Gonartróza: diagnostika, prevence a léčba onemocnění

Je-li při pohybu v kolenním kloubu slyšet dřeň, jedná se o první příznak gonartrózy. Konzervativní metody tradiční a alternativní medicíny pomohou zabránit zničení tkáně chrupavky a zachovat normální motorické funkce. Léčba by měla začít okamžitě - pouze v tomto případě revmatologové podávají příznivou prognózu.

Co je to gonartróza?

Nezánětlivé, degenerativní dystrofické onemocnění, které postihuje největší kloub - koleno, se nazývá gonartróza. Poněkud neobvyklá lékařská definice má jednodušší „populární“ koncept - „depozici soli“. Ačkoli klinický obraz gonartrózy kloubů má málo společného s nadbytkem kalcinovaných solí v kolenním kloubu. Nemají žádný vliv na patologii a jsou vedlejším účinkem zhoršeného metabolismu.

Vývoj gonartrózy kolenního kloubu je podporován negativními procesy v hyalinní chrupavce, především špatným krevním oběhem v malých kostních cévách. Nedostatek živin a kyslíku neseného lymfatickým tokem vede k destrukci vnější vrstvy chrupavky kolena.

V počátečních stadiích nemoci je velmi těžké rozpoznat. Deformace kloubu se vyskytuje pomalu, dokud není sklovitá hyalinová chrupavka vtažena do procesu. Anatomická struktura vazu je modifikována. K zakalení dochází, tkanina je zhutněna, stává se tenkou, praskliny ve všech směrech. Patologie může vést k úplnému vymizení chrupavky, což vede k neoplazmatům na kostní tkáni a nevratnému zakřivení kolena.

Klasifikace nemocí

Mezinárodní klasifikace nemocí rozděluje gonartrózu do sedmi objasňujících podpoložek:

  1. Primární gonartróza bilaterální. Nejčastěji se diagnóza provádí u žen ve věku 70 až 74 let a mužů ve věku 60 až 64 let. To staví nemoc do kategorie „starších“.
  2. Jiná primární gonartróza. Patologie jednoho kolenního kloubu, díky přirozenému opotřebení nebo na pozadí jiných onemocnění.
  3. Posttraumatická gonartróza bilaterální. Jsou vystaveni lidé různých věkových kategorií, kteří mají vážná zranění nohou.
  4. Další posttraumatická gonartróza. Jednostranné, uprostřed zranění a pohmoždění končetiny.
  5. Další sekundární gonartróza bilaterální. Jsou výsledkem starých, ne zcela vyléčených modřin, zlomenin nebo dislokací. Nejčastěji je diagnostikována u sportovců s velkými zátěžemi na obou nohách - hráči, sportovci, bruslaři.
  6. Jiná sekundární gonartróza. Jednostranný vývoj patologie spojené s profesí. Například horníci, hutníci, rybáři.
  7. Neurčená Gonartróza. Je diagnostikována, když není objasněna etiologie onemocnění, po vyloučení věkové, pracovní a genetické náchylnosti.

Podle lékařských statistik trpí gonartrózou jednoho či druhého druhu více než 10 milionů lidí různých věkových kategorií. Každoročně umírá asi 3 tisíce lidí se stanovenou diagnózou.

Důvody

Gonartróza se vyvíjí v důsledku zhoršeného metabolismu v kolenním kloubu, což vede ke ztrátě měkkosti a pružnosti chrupavky.

Destruktivní procesy jsou způsobeny různými důvody:

  • Onemocnění štítné žlázy, které porušují hormony;
  • Snížená průchodnost cév v kolenním kloubu;
  • Genetické kondicionování;
  • Přirozené stárnutí;
  • Minulá nebo současná zranění kolena různého původu;
  • Obezita (více než 20% normálu), vyvíjející silný tlak na kolenní kloub;
  • Zánětlivá kloubní onemocnění (polyartritida, hnisavá artróza);
  • Autoimunitní onemocnění (revmatoidní artritida);
  • Specifická infekční onemocnění (syfilis, tuberkulóza, encefalitida);
  • Život v ekologicky nepříznivých oblastech, nekvalitní potraviny a voda.

Také revmatologové identifikovali několik dalších příčin vedoucích k rozvoji gonartrózy. Dysplasie u novorozenců. S touto diagnózou se kloub opotřebovává rychleji. Změny ve struktuře kolagenu vedou ke zhoršení proteinů v pojivové tkáni.

Symptomy v závislosti na stupni gonartrózy

Diagnostika počáteční fáze gonartrózy je obtížná. Pouze popis symptomů samotnými pacienty a externí vyšetření revmatologů nám umožňuje vytvořit klinický obraz, který je pro každý stupeň progrese gonartrózy odlišný:

I stupeň gonartrózy. Tahová bolest v koleni, pocit nějaké ztuhlosti, částečná ztráta pocitu, obtíže při ohýbání nohou, zejména po prodloužené nehybnosti, neschopnost chodit nebo běhat po dlouhou dobu, výskyt mírného opuchu. Symptomy obvykle vymizí po odpočinku nebo při užívání jednoduchých anastetik.

Gonartróza stupně II. V této fázi je již možné určit patologii na rentgenové studii. Bolest se stává silnější a nastane po každé fyzické aktivitě. Nepohodlí může být ještě zmírněno odpočinkem. Ráno se narovnávání nohou stává těžší, obnovení funkce motoru trvá nějakou dobu. Nepohodlí je doplněno častými křečemi v lýtku, zejména v noci. Během jízdy je slyšet křik. Otok kolenního kloubu je výrazný. Objeví se viditelné známky deformity končetin.

Gonartróza stupně III. Dochází k nevratným změnám v kolenním kloubu. Na rentgenu mohou být přesně identifikovány anomálie chrupavky. Bolest v koleně se stává konstantní, akutní. Noha přestává ohýbat koleno. Pacient nemůže chodit bez holí nebo berlí. Objem je značný. Anatomické formy kolena jsou vyhlazené a zaujmou pevný vzhled. Dochází k primárnímu zakřivení páteře.

Diagnostika

Pro správnou diagnózu se používá soubor klinických projevů gonartrózy a stížností pacientů. Pro objasnění nebo vyloučení příčin nemoci jsou studie prováděny různými způsoby.

Standardní diagnostika je následující:

  • Anamnéza onemocnění. Historie komorbidit, genetická predispozice, poranění v minulosti a chirurgické zákroky, profesionální činnosti atd.
  • Externí hodnocení deformace pohybového aparátu. Chůze, držení těla, stav kolenního kloubu, zakřivení nohou.
  • Generální prohlídka. Palpace nohy, kyčle, poškozeného kloubu, zavedení lokalizace onemocnění.
  • Laboratorní testy. Kompletní krevní obraz poskytuje důkaz o nepřítomnosti zánětlivého procesu. Pokud je proces přítomen proti jiným onemocněním, pak bude v krvi detekována zvýšená rychlost sedimentace erytrocytů. Hladina proteinu, globulinu a fibrinogenu se bude lišit od standardních ukazatelů. Biochemické složení zůstane v rámci standardních limitů. Pokud je vývoj patologie v konečném stadiu, pak se provede biopsie synoviální tekutiny kolenního kloubu.
  • Instrumentální studie. Radiograf je hlavní a nejběžnější metodou diagnózy pro podezření na gonartrózu. Reumatolog může zpravidla snadno určit změny ve struktuře kostní tkáně ze snímku na začátku 2. stadia onemocnění. Přítomnost kolaterálních onemocnění a příčiny jejich vzniku jsou diagnostikovány pomocí modernějších a přesnějších zařízení - MRI, CT, ultrazvuku, osteostikace a termografie.

Léčba gonartrózy

Stejně jako všechny nemoci kloubů, gonartróza vyžaduje systémovou léčbu, která je žádoucí začít, když se objeví první příznaky. V tomto případě se prognóza terapie stává příznivou a zaručuje návrat k normálnímu životnímu stylu v poměrně krátké době.

Komplexní léčba je zaměřena na odstranění hlavních příznaků onemocnění:

  • Nepohodlí, bolest a svalový tonus;
  • Zlepšení motorické funkce kolenního kloubu;
  • Zastavit proces destrukce tkáně chrupavky;
  • Posilování pojivových svalů;
  • Obnovení normálního krevního oběhu v kolenním kloubu.

Léky

Protizánětlivé léky

Pomáhá vyrovnat se s bolestí, zmírňuje opuch způsobený zánětem svalové tkáně. Nejoblíbenější jsou diklofenak, aspirin, piroxikam, kyselina mefenamová, celekoxib.

Chondroprotektory

Regenerace a obnovení tkáně chrupavky je nemožné bez léků skupiny chondroprotektorů. Jsou hlavní složkou konzervativní léčby. Nejčastěji jsou jmenováni: „Struktum“, „Hondrolon“, „Mukosat“, „Gialgan“, „Alflutop“.

Vasodilatátor

Používá se ke zlepšení průchodnosti intraartikulárních krevních cév. Pentoxifylin, Eufillin, Actovegin, Berlition vykazují dobré výsledky.

Hormonální léky

Snižte produkci hormonu kortizonu, aby se zabránilo rozvoji zánětlivých procesů. "Hydrokortison", "Flosteron", "Diprospan" - léky se již dlouho používají k léčbě gonartrózy.

Injekce kyseliny hyaluronové

Používá se k obnovení intraartikulární synoviální tekutiny. Díky tomu se snižuje tření mezi kloubními částmi, normalizuje se funkce motoru a obnovuje se elasticita tkáně chrupavky.

Anti-enzymová činidla

Inhibují aktivitu trypsinu, čímž zabraňují další destrukci kloubu. Jmenován v komplexu. Nejslavnější drogy této skupiny jsou: “Contrycal”, “Aprotinin”, “Gordox”.

Fyzioterapie

Způsoby léčby, využívající fyziologické účinky, byly úspěšně používány pro léčbu gonartrózy po celá desetiletí. Může se jednat o samostatný typ terapie, pro profylaxi nebo během rehabilitačního období. Tak je integrovaný přístup k nemoci.

Reumatolog předepisuje nejčastěji následující typy procedur:

  • Elektroforéza s léky proti bolesti;
  • Léčba ultrazvukem;
  • Magnetická terapie;
  • Expozice laserem;
  • Parafinové aplikace;
  • Bahenní terapie;
  • Terapeutické tělesné cvičení (cvičení);
  • Manuální terapie, masáže léčivými masti.

Chirurgická intervence a protetika

Pokud je gonartróza v opomíjeném stadiu, kolenní kloub a tkáně chrupavky jsou zničeny, je bez zákroku nemožné. V opačném případě zůstane osoba na celý život invalidní.

Moderní medicína nabízí několik způsobů, jak tento problém vyřešit:

  • Artrodéza. Úplné odstranění postižené tkáně a kolenního kloubu. Tělo je zbaveno ohniska nemoci, ale motorická funkce končetiny je zcela ztracena. Používá se velmi vzácně, pokud má pacient další kloubní onemocnění.
  • Artroskopie Zničená hyalinní chrupavka je odstraněna. Provoz je nízký, má krátkou dobu rehabilitace. Je indikován pro pacienty, jejichž průběh neovlivnil samotný kolenní kloub.
  • Periartikulární osteomie. Komplexní operace, jejíž podstata spočívá v ukládání deformovaných kostí a porostů, po kterých následuje spojení do nezbytné anatomické struktury.
  • Endoprostetika Úplně zničený kolenní kloub je odstraněn a na jeho místo je instalována titanová protéza. Účinná metoda, jak trvale zapomenout na gonartrózu. Vyžaduje pečlivou přípravu a dlouhou rehabilitaci.

Tradiční medicína

Použití lidových receptů v kombinaci s konzervativní léčbou může zmírnit vnější symptomy (bolest, otok). Recepty na bázi bobkového listu, kořene lopuchu, třezalky tečkované, sladu a sena jsou dobře zavedené. Dělají masti, krémy, tinktury a dekory.

Tyto rostliny mají protizánětlivé a analgetické vlastnosti. Pro dosažení viditelných výsledků vyžaduje pravidelné a dlouhodobé používání.

Masti a obklady, vyrobené na bázi medu, s přídavkem alkoholu nebo jablečného octu, dobře zmírňují otoky, mají uklidňující účinek na postiženou tkáň.

Citron a česnek se vyrábějí v živné směsi, která se užívá ústně, jedna čajová lžička po snídani a večeři. Takový recept má posilující účinek na tělo, zvyšuje propustnost cév a vyživuje klouby užitečnými stopovými prvky.

Je třeba mít na paměti, že domácí léčba neodstraní hlavní problém - patologickou destrukci kolenního kloubu.

Dieta

Dieta je nedílnou součástí komplexní léčby. Úprava výživy pomůže nejen kontrolovat váhu, ale také poskytne kosti a klouby s esenciálními vitamíny.

U pacienta s diagnózou gonartrózy je kontraindikováno:

  • Smažené, kořeněné, solené, nakládané potraviny;
  • Mastné vývary;
  • Pečení pečiva;
  • Ovoce s vysokým obsahem kyselých enzymů;
  • Alkoholické nápoje.

Menu by mělo být doplněno syrovou zeleninou, ovocem a bylinkami, nízkotučné mléčné výrobky, kostní bujóny a pokrmy, které obsahují želatinu (želé, želé).

Další metody

Pro léčbu gonartrózy je nutné podstoupit pravidelnou lázeňskou léčbu, nejméně jednou ročně, pokud možno častěji. Procedury hydroterapie, bahenní terapie a manuální terapie mohou dlouhodobě ochránit nemoc a zabránit zničení kloubu.

Udržení bolavého kolena ve stabilním stavu bude nutné po zbytek života. Ale může to být docela užitečné pro organismus jako celek. Přehodnocení potravin, odstranění špatných návyků, sport, návštěva středisek - kvalita života se může výrazně zlepšit.

Je třeba mít na paměti, že samoléčba, ignorování primárních symptomů a nesnesitelných břemen na bolavém kolenním kloubu může velmi rychle změnit zdravého člověka na bezmocného postiženého.

Co je to gonartróza kolene a jak ji léčit?

Gonartróza kolenního kloubu má několik synonym: osteoartritidu, artrózu, osteoartritidu. Onemocnění je nezánětlivé změny v kostní tkáni degenerativní-dystrofické povahy, které se vyvíjí hlavně u starších osob a často vedou k invaliditě. Ze všech onemocnění degenerativní-dystrofické povahy je nejčastěji pozorována gonartróza (asi 50% všech případů onemocnění kloubů).

U lidí se onemocnění nazývá ukládání soli. Současně se má za to, že stolní sůl se ukládá do tkání, které konzumujeme s jídlem. To však není tento případ. Soli vápníku, které jsou rozpuštěny v krvi a tkáňových tekutinách, se ukládají do tkání. Tento proces se nazývá kalcifikace (kalcifikace). Rozvíjí se v důsledku regulace metabolismu vápníku v těle.

Co je to gonartróza

Gonartróza se vyvíjí v důsledku zhoršeného prokrvení kostí, což vede k degenerativním a dystrofickým změnám v tkáni chrupavky kloubu. Za prvé, procesy začínají na molekulární úrovni, což vede k degeneraci hyalinní chrupavky. Ztrácí se, stává se tenčí, objevují se na něm mikrotrhliny a mění se přirozené barvy. Proces je dokončen úplnou degradací (vymizením) chrupavky a expozicí základní kostní tkáně. Kosť také podléhá metamorfóze, ztrácí chrupavku, která ji chrání před poškozením a třením, nadměrně roste, na ní se tvoří hroty, zakřivuje a deformuje.

Mechanismus vzniku deformující artrózy (gonartróza) má následující stadia vývoje:

  1. Metabolické procesy v chrupavce se vyskytují za účasti osmotického tlaku. Když se tlak zvyšuje, synoviální tekutina se uvolňuje a když padá, absorbuje se. Tímto způsobem je zajištěna pravidelná výživa chrupavky. Při nadměrné fyzické námaze nebo v důsledku senilního věku selhávají metabolické procesy. Synoviální tekutina je uvolňována méně a méně a tlak na chrupavku způsobuje její ztenčení.
  2. Je zde degradace kolagenních vláken, což činí tkáň chrupavky neelastickou a nepružnou. Výsledkem je ztráta jeho amortizačních vlastností, protože jsou pozorovány změkčení a dysfunkce chondrocytů (buněk chrupavky).
  3. Narušení koherence metabolických procesů v kloubu. To vede k tvorbě osteofytů (růst patologické povahy kostní tkáně). Osteofyty způsobují inervaci synoviální membrány, v důsledku čehož dochází k zánětu a omezuje pohyblivost kloubů.
  4. Nejčastěji dochází k artróze na vnitřní straně kolena, která se nachází mezi patellou a femurem. Patologie je běžná u sportovců, stejně jako u lidí a středního a vysokého věku.

Příčiny gonartrózy

K onemocnění dochází z následujících důvodů:

  • selhání dodávky krve;
  • zvýšená křehkost malých plavidel;
  • porušení metabolických procesů;
  • nadváha a obezita;
  • poranění kolen (praskliny, roztržené vazy, zlomeniny, poranění menisku);
  • zánět kloubů (revmatoidní artritida, revmatismus);
  • nadměrné namáhání kloubů (obvykle u sportovců);
  • narušení hormonálních a endokrinních systémů;
  • neošetřená stará zranění;
  • vrozené anomálie a defekty ve vývoji kloubů;
  • dědičnosti.

Stupně gonartrózy

Gonarthróza má tři úrovně vývoje:

  • první stupeň;
  • druhý stupeň;
  • třetího stupně.

Každý stupeň má své vlastní příznaky, charakteristické rysy a metody léčby. Proto otázka, jak léčit gonartrózu, nemá jasnou odpověď. Léčba nemoci závisí na závažnosti jejího stupně.

Gonartróza kolena 1 stupeň

Gonartróza kolenního kloubu 1. stupně je prvním stupněm onemocnění, kdy příznaky onemocnění jsou velmi malé nebo ne. Velmi zřídka člověk umísťuje bolest a mírné nepohodlí v koleni se závažným onemocněním, odkládá návštěvu u lékaře. Mezitím choroba postupuje každý den stále více a více. Koneckonců, v této fázi onemocnění bude léčba nejúspěšnější. Nemoc je zpravidla diagnostikována náhodou při provádění radiografie při jiné příležitosti. Během tohoto období může léčba zahrnovat pouze fyzioterapeutickou léčbu a fyzikální terapii.

Navzdory skutečnosti, že v této fázi nejsou pozorovány žádné závažné příznaky, schopnost naslouchat vašemu tělu pomůže nezmeškat první fázi onemocnění. S pozorným přístupem tak můžete najít:

  • mírná bolestivá bolest kolena;
  • při ohýbání a ohýbání spoje je pozorována mírná tuhost;
  • křik v koleně, který má jiný akustický rozsah (to může být trhlina, a vrzání, a křupnutí);
  • počáteční deformace kolena;
  • otok.

Metody léčby gonartrózy prvního stupně

V tomto případě používejte jiné než léčebné metody:

  • fyzioterapie;
  • terapeutické cvičení;
  • Masáže;
  • osteopatie;
  • léčba léčebných lázní.

Léčba fyzioterapeutickými postupy v této fázi má pozoruhodný účinek. Kromě toho je rozsah využití fyzioterapie poměrně široký. Přiřadit:

  • laserová terapie;
  • magnetická terapie;
  • ionoforéza;
  • UHF;
  • parafínová terapie;
  • ozokeritoterapie;
  • hydroterapie;
  • Bahenní koupele;

Fyzikální terapie je indikována při léčbě všech stadií vývoje onemocnění. Je nedílnou součástí léčby kloubů. Pravidelná výuka pomůže eliminovat drtivost, bolest a omezenou pohyblivost, obnoví snadnost chůze, důvěru a plasticitu pohybů. Fyzická kultura se provádí denně pod dohledem kinesitherapistu a nezastaví se ani po zlepšení. Je třeba mít na paměti, že fyzikální terapie se stane stálým společníkem takového pacienta.

Tradiční metody léčby jsou velmi efektivní s rozumným a kompetentním přístupem. Nepohodlí a nepříjemné jevy v koleně v první fázi onemocnění mohou být eliminovány následujícími postupy:

  • obklady s alkoholem;
  • teplé koupele pro ohřívání kolena;
  • obklady s teplou solí v sáčku;
  • obklady s léčivými látkami.

Důležitou roli při léčbě osteoartrózy představuje dieta. Za prvé, strava by měla být zaměřena na kontrolu hmotnosti, jako klíčový faktor urychlující progresi onemocnění. Jídlo by mělo být správné a vyvážené, stejně jako frakční (4-5x denně). Je důležité zahrnout do dietních výrobků, které obnovují tkáň chrupavky (želé, želé, ovocné želé, vývar s kostí).

V některých případech jsou chondroprotektory předepsány pro první stupeň osteoartrózy. Jedná se o léky, které zlepšují stav tkáně chrupavky a přispívají k její regeneraci. Jsou to předepsané kurzy dovnitř a ven (ve formě mastí, krémů a gelů).

Někteří odborníci jsou pojištěni a předepisují pacientům nesteroidní protizánětlivé léky skupiny NSAID. Jsou však předepsány krátké kursy, aby se zabránilo nepohodlí bolesti na pozadí klimakterických faktorů a zvýšenému stresu. Tyto léky jsou také předepisovány vnitřně a navenek.

Gonartróza kolenního kloubu 2 stupně

Stupeň 2 gonartrózy kloubu se projevuje významnými příznaky. Kromě toho má tento stupeň několik forem osteoartrózy:

  • pravá strana, která ovlivňuje kloub pravého kolena;
  • levá strana;
  • jednostranný je léze jednoho kolenního kloubu;
  • bilaterální, pokud jsou oba paty zapojeny do patologického procesu.

V této fázi onemocnění jsou pozorovány následující příznaky:

  • bolesti kloubů nejsou pravidelné, obvykle se vyvíjejí ráno, ale ne každý den, a čas od času navíc jsou krátké a samy o sobě zmizí, aniž by užívaly analgetika;
  • během dlouhodobé chůze nebo nadměrné námahy dochází k nepohodlí a bolesti, tolik lidí se snaží snížit zátěž na kloub, ale to je špatné, protože se může objevit nekróza měkkých tkání;
  • křupnutí v koleni, které se zvyšuje pohybem;
  • výskyt bolestivé bolesti v období poklesu atmosférického tlaku, s jejím poklesem, se zvyšuje tlak tekutiny v kloubu, což způsobuje bolest;
  • změny ve struktuře tkáně chrupavky, která je viditelná na rentgenovém snímku;
  • zúžení společného prostoru a mezery;
  • tvorbu osteofytů, které jsou na obrázcích vidět jako tuberkuly;
  • je pozorována deformace tkáně chrupavky;
  • ztuhnutí kloubu.

Léčba gonartrózy druhého stupně

V této fázi, žádný lék nemůže dělat. Proto léčebný režim vypadá takto:

  • léky;
  • chondroprotektory;
  • kortikosteroidy;
  • ošetření kyselinou hyaluronovou;
  • fyzioterapie;
  • terapeutické cvičení;
  • Masáže;
  • zdravotní péče.

Předepsat nesteroidní protizánětlivé léky NSAID (diklofenak, indometacin, butadion, ibuprofen). Tyto protizánětlivé léky se nazývají nesteroidní protizánětlivé léky, protože působí na hormony podobné látkám prostaglandinů v našem těle. Mají trojí účinek: protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky. Dokonale eliminují zánět, bolest a přispívají k obnově kloubní funkce.

Chondroprotektory jsou chrániči chrupavky. Zahrnují analog látek, které tvoří přirozenou tkáň chrupavky - chondroitin a glukosamin. Jsou předepsány po úlevě od akutní fáze onemocnění. Při dlouhodobém používání mají vynikající výsledek.

Léčba hormony má skutečně magický účinek. Zpravidla se injikují do dutiny kloubu ve formě injekcí. Léčba hormonálními léky je však bohužel předepisována v extrémních případech, protože mají mnoho nežádoucích účinků.

Léky na kyselinu hyaluronovou, které jsou analogy synoviální tekutiny, účinně chrání tkáň kloubní chrupavky, snižují tření kostí a podporují rychlou obnovu chrupavky.

Pomocnými metodami léčby jsou fyzioterapie, masáže, fyzioterapie a sanitární - lázeňská léčba.

Gonartróza kolenního kloubu 3 stupně

Toto je nejtěžší a nejnebezpečnější stadium vývoje osteoartrózy. To se projevuje následujícími příznaky:

  • konstantní silná bolest;
  • porucha chůze;
  • tuhost v pohybu;
  • deformace kolena;
  • zvýšená bolest při změně počasí;
  • zúžení společného prostoru;
  • změny sklerotické chrupavky;
  • křižovat při pohybu.

Když se exsudát hromadí v kloubu (synovitida), tvar kolena je vyhlazený a tkáně se vyboulí ze stran, což se projevuje nepohodlím, když je noha ohnutá.

Ve třetím stupni osteoartrózy je pozorováno poškození obou kolen, ale také zánět se vyskytuje pouze na jedné straně.

Hlavní příznaky osteoartrózy třetího stupně jsou:

  • artróza kyčelního kloubu;
  • zánět menisku a šlach;
  • cévní bolest v koleni.

Léčba gonartrózy stupně 3

Léčba gonartrózy kolenního kloubu 3 stupně je jistá složitost. Koneckonců je téměř nemožné vrátit deformované spoje. Ošetření se proto provádí v následujícím směru:

  • odstranění zánětu;
  • zmírnění bolesti;
  • návratu ke společné mobilitě.

Nejprve eliminujte edém, který je dobře zastaven nesteroidními protizánětlivými léky. Rychle a spolehlivě zmírňují utrpení pacienta. Hormonální injekce mají dobré protizánětlivé činidlo. Dalším stupněm léčby jsou chondroprotektory, které zabraňují další destrukci chrupavky. V pokročilých případech se však léčba těmito léky stává zbytečnou. Také léčba produkty na bázi kyseliny hyaluronové není zcela účinná. Poskytují dočasnou a menší úlevu.

V této fázi má kostní trakce dobrý terapeutický účinek, který je kombinován s fyzioterapeutickými postupy. Při roztahování se kosti rozdělují a zvětšují vzdálenost mezi nimi. Zlepšuje prokrvení, metabolické procesy, zmírňuje svalový křeč. Pro minimalizaci zátěže při chůzi se pacientům doporučuje chodit s holí. Třtina nabírá značnou zátěž, která je určena pro spoj.

V závažných a pokročilých případech je indikován chirurgický zákrok. Těžké formy nemoci nejsou podávány žádné konzervativní léčbě, takže okamžitá léčba je jediným způsobem, jak zachovat mobilitu a zabránit invaliditě.

Možné jsou následující operace:

  • artrodéza;
  • artrolýzu;
  • artroplastika;
  • artroplastika.

Důležitou součástí léčby je doba zotavení. Během rehabilitačního období je nutné provádět cvičení, která přispívají k posilování svalů stehenní kosti a rozvíjet specifickou chůzi, která ochrání nemocnou končetinu. Doba zotavení je obvykle dlouhá a trvá asi půl roku. Chodit každý den nebude moci nahradit fyzioterapii, takže se ujistěte, že budete provádět nezbytná cvičení pod dohledem kineitherapist.

Cvičení pro gonartrózu kolena

Gymnastika s gonartrózou zvyšuje pohyblivost kloubů, zlepšuje krevní oběh, posiluje vazy.

Cvičení pro gonartrózu kolena:

  1. Ve stoje položte ruce a relaxujte. Cvičte cvičení celého těla. Třepání by mělo být lehké.
  2. Ohněte nohu u kolena a uchopte ji za nohu. Přitáhněte patu k hýždě, pak narovnejte nohu dopředu a položte patu před sebe. Udělat 20 přístupů.
  3. Ve stoje položte dlaně na kolena. Proveďte kruhové pohyby s jedním kolenem nebo druhým. Udělat 20 přístupů.
  4. Vezměte přikrývku, složte ji ve čtyřech, klečte dolů a proveďte třepání.
  5. Dostat na všechny čtyři na dece, chodit na kolenou tam a zpět, v různých směrech.
  6. Poklekněte, položte dlaně na zem. Kojit na podlaze, natáhnout obě paže dopředu, pak táhnout hýždě na paty, sedět na nich, ne zvedání hrudníku z podlahy.
  7. Lehněte si na levou stranu, posuňte pravou nohu nahoru, snažte se narovnat a pokuste se zvednout patu proti zdi. Proveďte cvičení 12 krát, pak převrácení.
  8. Posaďte se na zem, postavte před sebe ohnuté nohy. Natáhněte pravé koleno doleva, pak jej narovnejte a ohněte koleno a ohněte se zpět do původní polohy. Proveďte cvičení 12 krát, pak změňte nohu.
  9. Posaďte se na podlahu, nezvedejte paty z podlahy, střídavě narovnávejte nohy. Pak je současně ohněte na kolenou, aniž byste je vzali z podlahy. Opakujte cvičení 14 krát.
  10. Lehněte si na záda, vytáhněte si ohnutou nohu na hruď, držte ruku nad špičkou a pokuste se narovnat nohu.
  11. Leží na zádech, připoutá expandér ke kotníkům a druhý konec připevní k silnému předmětu (například baterii). Lehce ohněte a rozepněte nohy, přitáhněte je k hrudníku.
  12. Postavte se na všechny čtyři, připoutejte expandér ke kotníkům, druhý konec k pevnému předmětu. Hladce ohněte a ohněte nohu - 15-20 krát.

Co je to správná gonartróza?

Zničení artikulární chrupavky při artróze může být spuštěno jak procesy probíhajícími v těle jako celku, tak lokálními problémy (trauma končetiny, zánět kloubních nebo periartikulárních tkání). Kolenní klouby levé a pravé nohy nejsou vždy stejně nepříznivě ovlivněny. Proto artróza často postihuje pouze jeden kloub páru a vyvíjí se levá nebo pravá gonartróza. V případě jednostranné osteoartrózy kolenního kloubu 1 2 stupně, pacient čelí řadě nepříjemností, ale postižení ho obvykle neohrožuje. Gonartróza 3. stupně často vede k invaliditě, i když je postiženo pouze pravé koleno.

Etiologie pravostranné gonartrózy

Osteoartróza pravého kolenního kloubu je obvykle sekundární, to znamená, že se vyvíjí na pozadí existující patologie. Idiopatická (primární) gonartróza často postihuje oba klouby, i když existují případy primární pravostranné osteoartrózy kolena. Týká se lidí, kteří v průběhu své profesní činnosti systematicky vkládají pravou nohu více, než je jejich levice. U lidí s dědičnou predispozicí k artróze jsou obvykle postiženy obě klouby, nebo unilaterální gonartróza se po určité době změní na bilaterální. Totéž platí pro ARD (osteoartróza deformans) související s věkem.

Nejčastější příčinou DOA pravého kolenního kloubu je zranění pravého kolena nebo jiných částí pravé nohy. Kloubní chrupavka může být poškozena přímo v době poranění, což slouží jako podnět k její destrukci.

Možné je také nepřímé spojení mezi traumatem a rozvojem artrózy:

  • chrupavky poškodí fragmenty poškozeného menisku;
  • kosti jsou posunuty, určitá část chrupavky je neustále vystavena nadměrnému tlaku;
  • mačkání nebo poškození krevních cév, nervů, krvácení do kloubní dutiny vede k narušení zásobování krve, výživy, inervace kloubních tkání;
  • prodloužená imobilizace končetiny vede k oslabení svalů, které podporují kloub, vykládají ho.

Pravá gonartróza může být nejen posttraumatická. Křečové žíly obvykle nejprve infikují pravou nohu a snížený průtok krve v dolních končetinách je jednou z příčin gonartrózy. Může být také spojena s vrozenou nebo získanou deformací končetin, nestabilitou kloubů, skoliózou, artrózou kyčle nebo kotníku. Artritida pravého kolenního kloubu, stejně jako zánět periartikulárních měkkých tkání, kloubní vak, zejména chronický, může také vést k rozvoji pravostranné osteoartrózy. Endokrinní, metabolické poruchy mohou vyvolat jak bilaterální, tak unilaterální artrózu kolenních kloubů.

Fáze vývoje

Artróza, bez ohledu na umístění, začíná poškozením kloubní chrupavky. Normálně je tkáň chrupavky neustále aktualizována, procesy destrukce a obnovy v ní jsou vyvážené. Narušení této rovnováhy je spouštěčem rozvoje artrózy. Nejdůležitější vlastnosti změny kloubní chrupavky, vysychají, ztrácejí pružnost, horší je odolávat zátěži, ztenčují se a praskliny a její povrch se stává drsným. Vzhledem k tomu, že v chrupavce nejsou nervová zakončení ani krevní cévy, proces jeho destrukce není prakticky doprovázen bolestí. Bolest v rané fázi artrózy je spojena se zvýšeným tlakem na kloubní kosti v oblastech největšího ztenčení chrupavky.

V reakci na destrukci chrupavky a zvýšení tlaku na kostní tkáň jsou aktivovány kompenzační mechanismy:

  • produkce buněk chrupavkové tkáně je aktivována v místech nejmenšího zatížení, na okrajích. Po určité době dochází k osifikaci patologicky přerostlé chrupavky, plocha kloubních povrchů kostí se zvyšuje v důsledku těchto růstů (osteofytů);
  • v místech s největším tlakem je kostní tkáň zhutněna a její hustota se nazývá osteoskleróza.

V případě artrózy 1. stupně se tvoří malé jednotlivé osteofyty, ve 2 stupních se zvyšuje jejich velikost a počet, objevují se oddělené oblasti osteosklerózy. Mnohočetné velké osteofyty a rozsáhlá osteoskleróza jsou charakteristické pro gonartrózu stupně 3. Chrupavka v této fázi je téměř úplně zničena, fragmenty mohou být zachovány. Fragmenty zničené chrupavky a osteofytů se pohybují v kloubní dutině, mohou spadat do lumenu mezi kloubními kostmi. Mikrokraky se mohou tvořit v subchondrální kostní tkáni, do které proniká synoviální tekutina. Pod jeho tlakem v kostních dutinách vznikají artrózy, jejich hranice jsou jasně definovány, obklopené okrajem kostní tkáně se zvýšenou hustotou.

Pravostranná gonartróza 2. stupně je často komplikována synovitidou, zánětem synoviální membrány. To může být provokováno mechanickým podrážděním osteofyty, volnými těly, stejně jako látkami, které se uvolňují při rozpadu tkáně chrupavky. Ve stadiu 3 gonartrózy se synovitida pravého kolenního kloubu vyvíjí častěji a je závažnější.

Klinické a radiologické znaky

V diagnóze osteoartritidy se pacient řídí subjektivními potížemi pacienta a objektivními příznaky, které jsou detekovány v průběhu fyzického a rentgenového vyšetření a funkčních testů. Získané údaje jsou porovnány s průměrnou rychlostí. Pokud pacient s artrózou nevidí lékaře poprvé, je vývoj onemocnění studován v dynamice a snímky a další ukazatele jsou porovnány s výsledky získanými v průběhu předchozího vyšetření. V případě jednostranné gonartrózy jsou porovnávány charakteristiky zdravé a bolavé nohy: délka a obvod, tvar a velikost kolena, rozsah pohybu v kloubu.

V raném stádiu se gonartróza projevuje bolestmi střední intenzity, ke kterým dochází pravidelně, po námaze a na začátku pohybu. Zahajovací bolest krátká, v kombinaci s tuhostí, která trvá až půl hodiny. Hlavním radiologickým znakem artrózy v tomto stadiu je zúžení kloubního prostoru. Je to však nevýznamné, a proto je nutné s cílem odhalit pravostrannou gonartrózu 1. stupně porovnat obrázky pravé a levé nohy. Počáteční osteofyty jsou někdy viděny ve formě malých cusps podél okrajů artikulárních oblastí.

Ve stadiu 2 se stávající příznaky projevují výrazněji, přidávají se nové:

  • zvyšuje frekvenci, trvání a intenzitu bolesti;
  • pohyby ve kloubu jsou doprovázeny výrazným drsným křupem (crepitus);
  • pohyblivost pravé nohy u kolene je významně omezena ve srovnání s levicí;
  • příznaky spojení synovitidy - pravé koleno se zvětší, může nabobtnat jako koule, kůže se zbarví do červena, stane se horkou, v noci se objeví zánětlivé bolesti;
  • Rentgen ukazuje významné zúžení kloubního prostoru, osteofytů, oblastí osteosklerózy, někdy - cyst v kostní tkáni a volných těl v kloubní dutině;
  • měření ukazují, že stehno a stehna pravé nohy jsou o pár centimetrů menší než obvody podobné levé části nohy, noha je o něco kratší.

Stupeň 3 je charakterizován významně výrazným omezením mobility, konstantní bolestí, crepitusem a progresí svalové a šlachové hypotrofie. X-ray odhaluje mnohočetné osteofyty, progresivní osteosklerózu, kloubní prostor je sotva viditelný. Zakřivení osy pravé nohy u kolene lze vidět jak na fotografiích, tak během vizuální kontroly. Viditelná deformita kloubu v důsledku růstu kostí.

Léčba

Především je třeba snížit zatížení na obou kolenech, aby se zpomalila destrukce kloubní chrupavky pravé nohy a zabránilo se rozvoji artrózy v levém kolenním kloubu. Chcete-li snížit zatížení na pravé noze, můžete se opřít o vycházkovou hůl drženou v levé ruce při chůzi. Je nutné se vyvarovat dlouhodobého pobytu na nohou, zatímco sedavé práce, pravidelně se třepou nohy, provádějí se od paty k patě a další pohyby. Doporučuje se vyloučit z dietních potravin potraviny s vysokým obsahem kalorií, pikantní koření, rychlé občerstvení. Pacienti s nadváhou ho musí ztratit a později se vyhnout volbě. Je důležité nosit pohodlné boty, je možné, že lékař doporučí ortopedické struktury pro vyložení a / nebo stabilizaci pravého kolenního kloubu.

Když gonartróza 1, 2 stupně nutně léčí chondroprotektory, mohou být užívány orálně, podávány intramuskulárně. Některé léky (Alflutop, Arteparon) mohou být také podávány intraartikulárně, takové injekce jsou prováděny pouze v pravém kolenním kloubu. Totéž platí pro intraartikulární injekce kyseliny hyaluronové, které kompenzují nedostatek synoviální tekutiny a hormonální přípravky, které jsou předepsány pro těžký zánět. Když se projeví bolest, orální nesteroidní protizánětlivé (NSAID) a lubrikace kolena masti, gely na nich založené. Dobře zmírňuje bolest a zánět mastí vazodilatačním, lokálním dráždivým účinkem. Někdy lékař předepíše systémový příjem vazodilatátorů, svalových relaxancií.

S pravostrannou gonartrózou musí být léková terapie kombinována s neléčebnou terapií. Zobrazeno:

  • fyzioterapie;
  • masáž, vlastní masáž;
  • ruční terapie;
  • Cvičení gymnastika a lékařská gymnastika, při provádění cvičení je nutné rovnoměrně naložit obě nohy;
  • Lázeňská léčba, léčivé bahno, koupele.

Kromě hlavní léčby, můžete být léčeni obklady, masti, tření, připravené podle populárních receptů, dělat koupele s mořskou solí, léčivé byliny. Po konzultaci se svým lékařem se můžete uchýlit k alternativním léčebným metodám, léčit akupunkturou, včelími žihadlami, pijavicemi.

Ve fázi 2 je ukázána minimálně invazivní operace - artroskopie. Artroskopické debridement je čištění kloubu a chondroplastika je "oprava" chrupavky. Operace má hmatatelný účinek, ale trvá pouze 1–2 roky. Obtížnější, obtížnější operace - osteotomie, poskytuje také dočasný efekt. Artrodéza, tj. Sestřih kostí, se provádí ve třech stupních, tato operace zmírňuje bolest, ale vede k úplné imobilizaci kloubu. Nejprogresivnější metodou je endoprostetika, umělý kolenní kloub slouží v průměru 15 let. Po každém chirurgickém zákroku je nutná rehabilitace.

Správná gonartróza je poměrně časté onemocnění, které se může rozvinout v mladém věku. Zvláště sportovci jsou k tomu náchylní, mezi nejčastější příčiny osteoartrózy takové lokalizace patří poranění pravé nohy.

V raném stádiu může artróza zůstat bez povšimnutí, měla by být narušena nepohodlí a krátkodobou ztuhlostí na pravém koleni a zvýšenou únavou nohou. Při vyšetření je nutné porovnat stav obou nohou, takže změny v postižené noze jsou více patrné na pozadí zdravého. Pravostranná gonartróza vyžaduje komplexní léčbu, lokální a systémovou, lékovou a neléčivou.

Co je to gonartróza kolenní léčby, symptomy, příčiny onemocnění

Mnoho lidí se ptá: co je to - gonartróza? Gonartróza kolene je závažné onemocnění, které je charakterizováno dystrofií a degenerativními procesy v kloubu. Často patologie není zánětlivá, nicméně kostní tření proti sobě může vyvolat zánětlivý proces. Pokud čas neidentifikuje příznaky lézí kolenního kloubu a nezačne léčbu, pak se může stát, že se člověk stane postiženým. Gonartróza kolene je velmi časté onemocnění.

Vlastnosti a vývoj nemoci

Důležité vědět! Lékaři jsou v šoku: „Existuje účinný a cenově dostupný prostředek pro ARTHROSIS.“ Přečtěte si více.

Gonartróza je charakterizována destrukcí tkáně chrupavky. Když se na molekulární úrovni objeví první fáze vývoje, symptomy zůstanou neviditelné. Ve studii se chrupavka jeví jako zakalená, začíná štíhnout, prasknout. Gonartróza vede ke skutečnosti, že chrupavka je zcela zničena. V tomto případě je základní kost vystavena.

Díky neustálému podráždění povrchu se tělo otočí na obrannou reakci a začne vytvářet další vrstvu kostní tkáně, která se promění v hroty (osteofyty). Proto jsou poslední fáze vývoje charakterizovány silnými viditelnými deformacemi kloubu.

Pokud nejsou příznaky včas zaznamenány, osoba se stane invalidní, nemůže se normálně pohybovat.

Gonartróza kolene se nevyvíjí během jednoho dne. Proces probíhá postupně. Můžeme rozlišit následující patologické změny:

  1. Zpočátku dochází k metabolickým procesům v koleni pod vlivem osmotického tlaku. To znamená, že při ohýbání kolena dochází k uvolňování maziva a když se prodlužuje, dochází k absorpci. Pokud k porušení tohoto procesu přispěly nějaké důvody, pak chrupavka začne svou destrukci, stává se tenčí.
  2. Dále dochází k destruktivním procesům v kolagenových vláknech, které jsou zodpovědné za tlumící vlastnosti spoje. Ztrácí se stabilita kolene a pružnost tkáně chrupavky.
  3. Protože synoviální membrána kloubu je neustále pod abnormálním zatížením, začíná dráždit, objevuje se zánětlivý proces. On zase vede k omezení pohyblivosti kolena.

Častější je gonartróza vnitřku kolena. Problém se často objevuje u sportovců, starších osob.

Příčiny a klasifikace nemoci

Gonartróza kolenního kloubu je komplexní a potenciálně nebezpečné onemocnění, které může být zcela vyléčeno bez operace pouze v prvním a druhém stupni patologie. Taková porucha kolena má deformující typ vývoje a může být vyvolána následujícími faktory:

  • poranění kostí nebo zlomeniny;
  • mechanické poškození menisku a tkáně chrupavky;
  • prasknutí vazů nebo svalové tkáně v kloubu;
  • příliš mnoho cvičení na koleni;
  • zvyšování nadměrně těžkých předmětů;
  • nadváha;
  • abnormální struktura kolenního kloubu.

Jiné příčiny gonartrózy:

  1. Křečové žíly dolních končetin.
  2. Zánět kolena, vyvolaný infekčními patologiemi.
  3. Dědičná slabost vazů a svalový systém kolena.
  4. Porušení normální inervace kolenního kloubu.
  5. Nemoci endokrinního systému.

Klasifikace patologie

Podle mechanismu vývoje:

  1. Primární gonartróza. Vyvíjí se bez jakýchkoliv předchozích lézí zánětlivého procesu kolenního kloubu. To znamená, že koleno je zcela zdravé. Důvodem je metabolická porucha, dědičná predispozice, dlouhodobé užívání hormonálních léků. Primární gonartróza se často vyskytuje u starších lidí.
  2. Sekundární. Již se vyvíjí v důsledku poranění kolenního kloubu, operace. Ve většině případů je škoda jednostranná. Toto onemocnění se vyvíjí téměř v každém věku.

Podle povahy léze:

  1. Pravá strana. To je charakteristické pro sportovce a lidi, kteří se zabývají těžkou fyzickou prací.
  2. Levá strana. Nejčastěji se vyskytuje u lidí s nadváhou.
  3. Oboustranně. Toto onemocnění se vyznačuje poškozením kolen obou nohou. Bilaterální gonartróza kolena je nejzávažnější onemocnění, které může narušit pohyblivost. Nejcitlivější k této patologii jsou senioři.

Příznaky gonartrózy

Od počátku vývoje patologie se příznaky nemusí objevit. Destruktivní proces je však posílen. Příznaky gonartrózy závisí na stupni jejího vývoje:

  1. Gonartróza 1 stupeň je charakterizován zvýšenou únavou končetiny. Kosti v této fázi nepodléhají významným změnám, nicméně je stále přítomno jemné omezení pohybu. Tento stupeň je také charakterizován nějakým zúžení kloubního prostoru, který může být viděn jen na rentgenu.
  2. Gonarthróza stupně 2 je doprovázena bolestí po zátěži kloubu: při chůzi pacient slyší křivku v koleni. Spoj nelze zcela ohnout ani narovnat. Bolest lze pozorovat před začátkem pohybu (start). Obrázek ukazuje zploštění okrajů kostí.
  3. Stupeň 3 gonartrózy je charakterizován silnou bolestí, která je pociťována, i když je osoba v klidu. V postižené oblasti se může objevit otok a teplota. Spoj se stává nestabilní, může se prudce zaseknout.

Je to důležité! Některé značky mohou být volitelné, jako například otok.

Diagnostické funkce

I "běžící" ARTROZ lze vyléčit doma! Nezapomeňte to jednou denně rozmazat.

Než začnete s léčbou gonartrózy, musíte podstoupit důkladné vyšetření. Zahrnuje následující akce:

  • Vizuální kontrola ortopeda a palpace postižené oblasti. Pacient by měl své symptomy podrobně popsat. Specialista provádí měření kostí, určuje stupeň mobility a úhel ohybu spoje.
  • Klinické studie krve a moči. Tyto analýzy umožňují získat sedimentační parametry erytrocytů, hladiny fibrinogenu. Důležitá je také hladina močoviny v moči, protože může také negativně ovlivnit tkáň chrupavky.
  • X-ray kloubu. Zde můžete vidět stupeň zúžení kloubního prostoru, poškození chrupavky a kosti, přítomnost akumulace ložisek soli, osteofytů.
  • Ultrazvuk kolena.
  • MRI Tato studie umožňuje nejen zjistit nejmenší mikroskopické změny v kolenním kloubu, ale také zjistit možné příčiny onemocnění. Tato studie je však nebezpečná a nákladná.
  • CT Počítačová tomografie umožňuje vizualizovat koleno.
  • Artroskopie Tento způsob studia kolena zevnitř je také velmi informativní. Provádí se malými propíchnutími ve spoji.

Gonartróza kolena: léčba

Před léčbou gonartrózy je nutné nejen objasnit symptomy nemoci, ale i možné příčiny jejího vývoje. Jejich eliminace vám umožní předepsat účinnou léčbu.

Medikamentózní

V prvních fázích stačí použít lékovou terapii. To znamená, že pacient bude muset užívat následující léky:

  1. Nesteroidní analgetické a protizánětlivé působení - Nimesil, Voltaren. Deformující gonartróza může být doprovázena svalovými křečemi. Můžete je odstranit pomocí léků Tizalud, Drotaverin.
  2. Chondroprotektory - Artron, Chondroitin, Teraflex. Pomáhají nejen obnovit tkáň chrupavky, která ještě není poškozena, ale také obnovit zničenou tkáň. Zvažte, že užívání takových léků bude trvat dlouho. Dávkování léku určuje lékař.
  3. Vazodilatační léky, které umožňují snížit svalový tonus - Trental, Ascorutin. Zároveň se zlepšuje krevní oběh a metabolismus kolenního kloubu.
  4. Anti-enzymová činidla - Gordox, Kontrykal. Tyto léky neutralizují působení některých enzymů, které přispívají k rozvoji degenerativních procesů v kolenním kloubu.
  5. Intraartikulární injekce (hydrokortison, atd.). Můžete je používat zřídka, ale umožňují rychle zmírnit zánět a silnou bolest.
  6. Přípravky na bázi kyseliny hyaluronové. Nacházejí se v kloubu injekcí. Postup je však aplikován až po odstranění akutního projevu onemocnění.
  7. Ohřívá obklady s Dimexide na kloubech kolen. Poskytují příležitost ke zlepšení krevního oběhu v postiženém kolenním kloubu.

Nemůžete tyto léky užívat samostatně. V opačném případě může pacient zhoršit svůj stav.

Fyzioterapeutická léčba

Léčba gonartrózy kolenního kloubu pomocí fyzioterapeutických postupů může poskytnout nejlepší možný efekt. Použijte následující postupy:

  1. Elektroforéza a fonoforéza s novokainem.
  2. Diadynamické proudy.
  3. UHF
  4. Magnetoterapie.
  5. Laserová terapie.
  6. Aplikace parafínu a ozoceritu.
  7. Bahenní terapie

Onemocnění kolenního kloubu zajišťuje snížení mechanického zatížení postižené oblasti. Pro tento účel se používají ortézy, kolenní podložky nebo třtiny, ortopedické vložky.

Velmi užitečné pro kolenní kloub je fyzioterapie. Cvičení v gonartróze kolenního kloubu by měla přispět k rozvoji normální pohyblivosti kloubů. Jejich typ a intenzitu by měl stanovit lékař. Nejlepší je provést komplex v poloze vleže. První cvičení, které potřebujete, není delší než 10 minut. Další, každý den musíte zvýšit čas o 2 minuty. Dřepy a flexe-prodloužení kloubu, stejně jako cvičení, která provokují syndrom bolesti, jsou z komplexu vyloučena.

Chirurgický zákrok

Pokud tradiční léčba nedává pozitivní účinek, nebo nemoc již běží, pak se člověk nemůže bez operace. Existuje několik typů intervencí:

  • artrodéza. V tomto případě se odstraní nejen deformovaná tkáň, ale také kloub. Proto není pohyblivost končetiny prakticky udržována. Kvůli vážným následkům pro osobu je taková operace mimořádně vzácná;
  • artroskopie. Takový zásah umožňuje zbavit se postižené tkáně chrupavky, zatímco kloub zůstává nedotčen. Celý proces se provádí malými punkcemi, kterými je vloženo speciální zařízení - artroskopem a dalšími nástroji. Vzhledem k nízké morbiditě operace se pacient může v relativně krátkém čase plně zotavit. I přes to, že chirurgický zákrok takového plánu není komplikovaný, bude jeho účinek trvat jen několik let;
  • paraartikulární osteomie. Tato operace je považována za velmi obtížnou, proto se provádí ve vzácných případech. Zajišťuje ukládání kostí na některých místech a jejich následné připojení v požadovaném úhlu. To umožňuje rozložení zátěže. Účinek po operaci netrvá déle než 5 let. Je však účinná pouze v raných fázích vývoje. Tento zásah navíc vyžaduje dlouhou dobu zotavení;
  • artroplastika. Tato operace se provádí, pokud kloub nebo jeho prvky vyžadují úplnou výměnu. Protéza je vyrobena ze slitiny kovů - titanu. Navzdory tomu, že operace vyžaduje dlouhou dobu obnovy, je její účinek velmi dlouhý - až 20 let.

Operace není všelék, zejména proto, že může být doprovázena některými komplikacemi: nekrózou kožní tkáně, parézou peronálního nervu, vaskulární trombózou. Nemůžeme vyloučit riziko odcizení cizího materiálu.

Prevence nemocí

Gonartróza je komplexní onemocnění, kterému lze zabránit. Postupujte podle doporučení některých lékařů:

  1. Potřebuje plavání nebo jiné sporty. Současně přísně dávkujte zátěž.
  2. Snažte se vyhnout zranění.
  3. Ovládejte svou váhu.
  4. Dodržujte dietu, která omezí konzumaci mastných a kořenitých jídel, uzeného masa, alkoholických nápojů a dalších produktů, které nejsou příliš zdravé.
  5. V případě poranění byste se měli neprodleně poradit s lékařem a podstoupit celou léčbu.
  6. Po 35 letech byste měli pravidelně užívat profylaktickou léčbu chondroprotektory.
  7. Snažte se pít dostatek vody každý den.
  8. Nikdy se nemanipulujte.
  9. Klouby nelze překrýt.

Máte-li jakékoli problémy s klouby, je nutné neprodleně konzultovat odborníka. Požehnej vám!

Jak zapomenout na bolest kloubů a artrózu?

  • Bolesti kloubů omezují váš pohyb a plný život...
  • Máte strach z nepohodlí, drtivosti a systematické bolesti...
  • Možná jste vyzkoušeli spoustu léků, krémů a mastí...
  • Ale soudě podle toho, že tyto řádky čtete - nepomohli vám moc...

Ale ortoped Valentin Dikul tvrdí, že existuje skutečně účinný prostředek nápravy ARTHROSIS! Více >>>


Články O Depilaci