rentgenové snímky v šikmých projekcích vždy užitečné.

Léčba zlomenin tibiálního kondylu

Vytvořte platformu, která přenáší váhu těla z femorálních kondylů na diafýzu tibie. Kondické fraktury jsou obvykle spojeny s určitým stupněm rozdrcení kosti v důsledku axiálního přenosu tělesné hmotnosti. Navíc drcení kondylu vede k deformaci valgus nebo varus kolenního kloubu. Jak je ukázáno na obrázku, vyvýšení minky sestává z tuberkul, ke kterým jsou připojeny zkřížené vazy a menisky.

Technika provozu. Obloukovitá incize (laterální nebo mediální), přecházející k anterolaterálnímu povrchu holeně, otevírá kloub a odhaluje místo zlomeniny. Meniskus odstraněn. Fragmenty musí být zcela odděleny, osvěženy, přesně nastaveny a fixovány šroubovým nebo kostním štěpem (Obr. 240). V tomto případě, je-li část kloubního povrchu tibie s chrupavky představen v spongiosy a porušila přírodní obrysy kloubního povrchu tibie, jemně zvedněte kosti a chrupavky desky na přirozené hranice, a zbývající volné místo v spongiózou tibie naplněné spongiosy a kortikální kosti, trvat několik níže. Měkké tkáně se pečlivě sešijí, penicilin se vloží do kloubu a kůže se sešívá pevně. Vraťte longeta po dobu 2-3 týdnů, pak předepište opatrné aktivní pohyby a masáže. Šroub lze odstranit po 6-7 měsících.

Poškození kondylů a porušení anatomických vztahů kloubního povrchu holeně se vyskytuje nejčastěji při pádu z výšky nebo při použití přímé síly na oblast kolenního kloubu. Současně se zdá, že femorální kondyl rozděluje artikulární oblast tibie a někdy tlačí kloubní chrupavku do hloubky spongiózy. Meniskus je obvykle roztrhaný, někdy je narušena integrita laterálního vazu.

U zlomenin s posunem v závislosti na typu lomu se používá jednostupňové ruční přemístění, po kterém následuje protažení nebo protažení bez předchozího umístění. Přítomnost nepatrného posunutí umožňuje použití adhezivního natahování. V případě zlomeniny jednoho kondylu nebo obou kondylů s výrazným vytěsněním, stejně jako zlomenin jednoho kondylu s subluxací nebo dislokací druhého kondylu, je zavedena kostní trakce. Trakce je obvykle udržována po dobu 6 týdnů, po celou dobu strávit cvičení terapie. Pak se trakce odstraní, pacientovi se doporučuje chodit po berlích bez nakládání nohou. Charakteristickým znakem intraartikulárních zlomenin je pomalá adheze, takže lehká zátěž na nohu je povolena pouze po 2 měsících a plná podpora po 4-6 měsících.

Zlomenina kondylu tibiální

. Nouzová léčba těchto zlomenin zahrnuje led, imobilizaci a přesnou rentgenovou diagnostiku s urgentním směrem k ortopedovi. Štěpení 8 mm nebo více je považováno za významný posun, který je lepší zpracovat metodou otevřené nebo uzavřené přemístění.

Zlomenina tibiálních kondylů - traumatologie a ortopedie

Při jejich diagnostice

V oblasti kolenního kloubu je uložena tlaková bandáž, uzavřená repozice s uložením sádrových odlitků, skeletální trakce a otevřená repozice s vnitřní fixací. Bez ohledu na způsob je cílem léčby: 1) obnovení normálního kloubního povrchu; 2) časný nástup pohybu v kolenním kloubu pro prevenci kontraktury; 3) abstinence od zátěže kloubu až do úplného zhojení.

Příznaky zlomeniny tibiálního kondylu

Léčba tibiálních kondylů

Tibiální podložky

Vyskytuje se především v důsledku zakřivení diafýzy tibie pod místem zlomeniny. Proto by nouzový lékař neměl léčit zlomeniny proximální tibie u dětí, bez ohledu na to, jak snadno se mohou na první pohled zdát.

Základy anatomie kolene

Taková operace vede k dobrým funkčním výsledkům.

Kloub je zesílený, je zde hemartróza. Při palpaci je ostrá lokální bolest určena předním vnitřním a vnějším vnějším povrchem holenní kosti. Subkutánní krvácení se rozkládá po dolní noze, což není případ zlomeniny femorálních kondylů. Patologické laterální pohyby ve kloubu lze snadno stanovit při současném narušení fyziologické osy končetiny (genu valgum nebo genu varum). Vyvinutá kontraktura v rozporu s funkcí kolena.

Indikace pro chirurgický zákrok jsou neúspěšné pokusy o přemístění fragmentů, výrazná komprese fragmentů, sevření fragmentu v dutině kloubu, komprese krevních cév nebo nervů a zlomenina mezimuskulárního elevace s vytěsněním s neúspěšnou uzavřenou repozicí. Vzhledem k tomu, že použití kosterní trakce ve významném počtu případů neumožňuje přesné párování fragmentů, seznam indikací pro chirurgický zákrok se rozšiřuje, specialisté v oboru traumatologie stále častěji nabízejí pacientům chirurgický zákrok nejen pro výše uvedená zranění, ale také pro jakékoli zlomeniny kondomů s dostatečně výrazným výskytem. ofsetových fragmentů.

- poškození bočních částí horní části holenní kosti. Odkazuje na počet intraartikulárních zlomenin, vyskytuje se při přímém úderu, pádu na koleno nebo na narovnané nohy. Může být doprovázen posunem nebo odsazením fragmentů. Projevuje se ostrou bolestí, hemartrózou, závažným omezením pohybu v kolenním kloubu a porušením podpory. Diagnóza je objasněna rentgenovým zářením, méně často pomocí CT. Taktika léčby závisí na typu zlomeniny, může být použita sádra, kosterní trakce a různé chirurgické techniky.

Prognóza a důsledky

Třída A: V (spalling)

Zlomeniny Volba metody léčby

Zlomeniny tibiálních kondylů. Klasifikace, diagnostika a léčba

Zlomeniny tibiálních kondylů. Klasifikace, diagnostika a léčba

Radiografy se obvykle vyskytují během únosu nohy. Zlomeniny středové oblasti jsou obvykle výsledkem silné redukce distálního tele. Pokud je koleno v době poranění nespojité, dochází k častějšímu výskytu přední zlomeniny. Nejvíce pozdní kondylarní zlomeniny se vyskytují v trauma, když kolenní kloub byl ohnutý v okamžiku nárazu.

Skryté Na základě anatomických vlastností

Bez včasné přeměny fragmentů je prognóza nepříznivá ve vztahu k funkci kolena. Vyvíjí se deformující artróza.

Zlomenina kondylu bez zkreslení je předmětem konzervativní léčby. Použijte sádrový odlitek s pánevním pletencem po dobu 12-14 dnů, pak předepsat masáž, aktivní pohyb. Pečlivé zacházení s berlemi je povoleno do konce měsíce, s normálním čerstvým poraněním způsobujícím artrotomii. Fragmenty volně ležící v dutině spoje jsou odstraněny. Velké fragmenty se nastavují a upevňují pomocí šroubů, hřebíků, pletacích jehel nebo speciálních nosných desek ve tvaru písmene G a T. V případě poranění na více ráfků a otevřených zlomenin se provádí vnější osteosyntéza pomocí aparátu Ilizarov, zlomenina kondylu kondylů holenní kosti je intraartikulárním poškozením laterálních dělení horní epifýzy tibiální kosti. Zjištěno u lidí jakéhokoli věku a pohlaví. Vyskytuje se v důsledku přímého úderu do kolenního kloubu, padajícího na koleno nebo na narovnané nohy (ve druhém případě se zpravidla tvoří zlomeniny s dojmem fragmentů). Někdy je tento typ zlomeniny tibie pozorován při úrazu na vozovce v důsledku nárazu kolena na předním panelu. Nejčastěji jsou diagnostikovány zlomeniny vnějšího kondylu, zlomeniny obou kondylů zaujímají druhé místo z hlediska prevalence a třetí zlomeniny vnitřního kondylu.

Třída A: zlomeniny tibiálního kondylu

. Tyto zlomeniny obvykle zachycují kondyle a mohou být přední nebo zadní. Doporučený způsob léčby je otevřená repozice s vnitřní fixací, snímek je vyžadován s projekcí kloubní oblasti a zátěžových testů pro stanovení integrity vazů kolenního kloubu. Pokud dojde k poškození vazů, je indikována okamžitá oprava. Konzervativní léčba zlomeniny bez vytěsnění a poškození vazů zahrnuje: 1) odsávání krve při hemartróze; 2) uložení tlakové bandáže nebo zadní dlahy po dobu několika dnů až 3 týdnů s úplným vyložením končetiny; 3) včasná konzultace ortopeda. Je-li nemocný

Záleží na typu zlomeniny, zkušenostech a dovednostech ortopedického lékaře, věku pacienta a jeho disciplíně. Naléhavá konzultace ortopedického lékaře Kolenní kloub by měl být pečlivě zkontrolován na přítomnost trhlinových fragmentů hlavy fibule, femorálních kondylů a mezisvalového zvýšení, což indikuje poškození vazivového aparátu. Expanze kloubního prostoru ve spojení s lomem opačného kondylu zahrnuje poškození vazů. Pro detekci skrytých kompresních zlomenin mohou být nezbytné tomogramy.

Zlomeniny kondylů zlomenin tibiální kosti proximální tibie Děkujeme, že jste si přečetli, dostali dárek!

Když kondyly tibiálního kondylu jsou vychýleny s posunutím, navrhuje se použít trakci: pro konktální zlomeniny, trakci lepidla a pro zlomeninu kondylu, kosterní trakci za kotníkem. Uložte dvě seřizovací boční smyčky. Jeden z nich je umístěn přímo nad spárou v oblasti kolen. Tah z ní je nasměrován na zlomený kondyl. Druhá boční smyčka je umístěna na holenní kosti přímo nad kotníkovým kloubem. Pro čerstvé zlomeniny s významnou kompresí, nekorodovanými a chronickými frakturami, jakož i sekundární sedimentací kondylů v důsledku předčasné zátěže na noze provádějí osteoplastickou operaci na Sitenko. Otevřou kloub, provedou osteotomii, zvednou horní fragment kondylu tak, aby jeho kloubní povrch byl umístěn na stejné úrovni a ve stejné rovině s povrchem druhého kondylu, a poté se do výsledné mezery zavede klín z autogenní nebo heterogenní kosti. Fragmenty se upevňují pomocí šroubů a destičky, lomy mohou být úplné nebo neúplné, s posunem nebo bez něj. Neúplné poškození zahrnuje rozdrcení chrupavky, omezené prohlubně a praskliny. Úplné poškození je doprovázeno oddělením celého kondylu nebo jeho části. Kondymální zlomeniny mohou být kombinovány s poškozením kolenních vazů, poranění menisku, zlomenin fibule a inter-muskulární elevace. Při dopravních nehodách a pádech z výšky lze také zjistit zlomeniny jiných končetinových kostí, traumatické poranění mozku, zlomeniny pánve a páteře, tupé poranění břicha a poškození hrudníku.

Třída A: typ VI (rozmělněný) hospitalizovaný Třída A: typ I (bez vysídlení)

U starších pacientů je možná projekce artikulární platformy tibie. Primární rentgenové snímky jsou normální; pacienti se však i nadále stěžují na bolest, zejména v oblasti vnitřního kondylu. Tyto zlomeniny jsou únavové a měly by být kontrolovány, pokud jsou podezřelé.

Lze rozdělit do pěti kategorií: Třída A: zlomeniny kondylu Třída B: zlomeniny tibiální tuberozity Třída G: fraktury papily Třída D: zlomeniny epifyziolysis, zlomeniny proximální fibule (Navštíveno 36 krát, 1 návštěv dnes) Pro zlomeniny Doporučuje se, aby oba kondyly používaly smyčky, které pronikají navzájem různými směry.

Po osteosyntéze je rána sešitá ve vrstvách a vypuštěna. Při stabilní fixaci není nutná imobilizace v pooperačním období. Odvodnění se odstraňuje po dobu 3 - 4 dnů, pak cvičení začíná s pasivními pohyby, aby se zabránilo rozvoji posttraumatické kontraktury kloubů. Přiřaďte tepelné procedury. Po snížení bolesti jděte k aktivnímu rozvoji kloubu. Během normální osteosyntézy je lehké axiální zatížení končetiny povoleno po 3-3,5 měsících a během štěpení kostí - po 3,5-4 měsících. Plná podpora na noze je možná po 4-4,5 měsících V době zranění se objeví ostrá bolest v koleně. Koleno je zvýšeno v objemu, v případě zlomeniny vnitřního kondylu může být detekována varusová deformita a při zlomenině vnějšího kondyle - valgusu. Pohyb a podpora ostře omezena. Pozorovaná patologická pohyblivost při laterálních pohybech v kloubu. Jemným zatlačením na kondyly jedním prstem můžete obvykle jasně definovat zónu maximální bolesti. Vyskytuje se výrazná hemartróza, která někdy způsobuje prudkou expanzi kloubu a zhoršuje místní krevní oběh. Nouzová péče o tyto zlomeniny zahrnuje led, zvýšenou polohu končetiny, imobilizaci zadního Longuetu, odsávání krve v hemartróze (s přísným dodržováním aseptických pravidel) a hospitalizaci pro kosterní trakci.

Doporučuje se pohyb kostní trakce podél Bucku s aktivním pohybovým cvičením.

. U ambulantního pacienta bez asociovaného poranění vazu může být fraktura kondylu bez vytěsnění léčena aspirací hemartrózy následovanou tlakovou bandáží. Na končetinu je připevněna ledová nádoba, která ji zvýší na nejméně 48 hodin, pokud zůstanou radiografy nezměněny po 48 hodinách, můžete začít pohyby v kolenním kloubu a cvičení pro čtyřhlavý sval stehna. Do té doby, než se plně naloží noha. Můžete použít částečnou zátěž s chůzí na berlích nebo sádrovou dlahu, zlomeniny tkání kondylu

Léčba zlomenin tibiálního kondylu

Při bolesti a otoku, zatímco jeho koleno je mírně ohnuté. Při vyšetření je často možné detekovat otěru, označující místo nárazu, jakož i výtok a pokles rozsahu pohybů způsobených bolestí. Valgus nebo varus deformity obvykle označuje abdominální kondyl. Po provedení jednoduchých rentgenových snímků k diagnostice skrytého poškození vazů nebo menisků mohou být při zátěži zapotřebí rentgenové snímky, které působí na kloubní klouby.

Zlomeniny proximální holeně V případě nedostatečné účinnosti léčby se používá speciální odnímatelný přístroj, který se skládá z oblouku a tří pelet. Dva pelotty vyvíjejí tlak na kondyly holenní kosti, třetí se nachází v oblasti tibiální tuberosity. Otáčení šroubů tohoto pilota může dosáhnout měřeného tlaku na kondyly holenní kosti.

Prognóza s odpovídajícím porovnáním fragmentů, dodržení doporučení lékaře a načasování léčby je obvykle uspokojivá. Nedostatek kompletní anatomické přemístění, stejně jako předčasné axiální zatížení kloubu může vyvolat usazování fragmentu, který způsobuje tvorbu valgusové nebo varusové deformity končetiny s následným rozvojem progresivní posttraumatické artrózy. Hlavní metodou instrumentální diagnostiky je radiografie kolenního kloubu. Rentgenové paprsky se provádějí ve dvou projekcích. V absolutní většině případů to umožní spolehlivě stanovit nejen skutečnost výskytu zlomenin, ale také povahu přemístění fragmentů. Když jsou nejednoznačné výsledky radiografie pacienta odeslány na CT kloubu. Pokud máte podezření na současné poškození struktur měkkých tkání (vazů nebo menisku), předepíše se MRI kolenního kloubu. Někdy jsou zlomeniny kondylů doprovázeny kompresí nervů a krevních cév, pokud je podezření na poškození neurovaskulárního svazku (poškození cév a poškození nervů), poraďte se s vaskulárním chirurgem a neurochirurgem.

Zlomeniny kondylu tibiální

Třída A: Typ III (komprese, se separačním kondylem) Pobyt v sádře odlitku po dobu více než 4-8 týdnů od okamžiku zranění disciplinovaného pacienta se nedoporučuje vzhledem k vysoké frekvenci vývoje kolenního kloubu. Pokud je pacient ambulantní a nemá poškození vazů, ale zároveň je nedisciplinovaný, doporučuje se imobilizace sádrovým odlitkem. Aktivní izometrická cvičení pro trénink čtyřhlavých svalů stehen by měla být zahájena brzy a obvaz sádry by měl být ponechán až do úplného uzdravení. Hospitalizovaní pacienti bez poškození vazů jsou obvykle léčeni skeletální trakcí v kombinaci s časnými motorickými cvičeními.

Často v kombinaci s řadou vážných zranění kolenního kloubu. Tyto zlomeniny jsou často doprovázeny poškozením vazů a menisků, a to individuálně i v kombinaci. V případě zlomeniny vnějšího kondylu by mělo být podezření na poškození vazivového vazu, předního zkříženého vazu a vnějšího menisku. 2. Po těchto zlomeninách může být pozorováno buď akutní nebo pozdější poškození cév. Byly klasifikovány společností Hohl na základě anatomických údajů a pokynů pro léčbu. S ohledem na zlomeniny kondylů kondylů holenní kosti je třeba poznamenat, že tím, že se odlomí kondyl, znamenají posun směrem dolů o více než 4 mm. Závažná deformace kolenního kloubu může nastat po zdánlivě menších zlomeninách proximální tibie u dětí. Důvod pro to zůstává nejasný. Objevuje se u dětí do 4 let a projevuje se jako valgusová deformita kolenního kloubu 6–15 měsíců po poranění, včetně zlomenin umístěných nad tibiální tuberozitou. Měly by být rozděleny na artikulární a intraartikulární. Intraartikulární fraktury zahrnují poškození kondylů, zatímco extraartikulární zlomeniny zahrnují zlomeniny inter-muskulární elevace, tuberkulózy a subartikulární zlomeniny. Epifyzální zlomeniny tibie jsou považovány za intraartikulární. Zlomeniny proximální fibrózní kosti nejsou zvláště důležité, protože fibula nenosí hmotnostní zátěž.

V případě zlomeniny kondylů tibie s vytěsněním však často není možné provést přesnou repozici fragmentů. Doporučuje se operativní léčba, kdy jsou zlomeniny tibiálního kondylu zlomeny, mechanismus poškození, některé symptomy a následný průběh jsou velmi podobné mechanismu poškození femorálních kondylů.

Léčba této patologie se provádí v podmínkách úrazového oddělení. Při přijetí traumatolog provádí propíchnutí kolenního kloubu a zavádí novokain do kloubu, aby uvolnil zlomeninu. Další taktiky jsou určeny s ohledem na rysy poškození. V případě neúplných zlomenin, trhlin a okrajových zlomenin bez vytěsnění se sádra aplikuje 6-8 týdnů. Po ukončení imobilizace se doporučuje pokračovat v používání berlí a nespoléhat se na končetiny po dobu 3 měsíců po poranění, může být doprovázen rozvojem několika závažných komplikací. 1. Po dlouhodobé imobilizaci je možná úplná ztráta pohybu v kolenním kloubu. 2. Navzdory optimální léčbě může dojít k degenerativní artróze. 3. I při počátečních nezařazených zlomeninách v prvních týdnech se může vyvinout úhlová deformita kolenního kloubu.

. Nouzová péče o tyto zlomeniny zahrnuje led, imobilizaci zadního Longuetu a přesnou rentgenovou diagnostiku s urgentním doporučením specialistovi. Léčba se liší od imobilizace omítek s vykládáním končetin až po operativní přemístění nebo kosterní trakci Třída A: Typ II (lokální komprese)

Čtyři nejvíce odhalující tyto zlomeniny

Komplikace tibiální kondymální zlomeniny

Tibiální kost, včetně komprese podél osy se současnou rotací. Zlomeniny se vyskytují, když je jedna ze sil lepší než síla kostí. Zlomeniny vzniklé působením přímého mechanismu, jako je pád z výšky, tvoří přibližně 20% zlomenin kondylu. Dopravní nehody, když nárazník automobilu udeří do proximální tibie, představují přibližně 50% těchto zlomenin. Zbývající zlomeniny jsou způsobeny kombinací komprese podél osy a současným rotačním napětím

Vnitřní a vnější kondyle holenní kosti

Jak léčit zlomeniny tibiálního kondylu

Podle statistik je porušení integrity dolních končetin poměrně běžné. Zlomenina kondylu tibie se vyskytuje obvykle na podzim. Velké množství zranění nastane během období ledu, ale tam je odchylka během přistání na nohy od výšky (s koleny narovnal). Četnost škod nezávisí na počtu let a pohlaví.

Co je to za zlomeninu?

Fraktura proximální části holeně (oblast kolena) zahrnuje jakýkoliv typ poruchy integrity umístěný nad tuberozitou, kde se nacházejí kondyly. Na femuru jsou dva - mediální (vnitřní) a laterální (vnější).

Condyle je elevace osteochondral, s vazivovým aparátem a svalovými vlákny k němu připojenými. Vzhledem k tomu, že se jedná o křehčí strukturu než hlavní část kosti, je nejvíce náchylná ke zlomeninám. Během pádu nebo zdvihu dochází k ostrému stlačení nebo posunu při zlomení jednoho nebo dvou kondylů.

Zlomeniny mohou být úplné a neúplné. V prvním případě dochází k prasknutí, rozdrcení nebo omezenému dojmu chrupavky. S úplnou zlomeninou kondylu (nebo jeho fragmentu) se zcela odchýlí. Poškození může být kombinováno, když dojde k prasknutí vazu nebo zranění menisku, stejně jako ke zranění meziluskulárního elevace. Samostatně přidělené jako kompresní a otiskové lomy.

Hlavní příčiny porušení

Důvodem vzniku zlomeniny je silný náraz na oblast spoje, která se vyskytuje podél osy s rotací (rotací). To je pozorováno v takových situacích a odchylkách:

  • padající na rovné nohy z výšky (20%);
  • úder řidiče nebo cestujících na nárazníku automobilu s kolenem v případě nehody (50% všech diagnostikovaných patologií);
  • nemoci pohybového aparátu;
  • změny ve struktuře kostí a jiných tkání ve stáří.

Obvykle se pozoruje zlomenina laterálního kondylu, na druhém místě dochází k poškození obou, a pouze ve vzácných případech dochází k vnitřnímu poranění.

Příznaky

Prvním příznakem porušení integrity kondylů je výskyt bolesti bezprostředně po nárazu nebo pádu. Kromě toho jsou zaznamenány následující znaky:

  1. Koleno rychle roste, pohyby v něm se omezují.
  2. Oběť se nemůže opřít o nohu.
  3. Tam je různý stupeň bolesti, který se zvyšuje s poklepáním a palpací, stejně jako když se snaží stát na noze.
  4. Kloub má abnormální pohyblivost v bočních směrech. Zlomenina vnějšího kondylu způsobuje posunutí holenní kosti v bočním směru a vnitřní zlomeninu ve středním.
  5. Krev se hromadí v kloubní dutině (hemartróza), v důsledku čehož se zvyšuje její objem.
  6. V závislosti na typu narušení (interní nebo externí) dochází k varusové deformaci kolenního kloubu, resp.

Stupeň bolesti v oblasti kolene často neodpovídá složitosti poranění. Důvodem pro kontaktování specialisty proto může být ostrá bolest při samočinném stlačování bodů v oblasti kolen.

Jak je diagnóza

Zkušený specialista může stanovit zlomeninu kondylu femuru hlavními znaky po palpaci. Protože se však zranění obvykle kombinuje, používá se k objasnění další diagnostika.

Poměrně přesný obraz léze lze pozorovat pomocí rentgenových paprsků, které se provádí ve dvou projekcích (rovných a boků).

To vám umožní vidět přítomnost trhlin, zlomenin, stupně přemístění kondylů s deformací, jakož i možné porušení jiných struktur a tkání v oblasti kolenního kloubu.

Pro depresi zlomeniny je použit snímek artikulární oblasti. Pro určení délky zlomeniny jsou snímky přiřazeny šikmému zobrazení.

Vyšetření rentgenového záření je dostačující k objasnění diagnózy. Pokud z nějakého důvodu jeho výsledky nevyhovují odborníkům, lze pomocí CT nebo MRI získat přesnější obraz patologie. Tyto studie pomáhají diagnostikovat skryté formy zlomenin a slz.

Pokud zlomenina prochází oběma kondyly, pak se taková odchylka nazývá transmixovaná zlomenina. Komprese (komprese) vypadá při zkoumání nerovnoměrné čáry s více fragmenty. Otisková zlomenina laterálního kondylu holenní kosti nebo mediální, která je přeložena jako „odsazená“, může být kombinována s kompresí.

Je to důležité! Léčbu obvykle provádí traumatolog. Pokud však příznaky naznačují poškození cév nebo nervů, pak se v tomto případě doporučuje konzultovat neurochirurga nebo cévního chirurga.

Léčba

Před vyšetřením specialisty je nutné poskytnout první pomoc zraněné osobě. V případě silné bolesti podejte analgetikum, uvolněte končetinu z bot a oblečení, zastavte krvácení, když je zlomenina otevřená. V žádném případě nelze použít turniket nebo tlakovou bandáž, protože to povede k významnému posunu trosek. Postižená končetina by měla být znehybněna. Pro tento účel se na vnitřní a vnější stranu nohou aplikuje dlouhý rovný předmět a upevní se pomocí šrotu (obvaz, kousky látky).

Poté by měl být pacient převezen na pohotovost nebo zavolat sanitku. Léčba v nemocnici začíná čerpáním krve z kloubní dutiny se současným zavedením novokainu za účelem odstranění bolesti. Další taktiky řízení pacientů závisí na typu a závažnosti traumatického poranění.

Sádrové odlitky a protažení

V případě trhlin nebo částečného zlomení vnitřního kondylu (nebo vnějšího) se fragmenty srovnávají, aby se obnovila shoda kloubu. Poté se aplikuje sádra ze středu stehna na prsty na nohou, zároveň se používá cvičební terapie a fyzioterapie.

Imobilizace se obvykle odstraňuje po 6 nebo 8 týdnech, ale po dobu 3 měsíců se doporučuje chodit s berlemi a maximálně šetřit bolavým kloubem.

Pokud se jedná o intraartikulární zlomeninu nebo dochází k významnému vytěsnění kondylu, léčba je poněkud odlišná. Obvykle je prováděna trakce s manuálním přednastavením nebo bez něj.

Je-li zjištěna zlomenina obou kondylů nebo v případě významného vytěsnění jednoho a dislokace druhého, je pacientovi předepsána kostní trakce po dobu 6 týdnů.

Trvání léčby a rehabilitace v těžkých případech trvá déle vzhledem k nízké míře fúze. V případě intraartikulárního poškození se nechává lehce opřít na poraněné noze pouze po 60 dnech. A plně se na něj spolehněte až po 4 nebo 6 měsících.

Chirurgická léčba

Indikace pro operaci jsou:

  • neschopnost ručně se vyrovnat s troskami;
  • přítomnost velmi významného zkreslení;
  • svírání kondylu v kloubní dutině;
  • komprese nebo poškození krevních cév a nervů.

Artrotomie se obvykle provádí v tomto případě, když je kloub otevřen a malé fragmenty jsou odstraněny. Velké fragmenty jsou upevněny na svém místě pomocí různých zařízení (nosné desky, jehlice nebo šrouby). Otevřené zlomeniny s přítomností více fragmentů jsou korigovány aparátem Ilizarov.

Fraktury prostaty, poruchy s těžkou kompresí nebo sekundární pokles kondylu vyžadují osteoplastickou operaci s použitím techniky Sitenko. Kloub je otevřen, malé fragmenty kostí jsou odstraněny, a pak jeden kondyl je vyrovnán na výšku s jiným kvůli zavedení kusu jeho vlastní nebo dárcovské kosti. Upevnění se provádí šrouby a deskami. Rána je sešitá, do ní je vložen odtok, který je po 4 dnech odstraněn za předpokladu, že nejsou žádné komplikace.

Rehabilitace

Trvání rehabilitace závisí na závažnosti zlomeniny, rychlosti reparačních procesů, přítomnosti roztržených vazů, kompresi nervů a krevních cév. Trvání zotavení může určit pouze odborník.

Lehké zatížení, i při lehkém zlomení na noze, je povoleno pouze 3-4 týdny po poranění s použitím berlí. Pouze v tomto případě je vyloučena možnost poklesu poškozeného kondylu.

Pacient může vést normální život pouze šest měsíců po zahájení léčby. A s těžkými typy patologie se toto období prodlužuje na jeden rok. K obnově pohyblivosti kolena a posílení svalů v okolí se používají fyzioterapeutické a fyzioterapeutické metody.

Během rehabilitace se doporučuje užívat vitamínové komplexy a léky obsahující vápník. V této době je lepší vzdát se špatných návyků a snížit příjem kalorií pro snížení nadváhy.

Možné komplikace

Po průniku se mohou vyskytnout následující komplikace:

  • zánět kloubní tkáně s degenerací;
  • rozvoj osteoporózy;
  • těžké deformace kolene;
  • ztráta pohyblivosti a vývoj kontraktury (při dlouhodobém použití sádrových odlitků);
  • infekce s otevřenou formou zlomeniny s poškozením měkkých tkání nebo po operaci.

Je to důležité! Tyto typy komplikací lze snadno vyhnout včasným a řádným ošetřením. Proto byste neměli oddálit léčbu na lékaře, a to ani v případě, že se zranění jeví jako bezvýznamné.

Závěr

Fraktura tibiálního kondylu je komplexní patologie, která vyžaduje okamžitou, konzervativní terapii a v případě potřeby operaci. V opačném případě se může artróza kolenního kloubu rozvinout s deformitou a osoba se stane postiženou.


Následující Článek

Jak se zbavit kalhot na bocích doma

Články O Depilaci