Pata bolí, bolí to k útoku

Podpatky jsou nedílnou součástí nohy. Skládají se z kosti a měkké vrstvy tuku. Taková konstrukce pomáhá nohám vydržet značné zatížení vyplývající z chůze a běhu. Tkáně paty oslabují tlak vznikající v procesu pohybu a chrání páteř před možnými zraněními. Společně s nohou plní funkci tlumiče.

Calcaneus je naplněn cévami, nervovými vlákny a šlachy, které zvyšují citlivost této části nohy na vnější zranění. Je snadné jej poškodit a v důsledku toho se při chůzi cítí bolest. Vysoká pravděpodobnost zranění je do značné míry způsobena anatomickou strukturou pat.

To bolí, když ráno vstávám na patě

Bolest paty v ranních hodinách je častým jevem. Bolestivé pocity se objevují okamžitě po spánku. Člověk má jen z postele - a nepříjemná bolest pokrývá téměř celou nohu. Je nutné se pohybovat po špičkách, protože je bolestivé, když se na nohu zcela postavíte.

Bolest postupně prochází, ale může se vrátit po dlouhém sezení v sedě nebo v leže. Nepříjemný syndrom se projevuje bezprostředně poté, co člověk vstoupí na nohu.

Příčinou tohoto stavu je plantární fasciitis. Bolest paty je hlavním příznakem tohoto onemocnění. Ve většině případů jsou bolestivé pocity způsobeny zánětlivými a degenerativními změnami, které se vyskytují v poševní tkáni pojivové tkáně - fascii.

Důvody přispívající k negativním procesům:

  • Přetížení nohy. Vyskytuje se, když:
    • nosí boty, sandály nebo boty bez paty;
    • významný a rychlý růst motorické aktivity;
    • zůstávat vzpřímený, toto je kvůli typu výrobní činnosti;
    • rychlá sada kil.
  • Flatfoot, ve kterém spadá oblouk nohy a plantární pochva je příliš těsná. Výsledkem jsou mikrotraumata, která způsobují bolest.

Zánět fascie se může časem stát chronickým. Tento proces vede ke skutečnosti, že vápenaté soli jsou ukládány v oblasti zánětu. Postupně se tvořil růst kostí - podpatky. Způsobuje bolest, zvláště nepříjemné ráno.

Bolí to na patě: možné příčiny

Příčiny bolestivých pocitů lze kombinovat do několika skupin.

І. Systémová onemocnění:

  • Ankylozující spondylitida (ankylozující spondylitida) - chronický zánět kloubů a páteře. Příčinou onemocnění je nepřátelství lidského imunitního systému na tkáně vazů a kloubů těla. Obratle se spojují a páteř již není flexibilní a mobilní. Často je to první příznak onemocnění paty. Je tak bolestivé, že vám neumožňuje stát na tvrdé podlaze.
  • Revmatoidní artritida je jedním z nejzávažnějších onemocnění kloubů. Pokračuje s mnoha komplikacemi. Bolestivý syndrom se objevuje pouze během pohybu. Když se zánět zvyšuje, bolestivé pocity se mohou probudit v noci a trápit vás až do rána.
  • Dna Toto metabolické onemocnění se vyznačuje tím, že krystaly urátu ve formě kyseliny močové se hromadí v různých tkáních těla. Silná bolest se objevuje v kloubech. Červenají se, jsou horké a bobtnají. Dna nejčastěji postihuje klouby palce na dolních končetinách, šíří bolest na patní kosti.
  • Modřina patní kosti, která je dále doprovázena zánětem sousedních tkání. Pod patou je pálivá bolest, jako by byla propíchnuta ostrým šípem. Ona se stává nesnesitelnou, když se snaží stát na pohmožděné noze.
  • Zlomenina patní kosti. Syndrom bolesti se rodí v oblasti poškození. Pata je deformována dovnitř nebo ven. Celá noha se zvětší a je pokryta malými hematomy. Je nemožné vystoupit na nohu: bolest nedovoluje.
  • Porušení šlachy nebo distenze. Je lepší neohýbat chodidlo: pocity jsou velmi bolestivé.
  • Onemocnění severu (epifyzitida páteře). Onemocnění se projevuje formou mikrotrhnutí vláken pojivové tkáně v oblasti patní kosti. Strach o bolest na boku a zadní části paty. Může být pociťován palpací nohy, ale vyskytuje se hlavně při aktivním pohybu.

III. Zánětlivá onemocnění:

  • Bursitida je zánět, ke kterému dochází po úrazech nebo neustálém mechanickém podráždění končetin. Stává se, že viditelné příčiny bursitidy chybí. Onemocnění je charakterizováno všemi klasickými známkami zánětu: zarudnutí a otok paty, citlivost při dotyku. Pokud se zánět stane chronickým, pak se kůže stává hustší.
  • Achillova šlacha. Provokativní faktor ve vývoji zánětu je příliš mnoho stresu na lýtkové svaly. Teplota kůže stoupá, paty nabobtnají a zčervená. Zapálená šlacha může prasknout a vydává charakteristický praskavý zvuk.

Bez nouzové lékařské péče je nepostradatelná.

Iv. Infekční onemocnění:

  • Tuberkulóza. Začíná nekrózou velkých oblastí kůže nebo táním kostní hmoty. Proces infekce pokrývá velkou oblast, provokuje tvorbu hnisavých píštělí. Za pár týdnů se může zastavit a osoba bude v remisi. Častěji však onemocnění vede k deformitám končetin a kulhání.
  • Reaktivní artritida. Vyvolávají urogenitální a intestinální infekce, které se vyskytují v latentní formě. Bolesti paty se projevují nejen v procesu chůze. Často se obtěžují v noci. Zároveň jsou bolestivé pocity poměrně silné a nepříjemnější než ve dne.
  • Osteomyelitida patní kosti je hnisavý-nekrotický proces způsobený bakteriemi. Rozvíjí se v kostech a kostní dřeni, pokrývá okolní měkkou tkáň. Bolest je ostrá a nudná, praská zevnitř. Jsou posíleny při sebemenším pohybu. Pata se zároveň stává červenou a edematózní.

V. Ostatní nemoci:

  • diabetes mellitus;
  • maligní neoplazmy;
  • neuropatie tibiálního nervu.

Specifické onemocnění může diagnostikovat pouze lékař. Musíte kontaktovat revmatologa nebo traumatologa. Možná budete také muset konzultovat neurologa, chirurga, onkologa.

Léčba bolesti paty

Po absolvování vyšetření odborník předepíše komplexní léčbu. Jeho složení závisí na příčině bolesti.

Pro snížení bolesti a její prevenci je třeba použít následující doporučení:

  • Věnujte pozornost výběru správné obuvi. Ať je to dražší, ale pohodlnější a pohodlnější. Nejpřijatelnější výška paty je 4–5 cm.
  • Pokud máte nadváhu, měli byste se ji zbavit. Nadváha libry přetížení svalů nohou.
  • Udělejte nějaké cvičení pro nohy. To zahrnuje ohýbání a ohýbání nohou po dobu dvou nebo tří minut. Nejlepší je dělat cvičení v sedě. Není špatné jezdit na masážní míč s bosýma nohama, zkuste sbírat nějaké malé předměty s prsty na nohou.
  • Pokud je to možné, projděte se naboso v písku a trávě.

Léčba bolesti v náklonu lidových prostředků

Mnoho tipů tradiční medicíny účinně pomáhá snižovat bolestivé pocity. Zde je několik metod:

  • Kontrastní koupel nohou. Musíte vařit dvě jídla: jednu s teplou vodou, druhou studenou. Nohy by měly být namočeny a udržovány po dobu několika minut. Pak otřete nohy suchým a nosí bavlněné ponožky.
  • Relaxační koupele. V teplé vodě (4-5 litrů) přidejte 100 g mořské soli a lžičku borovicového extraktu. Ponořte nohy do vany a držte čtvrt hodiny. Druhá metoda postupu: sekat zelí pařez s struhadlo a nalijte vařící vodu; nechte vařit půl hodiny a přidejte trochu horké vody. V takové lázni byste měli držet nohy asi dvacet minut.
  • Otočte do kaše 0,25 kg kořene duhovky. Nalijte ji stejným množstvím vodky a nechte ji několik týdnů v temné místnosti. Tinktura se používá pro výrobu obkladů: navlhčete obvaz, připevněte k patě a zabalte do plastového obalu. Ráno odstraňte obvaz. Je nutné použít obklady s duhovkou nejméně dvacet dní v řadě.
  • Připravte si směs medu a mumie. Složky by měly být rozpuštěny v takovém množství: 2 lžíce medu (stůl) a 5 g mumie. Domácí mast by měla být před spaním namazána patami.

Také se používají propolis, ředkvičky, květy, česnek, bramborový kaše.

Lidové léky mohou být použity souběžně s užíváním léků a prováděním postupů předepsaných lékařem.

Výše popsané jednoduché metody mohou jen dočasně zmírnit nepohodlí. Aby se bolest paty neobtěžovala, je nutné diagnostikovat příčinu problému. To je jen odborník.

Proč bolí pata a bolí k útoku?

Nepohodlí v patě indikuje následky zranění nebo přítomnost nemoci. Masivní část nohy je navržena tak, aby přenášela těžká břemena a prováděla funkci absorbující otřes pro páteř. To přispívá k jeho anatomii a hustým tukům. Struktura kotníku je soustředěna spoustou nervových zakončení, cév, šlach. Houbovitá kostní struktura zvyšuje riziko různých typů poškození. Jejich výsledek - zranění paty a bolení při každém kroku.

Příčiny bolesti

Intenzita a lokalizace bolesti závisí na příčině jejího výskytu. Rozlišovat přírodní a domácí zdroje problémů a způsobené zánětlivými procesy v oblasti paty. První skupina faktorů je spojena s aktivací statického zatížení podešve. Pak se bolest zřídkakdy projevuje ve stavu klidu. Druhou skupinu příčin způsobuje porucha endokrinního systému nebo imunity. To vytváří příznivý stav pro infikování měkkých tkání nohy různými mikroorganismy.

Nepohodlná obuv

Když ležérní obuv neodpovídá skutečné velikosti nohy - těsné, úzké, drtí - při chůzi jsou bolestivé pocity. Nepříjemný symptom je častěji pozorován u žen kvůli potřebě používat paty.

Aby nedošlo k přetížení dolní části kotníku a zabránění jeho následnému zánětu, doporučuje se dodržovat jednoduchá pravidla:

  • Nenoste dlouhé boty s plochou botou nebo příliš vysokými podpatky (maximální výška - 7 cm).
  • Vyhněte se materiálům nízké kvality, které mohou nadměrně zmáčknout nohu, otřít kůži.
  • Vyhněte se nadměrnému opotřebení podešve, zejména u plochých nohou.
  • Vyberte si boty s podporou oblouku, nejlépe na ortopedickém základě.

V některých případech je možné docílit pohodlného nošení obuvi pomocí speciálních vložek, které upevňují nohu v optimální poloze.

Nadváha

Nadměrná hmotnost výrazně zvyšuje tlak na nohy. Zvláště trpí kotníkový kloub. Situace by měla být zmírněna vhodnou výživou, fyzickou aktivitou a systematickou masáží chodidel. Strava by měla zahrnovat potraviny obsahující proteiny, vitamíny, mikroprvky. Každý den byste měli trávit více kalorií, než byste konzumovali. Přispět ke zlepšení metabolismu a spalování přebytečného tuku ranní jogging, plavání, cyklistika, fitness, atletika.

Nadměrné zatížení nohou v důsledku životního stylu

Potřeba dlouhodobé chůze nebo postavení zvyšuje celkovou zátěž na patní ploše. Sedavý člověk, který se rozhodl dramaticky zvýšit motorickou aktivitu, bude čelit chybě ve fyziologii. Její projevy jsou bolest v podélném oblouku nohy, kuří oka, mozoly. Je třeba postupně zvyšovat tlak na nohy, zejména u lidí s tenkou vrstvou podkožního tuku na povrchu chodidel.

Bursitida patní kosti

Jedná se o zánět části kloubu - synoviální vak. Tam jsou zadní pata bursitida a Albertova nemoc - achillobursitis. Možné příčiny:

  • Použití těsných bot, tření paty, zvyšuje zatížení na něm.
  • Různá zranění ovlivňující zadní talone-fibulární vaz.
  • Vývoj růstu kostí na nohou (Haglundova deformace). Jeden z příznaků onemocnění - vizuální zvýšení velikosti paty.
  • Flatfoot, nohama.
  • Systémový lupus erythematosus, revmatoidní artritida, jiná autoimunitní onemocnění.

Bolest u obou typů poruch je lokalizována za patou, kde její vystupující část je spojena s Achillovou šlahou.

Plantární fasciitis

Je výsledkem poškození nebo zánětu plantární fascie, která je zodpovědná za spojení patní kosti s nohou. Další funkce anatomické struktury - poskytuje schopnost plně se pohybovat.

Rizikové faktory pro plantární fasciitis zahrnují:

  1. Nadváha, metabolické poruchy, hormonální hladiny.
  2. Těhotenství, ve kterém žena aktivně získává libry, mění obvyklou povahu chůze.
  1. Dlouhý pobyt na nohách, zvláštní pro zaměstnance příslušných profesí a sportovců - sportovců, skateboardistů.

Nejčastěji se onemocnění projevuje po 40 letech, kdy je svalový korzet oslaben, dochází k poklesu aktivity souvisejícímu s věkem.

Artritida, artróza

V počáteční fázi se vyvíjejí degenerativní zánětlivé procesy bez známek bolesti. Změny ve stavu kostní tkáně zjištěné při rentgenovém vyšetření. Artritida 2 a 3 stupně vykazuje silnou bolest, zejména při chůzi. Další příznaky - otok nohou, zarudnutí, výrazné zvýšení velikosti kotníku.

Deformace chodidel je nevyhnutelná. Snížení intenzity symptomů je proto provedeno okamžitě - s léčbou, průběhem fyzioterapie. Je důležité zabránit ztrátě vlastní mobility.

Heel Spitz

Je to bradavice na povrchu kůže v oblasti paty. Dává nepříjemný pocit a potíže s chůzí. Plantární špic - zdroj bolesti, pálení, svědění. Způsob léčby zahrnuje operaci a léčbu léky.

Osteoporóza

Vyznačuje se křehkostí kostí v důsledku snížení jejich hustoty. Se 2 nebo více stádii onemocnění, oblast vpravo nebo vlevo od vazivového vazu kalakonefibulárního vazu. Patologie jsou dospělí od 37 let. Hlavním faktorem patogeneze je vyluhování mikroživin z kostní tkáně. Vývoj tohoto fenoménu přispívá k:

  1. Skromná výživa.
  2. Špatné návyky.
  3. Časná menopauza, pozdní menstruace.
  4. Dlouhodobé kojení.

Současně s bolestivým syndromem se vyskytují jevy osteoporózy se skoliózou, redukcí růstu organismu. Také porušení lze identifikovat s nepřirozeně dlouhou adhezí zlomenin. Terapie je založena na dodržování správné stravy, léků, stimulujících obnovu kostí.

Klasifikace nemocí podle povahy bolesti

Hlavní příčinou dlouhodobé patogeneze onemocnění je mírná adheze kosti a tkáně šlachy během noci, kdy je tělo obnoveno. V dopoledních hodinách jsou akretované vazy chodidla zničeny v důsledku spontánně zvýšeného statického tlaku, což způsobuje bolest jiné lokalizace.

Bolest v patě ráno

Mikrotrauma patní kosti vyvolává bolestivost svalů kotníkového kloubu, vyvolává plantární fasciitis. Příznaky nemoci - ostrá bolest v dopoledních hodinách, když se z postele. Pokud se během denního období stav normalizuje a večer se akutní bolest znovu vrací, předpokládá se diagnóza podpatku. Je to růst vápníku na dně nohy. Včasná léčba zabrání následnému systematickému nepohodlí.

Bolí to krokem na patě

Zranění sedacího nervu se projevuje bolestivými pocity ze spodní části kotníku ráno. To je pochopitelné, protože délka vlákna je od kyčelního kloubu k prstům na nohou.

Bolest v zadní části paty

Vzhledem k achilodynii, exostóze paty. Každá z nemocí není okamžitě zřejmá. V prvním případě je zasažen vak paty. Po dotyku bolí kotníkový kloub při dotyku. 9 z 10 pacientů uvádí zvýšení nepohodlí i v klidu.

Druhou patologií klinického obrazu je analogie podpatku paty. Exostóza je charakterizována tvorbou porostů. Nové růsty dozrávají za patní kostí s paralelní patogenezí bursitidy.

Bolest lokalizace u adolescentů je charakterizována apophysitis calcaneal. Převažuje u chlapců paralelně na obou nohách. To se projevuje po dlouhém běhu nebo cvičení.

Bolest uprostřed paty (současně s bolestí v zádech)

Testuje na Achilloburse. Tahová bolest kolem kvádrové kosti je přenášena podél celé roviny nohy, když je zátěž prováděna. Symptomy zahrnují bolestivý otok zadní části chodidla. Léčbu by měl provádět zkušený odborník, zejména v případě prodloužené formy patologie.

Bolest, stejně jako znecitlivění nebo brnění v různých částech nohy.

Je projevem křečových žil na noze, různých forem poškození nebo porušení nervových vláken:

  • Phalenův syndrom je způsoben zmáčknutím nervů za kotníkem s charakteristickými 30 vteřinovými bolestivými pocity;
  • porušení tibiálních nervových cest;
  • Tinelův syndrom je doprovázen pulzující bolestí od nohy až po koleno.

Tyto pocity mohou indikovat přítomnost Achillovy tendinitidy, apophysitis calcaneal, dědičné senzorické neuropatie.

Diagnostika onemocnění pomocí přístrojových a laboratorních metod

V první fázi vyšetření se provede vizuální vyšetření a postižená část nohy se zjišťuje, pacient je zpochybněn. Pro určení změn paty je nutné použití speciálního zdravotnického vybavení. Třetí etapou je laboratorní krevní test (může předcházet hardwarové diagnostice).

Diagnostika plantární fasciitidy

Zahrnuje rentgen, počítačovou tomografii. Cílem předběžného vyšetření lékařem je kontrola citlivosti a tonusu svalů kotníku, reflexů, koordinace pohybů. Nejvíce informativní poskytuje MRI.

Diagnóza paty ostruhy

Všechny růsty vápníku a bolestivá místa jsou snadno detekovatelné tkáněmi na primárním recepci odborníkem. Je téměř nemožné je vnímat, a proto jsou spolu se zanícenými šlachami viditelné pouze v rentgenovém snímku. Diagnóza je potvrzena pozorováním v domácnosti. Po změně polohy těla, ranní ztuhlosti v kloubu, zvýšení nepohodlí při chůzi je nesnesitelná bolest.

Z diagnostických metod mají rentgenové a laboratorní testy odpovídající úroveň informací. Je důležité, aby lékař vyloučil další onemocnění paty (Reiterův syndrom, ankylozující spondylitida).

Diagnóza apophysitis calcaneal u adolescentů

Lékařské vyšetření je nesmírně důležité. Všechny předpoklady jsou podpořeny výsledky komplexních metod radiačního zobrazování - MRI, ultrazvuk. Poté pacient podstoupí laboratorní diagnostiku. Rentgenové vyšetření v tomto případě je zbytečné.

Diagnóza achilodynie

Měkké tkáně, svaly kolem patní kosti v kloubech Achillovy šlachy se vyšetřují ultrazvukem, MRI. Radiologická opatření se vyznačují nižší diagnostickou hodnotou. Podle uvážení lékaře může být vyžadována propíchnutí synoviální dutiny, následovaná analýzou vzorku materiálu.

Diagnostika Achillobursitidy

Pacient nejprve podstoupí rentgenové vyšetření, které odhalí následky poranění a destrukce kostí revmatoidní artritidy. Poté Vám lékař předepíše laboratorní diagnózu. Krevní test může zjistit dnu. Propíchnutí a odebrání obsahu šlachových vaků potvrzuje nebo popírá přítomnost virové bursitidy.

Diagnostika nervové komprese

Zmáčknutí nervu může být komplikováno diabetes mellitus a poškozením CNS. Pro identifikaci diagnózy se provede test glykémie. Dodatečné instrumentální techniky:

  • MRI, ultrazvuk detekuje zánět, nádory, nervy ovlivňující.
  • Elektroneuromyografie (ENMG) určuje kvalitu propustnosti signálů ze svalových vláken na nervová zakončení.
  • Radiografie detekuje růst vápníku, deformity kostí.

Mačkání nervu je také určováno nezávisle. Sedíte-li na okraji židle a umísťujete mírnou váhu na koleno, můžete cítit bolest v dolní části kotníku. To potvrzuje přítomnost neurologických poruch.

Který lékař kontaktovat?

Neurolog, traumatolog, ortoped se společnými terapeutickými technikami předepíše komplexní léčbu. Při návštěvě zdravotnického zařízení je lepší projít první konzultací s praktickým lékařem. Vypíše doporučení odborníkům uvedených profilů.

Léčba

Při prvních projevech bolestivých symptomů v oblasti paty je lepší, abyste návštěvu lékaře neodložili. Pokud čekáte na přechod na chronickou formu, není možné zcela regenerovat kostní tkáň (například v případě artritidy, artrózy). Ale obnovit přirozený pohyb je docela možné. Pro diagnostiku, identifikaci skutečných příčin a předepsání kompetentní léčby mohou lékaři různých profilů a pouze společným úsilím. Terapie je prováděna v několika směrech, předepsaná:

  1. Dieta, která zahrnuje přijímání vitamínů (zejména skupiny C), stopových prvků, minerálů. Doporučuje se použití přírodních šťáv, odvarů bylin, proteinových potravin, včetně obsahu PUFA Omega-3, vápníku.
  2. Gely, masti s analgetickým účinkem, aktivující obnovu kostní tkáně, integrita šlach.
  3. Léky pro orální a injekční použití (antibiotika jsou předepisována v pokročilých stadiích poruchy). Cílem je znecitlivit pacienta a zastavit zánětlivé procesy.
  4. Fyziologické regenerační kurzy s využitím specializovaných masáží a gymnastických cvičení. Tento přístup může zlepšit krevní oběh a absorpci živin v postižených oblastech.

Samostatný bod, který stojí za zmínku rázové vlny, laserové postupy, elektroforéza. Tyto manipulace jsou předepsány individuálně, s přihlédnutím k diagnóze a vlastnostem pacienta.

Prevence

Prevence bolesti uvnitř paty je založena na ochraně před poškozením, odmítnutím hypodynamie a každodenní péči o pokožku nohou. Neméně důležité je dodržování správné výživy - odstranění alkoholických a sycených nápojů, potravin s nízkou nutriční hodnotou. Doporučuje se, aby se co nejvíce zabránilo poškození chodidel, silným nárazům, přetížení, dlouhým pobytům na nohou. Včasné odstranění prvních signálů porušení pomůže vyhnout se nepříjemným pocitům uvnitř oblasti paty, zabránit jejich opakování.

Pata bolí, bolí to k útoku: příčiny a léčba

Lidská noha je jedinečný přírodní mechanismus, který nám umožňuje pohodlně se pohybovat, poskytuje vysokou stabilitu, manévrovatelnost a rychlost a to vše i přes malou velikost ve srovnání se zbytkem těla. Jednou z nejdůležitějších částí nohy je pata, která plní funkci depreciace v procesu chůze a běhu. To je možné díky speciální struktuře patní kosti a tlusté vrstvě podkožního tuku, která tvoří "polštář", na kterém jemně odpočíváme. Často je to doprovázeno nepříjemnými pocity a pak vznikají otázky: co dělat, když pata bolí, to bolí k útoku a je nemožné chodit normálně?

Pochopení příčin tohoto problému není snadné, protože bolest v oblasti paty doprovází řadu nemocí a zranění. Nejčastěji je však příznak způsoben nepatologickými faktory: vysokým zatížením nohou nebo nošením nepohodlné obuvi. V této situaci, zejména poctivý sex, fascinovaný krásnými vysokými podpatky. Ale pod příznaky banální únavy nohou může skrývat vážné nemoci, které je třeba včas zaznamenat a začít se hojit. Pochopme tedy společně, proč mohou paty zranit ráno nebo neustále, při chůzi nebo v klidu, zespodu, za nebo po stranách - jedním slovem probereme všechny možné příčiny problému a zvážíme možnosti léčby doma.

Vlastnosti paty osoby

Kostra nohy je tvořena dvaceti šesti kostmi, což je opravdu úžasné vzhledem ke svým skromným rozměrům. Calcaneus je největší v této konstrukci, má houbovitou strukturu a podélné tělo zploštělé po stranách. Zepředu se artikuluje s kvádrovou kostí, shora - s beranem a za ní je výčnělek - hlíza játra, do které je Achillova šlacha nejsilnější v lidském těle. V dolní části paty je vrstva tlustého střeva o tloušťce 1-1,5 cm, která obsahuje celou síť cév a nervů, které mohou být zapáleny, což je jeden z častých důvodů, proč pata bolí a bolí k útoku.

Zadní a boční plochy patky jsou prakticky nechráněné - kůže je tenká, je zde malé množství tukové tkáně a existuje mnoho cév a nervových zakončení. Proto modřiny a subluxace, které se v této oblasti vyskytly alespoň jednou v téměř každé osobě, přinášejí hrozné utrpení a nezanikají po dlouhou dobu, nemluvě o plnohodnotných dislokacích, zlomeninách, výronech a prasknutí vazů.

Tak co může bolet v patě? Zde jsou hlavní možnosti:

Samotný kalkaneus slouží jako zdroj bolesti při reaktivní artritidě, osteomyelitidě, tuberkulóze, apofyzitidě nebo osteochondropatii hlízy, navíc se může objevit prasklina nebo dokonce zlomenina;

Okolní klouby - kvádr-kvádr, kalcaneal-ram-navicular - mohou být zapáleny některými běžnými chorobami, například dnou;

Vazby, šlachy a fascie - tyto prvky kostry nohy patří mezi nejčastější pachatele situace, kdy pata bolí a to bolí k útoku. Tři nejběžnější diagnózy jsou: plantární fasciitis, zánět laterálních vazů kotníku a Achillova šlacha;

Synoviální sáčky, které v této oblasti dvě. První z nich je větší a obklopuje dolní zadní část patní kosti a druhá je poměrně malá a nachází se za křižovatkou hlízy játra s Achillovou šlachou. Zánět synoviálních sáčků se nazývá „bursitida“ v prvním případě - pata a ve druhém případě Achillobursitis nebo Achillodynia;

Nervy a cévy lemují patní kost, takže pokud to bolí, abys šlápl na patu, je to často důvod. Mezi nejběžnější neurogenní faktory lze rozlišovat různé polyneuropatie a erytromelalgii a mezi vaskulárními faktory, diabetickou angiopatií;

Kůže a podkožní tuková tkáň mohou být zapojeny do zánětlivého procesu, který se vyskytuje v hlubších strukturách oblasti oplodí, navíc často dochází k vnějším traumatickým účinkům - modřinám, ranám, popáleninám.

Jak naznačuje bolest paty?

To, co přesně nafoukne a bolestí v patách, zjistili jsme, nyní se přesuneme od lokalizace k povaze nepříjemných pocitů, protože je to právě tento faktor, který nejlépe pomáhá určit předběžnou diagnózu.

Pokud vaše pata bolí po dlouhou dobu a to bolí, aby krok na nohou bez zjevného důvodu, nesnažte se uhádnout nemoc a zotavit se na internetu, nestráví peníze za léky pobízené lékárny lékárna - kontaktujte svého lékaře o pomoc!

Hořící bolest, pálení v patách a chodidlech

Pocit tepla, brnění nebo pálení, nesnesitelné bolesti v patě nebo celé noze je téměř jistě neurogenní. To je případ erythromelalgie, Mortonovy metatarzální neuralgie, syndromu tarzálního kanálu, stejně jako některých polyneuropatií: diabetických, demyelinizačních (zejména u Guillain-Barré a Fabryho syndromů).

Zdravotní stav pacientů se dramaticky zhoršuje po nočním spánku pod teplou deku nebo jednoduše během horkého počasí, kdy se cévy a kapiláry dále rozšiřují. Silný pocit pálení v oblasti chodidel způsobuje touhu snížit nohy do studené vody.

Při erytromelalgii slouží jako další diagnostický znak zarudnutí nebo dokonce cyanóza kůže dolních končetin. Mortonův neurom je charakterizován pálivou bolestí na nohou, což je vysvětleno zahuštěním plantárního nervu a často vyzařuje do paty, což je bolestivé k útoku. A se syndromem tarzálního kanálu, osoba navíc cítí necitlivost a brnění v oblasti vnitřního kotníku, vzrušující oblouk nohy.

Bolest v patě ráno

Prakticky při jakémkoliv zánětlivém nebo degenerativním dystrofickém onemocnění, které zasáhlo oblast chodidla a zápěstí, se ráno zvýší bolest, protože během nočního odpočinku mají poškozené struktury čas na částečné uzdravení, ale samotná příčina jejich traumatu nikde nezmizí. Člověk začíná fyzickou aktivitu, tkáň je opět poškozena, je zde bolest. Takový „uzavřený kruhový“ efekt je nejvíce charakteristický pro plantární fasciitidu, ostruhy paty, dny, artritidy a artrózy. Druhým sjednocujícím příznakem pro tuto skupinu nemocí je skutečnost, že bolest je v klidu mnohem méně výrazná, ale jakmile se člověk pokusí chodit, zraní paty špatně a normální pohyb se stává téměř nemožným.

Bolí to krok na patě, bolest se zvyšuje s chůzí

Bylo by divné považovat toto znamení za diagnosticky důležité, protože v případě jakékoliv nemoci nebo zranění by paty byly bolestivější k útoku než k ne. Proto byste měli věnovat pozornost dalším příznakům: všeobecné pohody, teplotě, přítomnosti bolesti v jiných částech těla. Významnějším momentem je neustálá bolest v patách, která nezůstává ani v klidu, a při chůzi se zvyšuje. K tomu dochází při reaktivní artritidě, osteomyelitidě, kostní tuberkulóze a dalších závažných zánětlivých patologií. Ale takové nemoci jsou vždy charakterizovány jasnými příznaky a kromě nohou téměř jistě ovlivňují i ​​další části kostry. Na druhou stranu se také stává, že v klidu je nepříjemné pocity v dolních končetinách zcela nepřítomné, ale je bolestivé zaútočit na patu. Vysvětlení je zcela neočekávané.

Zdrojem ostré bolesti v patě při chůzi nemusí být struktura paty, ale ischiatický nerv. Když je upnut, a člověk se spoléhá na nohu, bolest "střílí" shora dolů přímo na patu, takže se zdá, že důvodem je v tom.

Dalším příkladem ozáření bolesti je syndrom tarzálního tunelu, který je charakterizován kompresí tibiálního nervu v mediálním kotníkovém kanálu. Projevy začínají necitlivostí paty, oblouku chodidla a oblasti vnitřního kotníku, pak je brnění a nakonec pálivá bolest, která se zvedá a dává do hýždí.

Bolest na zadních patách

Nejčastější příčiny bolesti v této oblasti jsou tření paty boty, nebo více vážně, modřiny, praskliny a zlomeniny patní kosti vyplývající z poranění. Téměř každý alespoň jednou v životě měl takový nešťastný kop, například tím, že nevypočítal vzdálenost k překážce, která se nachází za zády. Někdy jsou diagnostikovány zánět močového měchýře a kmeny Achillových šlach. Mezi relativně vzácnými diagnózami by měla být zmíněna Haglundova deformita - jedná se o exantózu kalcanie (růst kostí a chrupavek), která je lokalizována přesně v zadní horní oblasti paty a způsobuje bolest při chůzi a také významně komplikuje výběr bot.

Bolest v bočních površích pat

Příčinou bolesti v oblasti vnitřního povrchu paty je nejčastěji natahování středních vazů kotníku, které se dosahuje otáčením nohy směrem ven. Opačná situace, kdy pata bolí od vnější strany, nastane přinejmenším a naznačuje, že osoba zkroutila nohu dovnitř. Navíc, případ může být pohmožděný, prasklý nebo zlomený - zkrátka, problém téměř vždy má traumatický původ, a to je nemožné, aby si všimli takové události z důvodu silné bolesti a výsledný edém.

Fraktura patní kosti je jednou z nejobtížnějších: je často doprovázena vytěsněním fragmentů, prasknutím vazů a šlach, vyžaduje opatrnou imobilizaci končetiny a hojí se po dobu 3 - 4 měsíců, během které by pacient neměl na patě vystupovat.

Nemoci způsobující bolest paty

Uvažujme nyní o pravděpodobných příčinách indispozice podrobněji a zjistíme, co dělat, pokud máte bolest na patě a bolí to, že se na nohou ocitnete - jak s ní zacházet, jak se zbavit bolesti a zabránit opakování problému.

Nebudeme se dotýkat zranění labyrintové zóny, jako jsou modřiny, praskliny, zlomeniny, podvrtnutí a podvrtnutí, protože okamžik přijetí takových zranění nemůže zůstat bez povšimnutí a zraněný člověk jistě zná odpověď na otázku, proč má bolest v patě pěšky. Dojde-li k takovému neštěstí, aplikujte suchý chlad na poraněné místo, znehybněte nohu a co nejdříve se poraďte s lékařem.

Artritida paty

Jedná se o zánětlivé léze patní kosti, jejích okolních struktur a tkání. Zřídka se vyskytuje izolovaně - zpravidla jsou ovlivněny i jiné klouby.

Podle etiologie je kalkaneální artritida rozdělena do následujících kategorií:

Reaktivní - začíná jako komplikace několik týdnů po infekci, nejčastěji respirační, střevní nebo urogenitální;

Revmatoidní - vzniká v důsledku útoku imunitních buněk na vlastní tkáně těla;

Posttraumatická - stává se odpovědí na vzniklé modřiny, dislokace, podvrtnutí, zlomeniny nebo zlomeniny patní kosti;

Dna - v důsledku vysoké hladiny kyseliny močové v krvi a ukládání jejích solí (urátů) na kloubní povrchy.

Každá forma kalkanální artritidy se projevuje různou intenzitou bolesti, s výjimkou toho, že často dochází k otoku a zarudnutí kůže. Léčebný program závisí zcela na povaze onemocnění a může zahrnovat jmenování nesteroidních protizánětlivých léčiv, antibiotik, hormonů, imunomodulátorů, chondroprotektorů, léčebných a buněčných regeneračních stimulantů, fyzioterapie a v závažných případech chirurgického zákroku.

Artróza paty

Onemocnění je degenerativní-dystrofický proces, který vede k řídnutí chrupavky a vzniku kostních růstů (osteofytů) na kloubních plochách. Osteoartróza paty je velmi často kombinována s plantární fasciitidou a podpatkem paty.

Příčiny onemocnění:

Nosit nepohodlné boty na vysokém podpatku;

Těžké zatížení nohou;

Nedostatky vitamínů a minerálů;

Osteoartróza paty začíná vykazovat zvýšenou únavu nohou, křehkost při chůzi, pak se nepohodlí postupně zvyšuje, nohy se deformují, paty jsou špatně zraněny, bolí, když se pohybují na nohou a v pozdějších stadiích nemoci se pohyb stává nemožné i za pomoci třtiny nebo berlí. Je důležité, abyste nezačali artrózu paty, abyste začali užívat chondroprotektoři co nejdříve, provádět masáž, podstoupit fyzikální terapii, jít do fyzikální terapie. Radikální metodou léčby artrózy paty je artroplastika, tj. Chirurgické odstranění osteofytů a nahromadění chrupavky.

Plantární fasciitis

Plantární aponeuróza neboli plantární fascie je protáhlá klapka husté pojivové tkáně, která se na jedné straně a na hlavách metatarzálních kostí na druhé straně váže na hlízu jícnu a vytváří a podporuje oblouk nohy. Se zvýšeným zatížením aponeurózy dochází k jeho mikrotrhům v oblasti paty, kde je napětí nejsilnější, což vede k zánětu, a pak pata bolí pata, bolí to krok na nohu a častěji obě končetiny trpí najednou. Ženy starší 40 let, které jsou zvyklé nosit jehlové boty, stejně jako profesionální sportovci a lidé s dnou, nohy s plochým chodidlem, cukrovkou a nadváhou, jsou nejvíce ohroženi rozvojem plantární fasciitidy.

Nejcharakterističtějším příznakem onemocnění je silná bolest v patách ráno. To je vysvětleno tím, že během nočního spánku, aponeuróza praskne částečně přerostlá, ale jakmile člověk vstane a začne chodit, škoda se objeví znovu a na stejném místě. Situace se zhoršuje častou komplikací plantární fasciitidy - podpatku paty, o které budeme diskutovat samostatně níže. Pokud se ještě nevyskytl výběžek, léčba je většinou konzervativní - protizánětlivá léčiva, léky proti bolesti, jemná léčba, masáž, koupel nohou a fyzioterapie.

Podpěra paty

Tento termín v každodenním životě se nazývá osteofyt, tj. Růst kostí, který se vyskytuje v rovině plantární fascie nebo nad ní v místě připojení k tuberkulu páteře. Osteofyt je tvořen vápenatými solemi v důsledku konstantního podráždění periosteu a aseptického zánětu v této zóně, jinými slovy, patní výběžek je přímým důsledkem plantární fasciitis. Délka růstu se pohybuje od 2 do 12 mm, a pata bolí a to bolí krok na noze, protože měkké tkáně jsou zraněny.

Intenzita bolestivých pocitů závisí spíše na délce podnětu, ale na jeho umístění. Pokud jsou nervová zakončení blízko, bolest bude velmi silná, jako by byl hřebík vtažen do paty, zvláště ráno. Večer se také může zvýšit malátnost v důsledku unavených nohou a mikro-poškození nahromaděného během dne. Při snímání může být zjištěna značná velikost paty. Nejúčinnějším a nejspolehlivějším způsobem léčby je léčba rázovou vlnou, při které je osteofyt zničen ultrazvukem a výstupem je krev.

Achillova šlacha

Jedná se o aseptický zánět, který ovlivňuje buď tkáň kolem šlachy (peritendinitida), nebo samotnou Achillovou šlachu (tendinitida), nebo místo jejího připojení k patní kosti (entezopatie). Všechny tři formy mohou proudit jak v izolaci, tak i společně, stejně jako pohyb do achillodinie a vedou k tvorbě podpatku paty. Tendonitida se vyskytuje v důsledku neustálého přetížení kotníku a někdy po jednom poranění Achillovy šlachy, například u starší osoby, která se náhle rozhodla jít na tělesné cvičení.

Zpravidla se onemocnění vyvíjí postupně. Zpočátku pacient cítí bolest v oblasti šlachy, střílí na patu a ruší hlavně ráno. Po zahřátí nebo krátké chůzi se nepohodlí uvolní. Po několika týdnech se bolest zintenzivňuje, neprochází celý den, je obzvláště obtížné chodit po schodech nebo stoupat na šikmý povrch. Lýtkový sval je napjatý, kotník se zčervenává a lehce bobtná, a může být horký na dotek. Léčba Achillovy tendinitidy je konzervativní - odpočinek, úzké bandážování nohou, NSAID terapie, fyzioterapie a masáže. V případě nesnesitelné bolesti se injekční blokování provádí pomocí steroidních hormonů.

Podpatky

V oblasti patky jsou dva synoviální vaky nebo bursa: jedna, velmi malá, je nahoře, za místem připevnění Achillovy šlachy a druhá, větší, je dole, pod kůží zadního povrchu paty. Synoviální sáčky jsou izolované dutiny s kloubní tekutinou, které snižují tření a chrání kosti před poraněním. Trvalý tlak na sáček nebo požití infekčních patogenů, jako jsou stafylokoky nebo streptokoky, vede k rozvoji bursitidy. V prvním případě se tato choroba nazývá „achilloburzitida“ nebo jinak „achillodynie“ a ve druhé „burzitida paty“.

Nemoc může být výsledkem nošení nepohodlné obuvi s třením, úzkou patou a může být také komplikací poranění nebo systémové infekce (tuberkulóza, kapavka). Podyatochny bursitis a achillodynia jsou diagnózy dobře známé profesionálním sportovcům a tanečníkům. Je zcela jednoduché rozpoznat nemoc: zapálená bursa je naplněna serózním a někdy hnisavým exsudátem, v důsledku čehož se zvětšuje objem a vydutí, kůže na tomto místě je červená a horká, silná bolest se objevuje při stisknutí, dokonce jen šlápnutí na patě bolí, nemluvě snaží se chodit. Léčba je převážně konzervativní: pro aseptický zánět, NSAID a kortikosteroidy, pro infekční antibiotika, v těžkém případě punkci synoviálního vaku pro čerpání hnisu. V každém případě ukazuje odpočinek, ortopedickou obuv a fyzioterapii.

Calico páteř

Trny, nebo plantární bradavice, je benigní růst způsobený lidským papilomavirem. Nejčastěji se tyto defekty vyskytují na patách, méně často - v horní části nohy nebo na palci. Obvykle jeden bradavice, ale někdy tam jsou dva nebo tři kusy poblíž. Barva je žlutošedá s bělavým květem na hlavě, kuželka téměř nevyčnívá nad povrch kůže, ale má silný kořen zasahující hluboko do měkkých tkání. Staré bradavice vypadají černé - to jsou ústa blokovaných nádob, které vypadají směrem ven. Samotná struktura plantární bradavice je poměrně hustá, což vysvětluje nepohodlí při chůzi.

Pokud vaše pata bolí, to bolí k útoku a tam je cizí tělesný pocit, pečlivě zkoumat nohu - dokonce i malý hrot může způsobit utrpení. Můžete se ho zbavit konzervativním způsobem, s pomocí lokálních přípravků (Solcoderm, Super Cleaner, Feresol, Kollomak, náplast Salipod), a pokud tato opatření nepomohou, budete muset kontaktovat chirurga, který odstraní nádor.

Deformace Haglund

Patologie je jinak nazývána Haglundovým syndromem a spočívá v tvorbě růstu kostí a chrupavek ve formě roh nosorožce na horním zadním povrchu patní kosti, tj. V místě připojení Achillovy šlachy. Tento roh je často zarostlý trny, navíc traumatické měkké tkáně. Příčinou onemocnění mohou být ploché nohy, končetiny, deformace valgusů, příliš vysoký oblouk nohy, nošení bot s pevnými zády, nadváha, endokrinní poruchy a jen dědičný faktor. Vnější projevy nemoci jsou velmi výmluvné: rány na patách, obvykle pevné na dotek a červené, kůže na nich někdy odlupuje, často kuří oka na těchto místech.

Haglundova deformita je velmi často kombinována s Achillobursitidou, o které jsme již hovořili výše. Příznaky jsou jasné: pata bolí v zádech, to bolí, aby šlápli na nohu, je obtížné vylézt po schodech, hrudka naráží na běžné nošení obuvi. Patologie postihuje zpravidla obě dolní končetiny, ale může se vyvíjet izolovaně. Konzervativní léčba Haglundovy deformity spočívá v odstranění zánětu, výběru ortopedických vložek, fyzioterapeutických cvičeních a fyzioterapii. Pokud toto úsilí nestačí k úplnému uzdravení, musíte se uchýlit k operaci: osteofyty se vyříznou pomocí oscilační pily.

Osteochondropatie hlízy játra

V různých zdrojích je tato choroba označována pod různými názvy: Schinzova nebo Haglundova-Shinzova choroba (nesmí být zaměňována s předchozí Haglundovou deformitou, stejný lékař ji měl při popisu popsanou), epifyzitida kalcaneus, osteokondropie hakalární hilarie, „Northern disease“. Tato choroba je navíc dětinská a vyskytuje se hlavně u dívek ve věku 10-14 let, méně často u chlapců ve věku 12-16 let, i když existují případy, kdy tento typ OCP postihuje děti ve věku osmi let.

Podstata patogeneze je následující:

Páteř člověka po porodu představuje tkáň chrupavky. Aby dítě začalo chodit, musí být paty ztuhlé. Tento proces vychází z tzv. „Osifikačních center“, z nichž jsou dvě: jedna je aktivována v 5-6 měsících života a druhá - 7-8 let. Po celou dobu zůstává mezi nimi vrstva tkáně chrupavky, která mizí pouze ve věku 16-18 let;

Pod vlivem neuzavřených faktorů (dědičnost, nedostatek slunce, vitamínů a minerálů, hormonální změny těla, problémy s krevním oběhem, příliš časné a intenzivní cvičení) se na povrchu hlízy jater objeví místo aseptické nekrózy;

Tato oblast spadá dovnitř, dochází k depresi zlomeniny, kosti se rozpadají na fragmenty, postupně se rozpouštějí nekrotické tkáně a na jejich místě vzniká nová zdravá kost.

Výsledek onemocnění je tedy příznivý, ale ve své akutní fázi způsobuje dětská apofyzitida nebo epifyzitida vážné úzkosti pro dítě: pata bolí, bolí, když na ni v průběhu několika minut vystoupí, poté co vstane na nohy a v noci a v klidu je nepříjemný pocit obvykle nepříjemný.

Epifýza je zaoblená, prodloužená koncová část kosti a apofýza je proces, který vznikl v blízkosti epifýzy z nezávislého jádra osifikace a slouží k připojení svalů a vazů.

Navíc, s Haglund-Schinzovou chorobou, puch bobtná, s palpací, reaguje bolestí, kůže kolem je přecitlivělá, někdy je mírná svalová atrofie lýtka, prodloužení a ohnutí nohy způsobuje obtíže, dítě začne špičatě. Léčba je konzervativní - odpočinek, v případě potřeby imobilizace nohy s langetou, nošení ortopedické obuvi nebo speciálních vložek, fyzioterapie, vitamínová terapie, pokud je pata hodně zraněna - užíváním NSAID.

Syndrom Tarzálního tunelu

Alternativní názvy pro tuto patologii: tarzální (tarzální, mediální kotníkový) syndrom, neuropatie tibiálního nervu. Tarsální tunel leží mezi vnitřním kotníkem a držákem šneku flexoru. Zadní tibiální nerv prochází shora dolů dolů tímto tunelem, vidličkami a inervuje celou nohu. Když dojde k kompresi (kompresi) nervu, člověk pociťuje charakteristické symptomy: necitlivost, pálení nebo brnění s „jehlami“ v oblasti vnitřního kotníku a oblouku nohy, pak bolest, že dochází k „střílení“ nebo „šoku“, které zachytí patu, lýtkový sval a vyzařují na hýždě. Prsty oslabují, noha reaguje bolestí při ohýbání a ohýbání.

Se syndromem tarzálního tunelu bolí pata a bolí, že po dlouhém pobytu na nohou je napadne a zpravidla v klidu a po nočním odpočinku se nestarejte o nepohodlí. Tento syndrom není samostatným onemocněním, ale důsledkem jiných patologií, které mohou způsobit kompresi tibiálního nervu. Jedná se o křečové žíly, tendinitidu, artritidu, diabetes, flatfoot, valgusovou deformitu nohy, zranění nebo novotvary. Z jakéhokoli z těchto důvodů může být zadní tibiální nerv stlačován v tarzálním kanálu. K rozvoji této neuropatie předurčují i ​​pevné boty na vysokých podpatcích a nepřiměřeně vysoká fyzická námaha na nohou. Taktika léčby syndromu tarzálního tunelu závisí na příčinách a závažnosti patologického procesu. Zpravidla postačuje protizánětlivá léčba a dočasná imobilizace postižené nohy s ortézou.

Valgusova deformita chodidla

Taková deformace se obvykle vyvíjí v dětství a je charakterizována zakřivením kotníku ve tvaru X, zploštěním chodidel a chůzí s podpěrou na vnitřní straně pat. Pokud dáte nohy nemocného dítěte dohromady, bude vzdálenost mezi patami 4-5 cm a někdy i více. Příčinou patologie jsou buď poruchy fetálního intrauterinního vývoje, nebo vrozené dysplazie pojivové tkáně, poruchy metabolismu a endokrinní poruchy (křivice, dysfunkce štítné žlázy nebo dysfunkce hypotalamu). Kromě nošení nepohodlné, nevhodné ve velikosti obuvi, stejně jako zakřivení páteře a slouching, vede k deformaci valgus. Onemocnění je vždy kombinováno s plochou nohou a může se vyskytnout u dospělého, například po úrazu, přenesené encefalitidě nebo obrně, v důsledku náhlého přírůstku hmotnosti nebo v důsledku diabetu.

V případě valgusových deformací nohy pacienta jsou narušeny chronické bolesti v patách a klenbě chodidla a nepohodlí je po dlouhé procházce nebo postavení na nohou značně zhoršeno. V dětství si můžete vyzkoušet konzervativní terapii: nošení ortopedické obuvi, masáže a fyzioterapie. V těžkých případech, kdy to nepomáhá (například v případě vrozeného zkrácení Achillovy šlachy nebo vertikálního uspořádání talusu), je indikován chirurgický zákrok. Dospělí s valgusovou deformací chodidla se v každém případě musí spoléhat pouze na operaci.

Erythromelalgie

Patologie byla původně nazývána posttraumatická hyperestézie, pak Mitchellova choroba a konečně erytromelalgie - termín byl zaveden samotným chirurgem, který popsal nemoc. Erythromelalgie patří do skupiny angiotrofneuróz, tj. Poruch cévní inervace. Ovlivňuje hlavně nohy, ale může také ovlivnit ruce. Onemocnění je velmi vzácné, nejčastější u lidí středního věku (30-40 let), téměř nikdy se u dětí nevyskytuje. Primární forma erytromelalgie je považována za nezávislé onemocnění s nejasnou etiologií a sekundární může být výsledkem roztroušené sklerózy, neurosyfilisu, polycytemie, hypotyreózy, diabetes mellitus, dny, chronického alkoholismu.

Podstatou patogeneze je lokální expanze malých a středních periferních cév a zvýšení objemu arteriálního průtoku krve v důsledku poruchy nervové regulace cévních stěn. Symptomy jsou velmi specifické: pacient trpí paroxyzmy - záchvaty pálivé bolesti, doprovázené zarudnutím a otokem. Zpravidla bolest začíná palcem nebo patou, pak rychle uchopí nohu a rozšíří se do kolenního kloubu. Erythromelalgia téměř vždy ovlivňuje obě končetiny, ale útok začíná jedním. Může trvat několik minut až 2-3 hodiny. Přehřátí, dlouhá zavěšená poloha nohou, přiléhavé boty mohou vyvolat nástup paroxyzmu. Onemocnění má trvalý průběh a je těžké ho léčit. Použijte vazokonstriktor, antihistaminika a léky proti bolesti, stejně jako fyzioterapii, bahenní terapii, akupunkturu. K usnadnění útoku erythromelalgie může být za pomoci chladu a zvedání nohou ve vzpřímené poloze.

Neuroma Morton

Neurom nebo Mortonův neurom, Mortonova metatarzální neuralgie, je patologické zesílení plantárního nervu, obvykle v intervalu mezi třetím a čtvrtým prstem jedné nohy, ale existují výjimky. Nádor v přímém smyslu slova neuroma Morton není, název onemocnění vznikl historicky. Je správnější říkat to prostě metatarsalgie, to znamená syndrom bolestivé nohy. Velký neurom je palpován na palpaci, malý - reaguje pouze silnou bolestí.

Hlavním důvodem vzniku Mortonova neuromu je nošení těsných bot, stisknutí horní části nohy v horizontálním směru. Toto onemocnění je samozřejmě nejčastější u mladých žen. Dalšími rizikovými faktory jsou obezita, oslabující cvičení, průvodní ortopedická onemocnění. V raném stádiu se Mortonova metatarzální neuralgie projevuje jako necitlivost v prstech na nohou, bolest při pohybu a tlak na nohu a pocit cizího těla uvnitř. Pak se symptomy zvýší, celá noha a pata bolí, je nemožné vystoupit na nohu. S neúčinností konzervativní terapie se člověk musí uchýlit k operaci - buď disekci příčného vazu, který stlačuje neurom, nebo ji sám odstraní.

Dna

Jedná se o metabolickou patologii, která je chronickou hyperurikémií (ve zvýšené hladině kyseliny močové), díky které její soli, uráty, tvoří artritické žlázy v kloubech - tophi. Nohy jsou nejoblíbenější lokalizací topu, takže pokud pata bolí, je bolestivé vstoupit na nohy, zejména ráno, lze předpokládat, že je v dně. Pro diagnostiku onemocnění je nutné absolvovat biochemický krevní test. Příčiny vzniku patologie jsou různorodé: dědičný faktor, zvýšený příjem purinových sloučenin s jídlem, selhání ledvin, zvýšená syntéza kyseliny močové a tak dále. Starší muži, zejména ti, kteří zneužívají alkohol, jsou nemocnější častěji než ostatní.

Video: 10 odborných tipů pro řešení dnových útoků:

Dnová artritida se projevuje strašnými bolestmi v patách a nohou ráno, bezprostředně po probuzení, protože v noci se v těle hromadí soli kyseliny močové a klouby mají čas na získání nových mikroskopických osteofytů. Léčba je zaměřena na snížení zánětu a normalizaci poruch metabolických procesů. Používají se alopurinol, kolchicin, febuxostat, probenecid, jakož i přípravky ze skupiny NSAID (Diclofenac, Ibuprofen, Naproxen, Ketorolac). Akutní záchvat dna, zpravidla je odstraněn v nemocnici, vyrovnat se s ním doma je velmi obtížné.

Osteoporóza páteře

Je to také metabolické onemocnění, ke kterému dochází v důsledku nedostatku vápníku. Na jedné straně se síla kostní tkáně každé osoby zhoršuje s věkem a na druhé straně může být problém nedostatek vitamínu D, bez něhož je vápník špatně absorbován tělem. Situace je významně zhoršena během menopauzy u žen, protože pokles hladiny estrogenů v krvi vede k urychlenému vyluhování vápníku z kostí, tedy k jejich křehkosti a riziku zlomenin. Proto je osteoporóza často a ne bez důvodu nazývána nemocí starších žen.

Video: Dr. Evdokimenko „Osteoporóza - léčba osteoporózy, její symptomy a diagnóza. Potřeba zda pít vápníku?"

Kosti paty jsou stejně citlivé na osteoporózu jako jiné části kostry, zatímco paty mají obrovský tlak na patách během jejich života, což je důvod, proč mohou začít zranit a zhroutit jednu z prvních. V raných stadiích osteoporózy nejsou téměř žádné bolestivé příznaky, někdy se objevují stížnosti, že se nohy rychle unaví, je bolestivé vystupovat na paty k večeru a v dopoledních hodinách se objevují křeče lýtkových svalů. Pozdní stádia onemocnění jsou nebezpečné zlomeniny kostí, takže pokud jste diagnostikováni s osteoporózou, musíte přehodnotit dietu a začít užívat vitaminové a minerální doplňky předepsané lékařem, aby se zpomalil průběh onemocnění.

Tuberkulóza patní kosti

Tato forma onemocnění je extrémně vzácná, protože tuberkulózní bakterie v 90% případů vybírají lidské plíce a mezi kostními formami jsou velké části kostry olova: páteř, pánev, kolena. Někdy však onemocnění stále postihuje kotníky a patní kosti. Tento proces je doprovázen tvorbou neléčivých píštělí a v průběhu času se nohy podrobují ankylóze, tj. Fúzi poškozených kloubních povrchů a úplné ztrátě pohyblivosti.

Video: Co potřebujete vědět o tuberkulóze kostí a páteře?

Diagnostika takové vážné nemoci obvykle není obtížná. Léčba je dlouhá, trvá šest měsíců až několik let, což závisí na závažnosti a stupni patogeneze. Používají se vícestupňové terapeutické režimy zahrnující několik účinných antibakteriálních léčiv. Po uzdravení se provádí rehabilitační kurz, léčba sanatoria, masáže, rehabilitační procedury.

Osteomyelitida patní kosti

Vysoce nebezpečné onemocnění, které je hnisavý-nekrotický proces v kostech a okolních měkkých tkáních, způsobený infekcí pyogenních bakterií. Takové patogeny mohou vstupovat do oblasti oplodí přes systémovou cirkulaci z jiných ložisek nebo přímo přes ránu v noze. Zánět začíná opuchem, zarudnutím a bolestí v patě, je bolestivé vystupovat na nohu, na povrchu kůže se vytváří vřed, kterým propuká hnisavý výtok. Vzrůstá tělesná teplota, celkový zdravotní stav se prudce zhoršuje.

Akutní osteomyelitida paty může vést k gangréně a amputaci končetin, nemluvě o otravě krve a možné smrti. Při prvních známkách hnisavého abscesu je naléhavá potřeba kontaktovat chirurgickou nemocnici. Provádí se injekce antibiotik, a pokud je to nutné, centrum zánětu se otevře a promyje. Komplikace mohou vzniknout u nemocné končetiny po uzdravení: svalové kontraktury, které způsobují chronickou bolest a narušují chůzi.

Diabetická angiopatie

Tento termín označuje patologické změny v cévní stěně způsobené konstantním přebytkem cukru v krvi. Metabolické produkty glukózy a vody se akumulují v endotelu (vnitřní výstelka) cév a kapilár, což vede k otoku, zvýšené propustnosti, rupturám, tvorbě aneuryzmat (rozšíření), krevním sraženinám a oblastem aterosklerózy. Navíc člověk trpí vysokým krevním tlakem.

Video: Co je diabetická angiopatie a jak je pro diabetika nebezpečná?

Přibližně 10% pacientů s diabetes mellitus závislých na inzulínu po 45 letech věku má projevy diabetické angiopatie dolních končetin, nebo jednoduše řečeno „diabetickou nohu“. Tento syndrom se projevuje chilliness a blanching nohou, ztenčování kůže a vypadávání vlasů na nich, pomalejší růst nehtů, snížená citlivost, a v pozdějších stadiích - výskyt hlubokých nehojících se vředů a vývoj gangrény. Pokud máte cukrovku, musíte pečlivě sledovat stav nohou a včas kontaktovat svého lékaře, abyste léčebný režim upravili.

Praskliny paty

Na závěr dnes hovoříme o možných příčinách bolestí paty s diskusí o široce rozšířeném problému - praskliny v kůži. Mohou se objevit v důsledku nošení nepohodlné a nekvalitní obuvi, ve které nohy nedýchají, stejně jako v důsledku plísňové infekce, dermatitidy, výše zmíněného diabetes mellitus nebo banálního nedostatku vitamínů a minerálů v těle (zejména železa). Při anémii jsou praskliny paty velmi časté.

Zbavte se trhlin pro jistotu může být pouze odstranění příčiny jejich vzhledu. Doporučuje se darovat krev pro obecnou a biochemickou analýzu, aby se lékař mohl rozhodnout o taktice léčby. Mohou zahrnovat dietní korekci, příjem komplexů vitamín-minerál, léky na zlepšení krevního oběhu, antifungální, antihistaminika a protizánětlivé léky. Léčivé masti jsou vhodné pro místní použití: Solcoseryl, Radevit, Boro Plus, Actovegin, Zazhivin gel a další.

Negativní faktory způsobující bolest paty

Pokračujme v diskusi o nejčastěji se vyskytujících negativních faktorech, které nejsou spojeny s nemocí nebo zraněním a jsou zcela odstranitelné vlastním úsilím. Jedná se především o správný výběr obuvi a stanovení vhodného způsobu fyzické aktivity.

V této kategorii existuje pět hlavních příčin bolesti paty:

Těsná, tření a jen nepříjemná obuv, ve které se nohy rychle unaví;

Extra libry, zvyšující zatížení nohou;

Rychlé hubnutí, ke kterému tělo nemá čas se přizpůsobit;

Dlouhá chůze a / nebo postavení na nohou během dne;

Grueling sportovní zátěž.

Na sobě nepříjemnou obuv

Ve snaze o módu a krásu, ženy často tlačit pohodlí do pozadí, únavné nohy s vysokými podpatky a bodce. Mezitím odborníci považují paty nad 7 centimetrů za škodlivé pro zdraví a tlusté plošiny jsou vůbec nebezpečné - je velmi snadné zastrčit nohu na ně a dostat podvrtnutí nebo dokonce prasknutí vazů. Kupodivu, boty na zcela ploché, tenké podešvi, například populární baletní byty, také nejsou vhodné pro běžné nošení, protože neberou v úvahu anatomické rysy oblouku nohy.

To platí pro osoby jakéhokoliv věku a pohlaví - pokud máte ploché nohy, deformaci valgus nebo jinou strukturní patologii chodidel, musíte použít ortopedickou obuv nebo vhodné vložky.

Moderní zdravotnický průmysl nabízí širokou škálu příslušenství pro boty, které usnadňují pobyt na nohou, a to i těm lidem, kteří mají nemoci pohybového aparátu. Ale i zdravý člověk, jehož paty jsou bolestivé a bolí, když se vytratí na nohou, bude těžit ze speciálních vložek nebo odděleně vybraných bot s lékařským označením „+“, ve kterých bude možné pohodlně strávit pracovní den.

Opravdu pohodlné boty by měly splňovat všechny následující požadavky:

Mějte vhodnou botu a zcela obklopovte nohy, aniž by se vytvořily dutiny a stlačily se vyčnívající části, například vzestup nebo kosti na prstech;

Nestlačte nohu, neblokujte normální průtok krve a provokujte otok, ale neveďte ven - to povede k odření kůže;

Být vyroben z vysoce kvalitních prodyšných materiálů - alespoň vnitřní povrch boty by měl být upraven přírodní kůží, semišem nebo bavlněnou tkaninou;

Pokud se jedná o patové boty, je velmi důležitá spolehlivost podpory nártu.

V případě, že pata bolí, a to bolí, když se v důsledku nedávné neobvyklé obuvi ocitnete na nohou, měli byste takové nové šaty opustit, a pokud je vám líto, že se s krásnými botami zalíbíte, musíte alespoň získat sprej - můžete ho najít v každém obuvnickém salonu.

Nadváha

Téměř každá druhá osoba si nyní stěžuje na tyto další libry, a pokud tělesná hmotnost převyšuje věk a pohlavní poměr o 20% nebo více, nelze se vyhnout problémům se zdravím nohou. U lidí s těžkou obezitou trpí kotník tolik, že jde o operaci nebo úplnou nehybnost. Ale tato situace samozřejmě nepatří do kategorie fyziologických příčin bolesti paty - zde hovoříme o patologii.

Pokud jde o malou nadváhu, pak je nutné se ho co nejdříve zbavit, zejména pokud máte více než 45 let, protože pak se problém ještě zhorší. Pokud se nyní, navzdory pohodlným botám, vrátíte domů z práce zcela vyčerpané, vaše paty jsou zraněny a je bolestivé vstoupit na nohy, měli byste přemýšlet o hubnutí, protože když se zbavíte těch kilo navíc, zmizí nejen bolest v nohách, ale také vysoké riziko endokrinních, kardiovaskulárních, onkologických a dalších závažných patologií, které zkracují životy plných lidí.

Dramatické hubnutí

Diskutujeme-li o struktuře paty, již jsme zmínili přítomnost buněčného tukového „polštáře“ umístěného pod patou paty a sloužícího jako přirozený odpružený systém. Takže, když se člověk rozpadne příliš rychle s působivým nadbytkem tělesné hmotnosti, jeho podpatky také zhubnou, někdy se dokonce scvrknou a kost se začne cítit pod tenkou vrstvou kůže.

Pokud si všimnete, že to bolí vás krok na paty poté, co ztratíte váhu, nebuďte ve spěchu, abyste se rozčilili - velmi brzy se vaše tělo přizpůsobí novému stavu a nahromadí potřebné množství tuku v oblasti paty. Mezitím zvedněte pohodlné boty, proveďte masáž nohou a často sedí přisedlé.

Celý den na nohou

Chronická bolest paty nejčastěji postihuje lidi, kteří na základě své činnosti musí během pracovního dne stát a chodit velmi dlouho. V této „rizikové zóně“ je mnoho profesí: asistent prodeje, barman, číšník, dirigent ve veřejné dopravě a tak dále. Bez ohledu na to, jaký je důvod, proč jsou paty zraněny a bolí to, že se ocitnou na nohou takových lidí, existují neobvyklé situace.

V důsledku konstantního přetížení dolních končetin se bolest může objevit nejdříve pouze v jedné patě. Někdy se také vyvíjí mírné kulhání, které se zvyšuje na konci pracovního dne a je téměř nepřítomné ráno. Pokud jste si všimli podobných příznaků v sobě, nenechte se ve spěchu navrhnout vážnou diagnózu - možná tímto způsobem vaše tělo dává signál „SOS“. Poslouchejte ho, protože nemůžete vydělat všechny peníze a zdraví je k nezaplacení.

Sportovní zátěže

Nebudeme se zde věnovat profesionálním sportům - je zřejmé, že opotřebovává lidské tělo, často vede k úrazům a rozvoji chronické bolesti, zejména pokud jde o atletiku, rytmickou gymnastiku, tenis nebo dynamické týmové hry: fotbal, hokej, volejbal, basketbal a tak dále. Nejen paty mají takové sportovce, celý muskuloskeletální systém trpí.

Pokud jste se nedávno stali přáteli s tělesnou výchovou jen pro zábavu a udržení zdraví, tak je to stejně dobré. A s bolestí v patě je snadné se vyrovnat: musíte si vyzvednout pohodlnou sportovní obuv, pečlivě promíchat před cvičením, při návratu domů, provádět masáž nohou a užívat si relaxační koupele. Nejúčinnější lidové recepty na odstranění bolesti paty a unavených nohou doma najdete na konci tohoto článku.

Diagnostika bolesti paty

Když jdete k lékaři s bolestí v patě, budete dotázáni a vyšetřeni, a pokud to bude nutné, budete navíc zasláni na testy a diagnostické postupy. Budeme diskutovat podrobněji, jaké testy budete muset čelit, a proč jsou potřebné.

V případě podezření na jakoukoli nemoc je proveden kompletní krevní obraz, což je první krok k diagnóze. Zvýšené hladiny leukocytů indikují zánětlivý proces v těle, nízké hladiny hemoglobinu způsobují anémii, nedostatek krevních destiček způsobuje problémy se srážením a tak dále;

Biochemická analýza krve umožňuje mnohem podrobnější studium stavu pacienta, zejména podezřelého diabetu v důsledku vysokého obsahu cukru, dna s nadbytkem kyseliny močové, revmatoidní artritidy s odpovídajícím faktorem nebo infekcí způsobené hemolytickou streptokokovou skupinou A, s přítomností antistreptolysinu;

Krevní test nádorových markerů je nezbytný v případě podezření, že bolest v patě je způsobena metastázami maligního tumoru. Ačkoli vzácný, to se vyskytuje v lékařské praxi;

Bakposev hnisavý exsudát z abscesu s osteomyelitidou nebo bodnutí ze synoviální burzy s bursitidou je nutný k identifikaci typu patogenu a jmenování nejúčinnější antibakteriální terapie.

Radiografie je nejčastěji používanou metodou pro diagnostiku nevysvětlitelné bolesti paty. Na obrázku bude například jasně viditelný výběžek, deformace Haglundu, prasklina nebo zlomenina patní kosti;

Ultrazvuk je vhodný pro diagnostiku artritidy, tendinitidy, bursitidy, Mortonova neuromu nebo syndromu tarzálního tunelu, protože ultrazvukové vlny dobře odrážejí ohnisko zánětu, edému a nervové komprese;

Punkce synoviálního vaku se provádí s achilodynií a burzitidou paty, a pokud je podezření na tuberkulózu patní kosti, je ukázána její propíchnutí;

Magnetická rezonance a počítačová tomografie - jedná se o nejmodernější a nejpřesnější diagnostické postupy, které se používají v kontroverzních případech a kdy není možné diagnostikovat pomocí výše uvedených metod.

Léčba bolesti paty

Terapeutická taktika bude záviset na patologii, která způsobila bolest. V části „Příčiny bolesti paty“ jsme se mimo jiné zabývali léčbou nejpravděpodobnějších onemocnění. A zde se budeme zabývat konkrétními léky a postupy, kterými můžete odstranit bolest paty doma a dokonce úplně odstranit nepříjemný příznak, pokud je způsoben fyziologickými faktory, a nikoli onemocněním.

Nesteroidní protizánětlivé léky:


Články O Depilaci