Poškozený lymfatický oběh

Saratov státní lékařská univerzita. V.I. Razumovsky (NSMU, média)

Vzdělávací úroveň - specialista

1990 - lékařský ústav Ryazan pojmenovaný po akademikovi I.P. Pavlova

Pod lymfatickým oběhem rozumíme proces lymfatického oběhu v lidském těle. Lymfa má viskózní konzistenci. Tato kapalina je bezbarvá. Skládá se z lymfocytů - speciálních tvarovaných prvků.

Lymfatická insuficience je charakterizována změnou kvalitativního složení lidské lymfy. Při chronické stagnaci této tekutiny je pozorována tkáňová hypoxie, objem subkutánní tkáně se zvyšuje.

S hromaděním lymfy obsahující velké množství tuku se v oblasti trávicích orgánů objevuje ascites. V této nemoci je pleurální dutina naplněna tekutinou, která se podobá mléku v barvě.

Příčiny lymfatického selhání

Žilní lymfatický systém podléhá vlivu různých faktorů, často dochází k rozvoji nedostatečnosti lymfatického oběhu u osob zapojených do těžké fyzické práce.

Existují následující příčiny lymfatické insuficience:

  • Dědičné rysy.
  • Nadměrná hmotnost.
  • Nedostatek fyzické aktivity.
  • Těhotenství
  • Dlouhý pobyt ve stejné poloze.

Patologie je často pozorována u žen užívajících hormonální léčiva. Onemocnění je často diagnostikováno u profesionálních sportovců.

Známky lymfatické insuficience dolních končetin

Známky onemocnění do značné míry závisí na závažnosti onemocnění. Patologický proces se postupně šíří po celé noze.

V první fázi onemocnění se objevují edémy ve večerních hodinách dne, po nočním odpočinku, zmizí. V této fázi je dovoleno používat konzervativní metody léčby lymfatické venózní insuficience, ve většině případů se podařilo dosáhnout úplného uzdravení pacienta.

Ve druhé fázi lymfatické insuficience již opuchy po spánku nezmizí, člověk má křeče, pocit těžkosti v končetinách a slabost.

Třetí fáze onemocnění je považována za nevratnou. V této fázi ztrácí poškozená končetina svou funkci. Pacient má deformované klouby, artrózu a trofické vředy. Pigmentované skvrny se často tvoří na postižené kůži.

Jaké je nebezpečí chronické lymfatické insuficience?

Chronická lymfatická insuficience, která se vyskytuje na dolních končetinách, vede k rozvoji trombózy, tromboflebitidy, pyodermie a dalších venózních vaskulárních anomálií. Jedním z nejzávažnějších následků onemocnění je výskyt plicní embolie. Tato patologie může způsobit náhlou smrt člověka.

Při chronické lymfatické insuficienci dolních končetin se zhoršuje stav kardiovaskulárního systému.

Pacient se rychle unaví, jeho duševní aktivita je významně snížena. Když je krevní tok narušen, metabolické produkty se hromadí ve tkáních a u lidí se projevuje charakteristická alergická vyrážka. V těle pacienta urychluje proces reprodukce patogenů, což způsobuje zánětlivá onemocnění různých orgánů.

Léčba onemocnění nemocí

V léčbě lymfatické insuficience pomocí venotonických léků: Detraleks, Eskuzan.

Použití a nástroje, které zlepšují tok lymfy - Troxevasin a Venoruton. Při komplexní léčbě patologie se také používají nesteroidní léky s protizánětlivými vlastnostmi. Diklofenak patří do této skupiny léčiv. Nesteroidní léky pomáhají zmírnit bolest v končetinách.

Odborníci předepisují pacienty a léky, které pomáhají zlepšit krevní oběh v těle (Trental). Když je Trental konzumován, zmizí křeče nohou. Dávka léčiva je stanovena individuálně. Trental nelze použít pro těžké krvácení v těle, infarkt myokardu, krvácení v mozku nebo sítnici, těhotenství, přecitlivělost na složky léčiva. Lék není předepsán pacientům mladším 18 let. Lék se nedoporučuje pro arytmie, aterosklerózu koronárních tepen.

Phlebodia 600 při léčbě onemocnění

Phlebodia 600 zmírňuje příznaky lymfatické insuficience, jako je pocit unavených nohou, bolest končetin.

Lék je zakázán s individuální citlivostí na jeho složky. Je zakázáno jej užívat v prvním trimestru těhotenství, během kojení.

Při křečových žilách a chronické lymfatické insuficienci musíte užívat jednu tabletu denně. Phlebodia 600 musí být opilý ráno před snídaní. Průměrná délka terapeutického ošetření je 60 dnů.

Při použití tohoto léku se mohou objevit následující nežádoucí účinky:

  • Bolesti hlavy.
  • Nevolnost
  • Bolest v břiše.

Ve druhém a třetím trimestru těhotenství může být tento lék použit pouze se svolením lékaře. Phlebodia 600 nesnižuje koncentraci, neovlivňuje schopnost řídit auto nebo jiné složité mechanismy.

Tradiční metody léčby patologie

V počátečním stádiu onemocnění se používají metody lidového ošetření. Pomáhají eliminovat symptomy lymfatické insuficience. Následující léčiva mají užitečné vlastnosti:

  • Řepné šťávy Tento nápoj pomáhá zlepšit metabolismus v těle, měl by být každý den opilý.
  • Extrakt připravený na bázi kaštanu.
  • Kalanchoe tinktura.
  • Lísková tinktura.

Pro zmírnění symptomů lymfatické insuficience je možné připravit kefír-žitný obklad, aplikovat pleťové vody z léčivých rostlin na končetiny. Před použitím tradičních metod léčby je třeba konzultovat s odborníkem.

Jak mohu zabránit výskytu onemocnění?

Moderní rytmus života v žádném malém měřítku nepřispívá k výskytu onemocnění. Aby se zabránilo rozvoji lymfatické insuficience, je nutné dodržet následující doporučení:

  • Musíte dělat gymnastiku, běžet ráno, dělat cvičení.
  • Je nezbytné normalizovat dietu.
  • Lidé, jejichž příbuzní trpěli lymfatickou nedostatečností, potřebují nosit speciální úplet. Kompresní produkty přispívají ke zlepšení žilních a lymfatických systémů. Při nošení specializovaného úpletu se proces odtoku lymfy normalizuje, krev v oblasti žil nezůstává stagnovat.

Kromě toho se člověk nedoporučuje trávit mnoho času na slunci. Když se objeví první příznaky onemocnění, musíte se poradit s lékařem.

Poruchy lymfatických a lymfatických drenáží, lymphostázy, lymfatické drenáže

Lymfa přímo nebo nepřímo vykonává řadu funkcí:

  1. Udržování stálosti složení a objemu intersticiální tekutiny a mikroprostředí buněk, tj. endoekologie.
  2. Návrat bílkovin z tkáňového prostředí v krvi.
  3. Redistribuce tělních tekutin.
  4. Humorální integrace tkání, orgánů a systémů.
  5. Transport produktů enzymatické hydrolýzy potravin, zejména lipidů, z gastrointestinálního traktu do krve.
  6. Zajištění mechanismů imunity transportem antigenů a protilátek, přenos plazmatických buněk, lymfocytů a makrofágů z lymfoidních orgánů.

Kromě toho se lymfa podílí na regulaci metabolismu transportem proteinů a enzymů, minerálů a metabolitů.

Se zraněním, popáleninami, některými infekčními a zánětlivými onemocněními, doprovázenými zvýšením obsahu katecholaminů v krvi, zvýšením vaskulární permeability se zvyšuje produkce lymfy. Když se do něj dostanou různé infekční agens (bakterie, viry, atd.), Stejně jako nádorové buňky, může se lymfata sama stát prostředkem pro jejich zvýšenou reprodukci a distribuci.

Co se stane s porušením lymfatické drenáže?

Zhoršení odtoku tekutiny je univerzální, nespecifický proces. Může být pozorován při mnoha onemocněních a stavech, jako je zvýšení celkové tělesné hmotnosti, lokální ukládání tuků, celulitida, jizvy. Mikrocirkulační poruchy a vnitřní edém jsou nedílnou součástí zánětlivých procesů, degenerace tkání a přirozeného procesu stárnutí. Ve většině případů začíná patologie tkáně porušením odtoku žilní krve a lymfy.
Dlouhodobá obtížnost lymfatické drenáže vede k její stagnaci - lymphostáze.

Nedostatek lymfatického oběhu je pozorován u některých malformací, zvýšeného venózního tlaku, mechanické komprese tkání a lymfatických cév (v důsledku nádorů, chronických infekcí, včetně erysipel, jizev, ligací lymfatických cév). Výsledkem je zvýšení objemu orgánů - takto vzniká elephantiasis. Orgán nebo tkáň, z nichž je lymfatická drenáž narušena, se stávají edematózními a často bolestivými.

Vzhledem k nedostatečné lymfatické drenáži u lidí, kteří vzhledem k povaze své práce musí dlouhodobě sedět nebo stát, mají kotníky na konci pracovního dne často oteklé. Retence tekutin a hromadění endotoxinů ve stehnech a hýždích, charakteristické pro stav, jako je celulitida, je také spojeno s "pomalým" fungováním lymfatického systému.

Lymphostasis

Lymphostasis je spoušť pro zhoršenou mikrocirkulaci a trofismus tkání:

Kromě cirkulace během lymphostázy trpí imunitní obrana tkání. Výměnné produkty nesené lymfou podléhají monitorování a léčbě v lymfatických uzlinách. Pokud nejsou toxiny z tkání odstraněny včas, vidíme následující řetězec změn:

S endointoxikací je spojena patogeneze různých forem bolestí hlavy, včetně migrén. Pokud nejsou přijata včasná opatření, která by normalizovala fungování lymfatického systému a detoxikaci, může vznik benigních nádorů a jejich malignita vést k kompenzačním obranným mechanismům. Současně se výrazně urychlují obecné procesy stárnutí.

V případě narušení funkce lymfatického systému se zátěž na jiné orgány vylučování, včetně kůže, zvyšuje kompenzačně.

Jedním z projevů může být zhoršení akné: podle některých autorů tento proces odráží snahu těla odstranit toxiny tímto způsobem.

Další příklad: „senilní“ pachy vycházejí z některých starších lidí. Tyto toxiny uvolňované na povrchu kůže podléhají oxidaci a při nedostatečné hygieně přispívají k tvorbě nepříjemného zápachu. Náhle se objevují na kožních papilomech, pigmentových skvrnách, bradavicích a dalších formacích - možná nic jiného, ​​v důsledku intoxikace těla.

Lymphostáza tedy vede ke kaskádě patologických změn v tkáních. Tyto změny lze rozdělit do dvou skupin - oběhové a imunitní.
Změny v oběhu vedou k hypoxii tkání, trofickým poruchám, fibróze.
Imunitní poruchy vedou k oslabení ochranné funkce lymfatické tkáně a lokální imunity tkáně. To vede k onemocněním autoimunitní složky - například tromboflebitidy.
Velmi závažným důsledkem oslabení lymfatické drenáže je nedostatek kontroly nad mutovanými buňkami, které se neustále tvoří ve tkáních a jsou normálně zničeny lymfocyty „na místě“.

Metody korekce lymfatického systému

Při těžké intoxikaci způsobené akutními zánětlivými onemocněními (pankreatitida, cholecystitida, difuzní peritonitida), tlakové syndromy, jiné typy destrukce tkání, akutní renální a jaterní insuficience jsou pacientům předepsány nouzové postupy zaměřené na očištění lymfy od toxických složek.

Lymfatická drenáž je nouzová detoxikační metoda založená na odstranění lymfy obsahující toxické látky kanylou umístěnou přímo do hrudního lymfatického kanálu. Vnější lymfatická drenáž pomáhá obnovit mikrocirkulaci, zejména v tkáních jater, ledvin, slinivky břišní, srdce, zmírňuje toxický edém mezibuněčného prostoru, pomáhá normalizovat hemodynamiku, metabolismus tkání a následně zlepšuje možnosti reparačních procesů. Používá se samostatně i v kombinaci s jinými metodami čištění lymfy.
Lymfosorpce se provádí pomocí sorbentů na bázi uhlí různých druhů a umožňuje extrahovat toxické metabolity, biologicky aktivní látky, nespecifické cytoplazmatické enzymy, močovinu, kreatinin, bilirubin, amylázu, lipázu, trypsin, amoniak z lymfy. Vzhledem k neselektivitě použitých sorbentů je z těla odstraněno značné množství bílkovin, elektrolytů a glukózy.
Lymfodialyza je produkována v dialyzátoru "umělá ledvina". Tato metoda umožňuje odstranit lymfu z obsahu močoviny, kreatininu v ní, snížení toxické zátěže v průměru 2 krát. Současně se obsah proteinu, sodíku, bilirubinu, cholesterolu, fermetova prakticky nemění, proto je lymfodialyza často kombinována s lymfo-sorpcí.
Lymforéza je metoda izolace krevních buněk z lymfy (erytrocyty, lymfocyty, leukocyty) průchodem propustnou membránou s kalibrovanými póry. Opakované intravenózní podání buněčných elementů izolovaných a „promytých“ isotonickým roztokem zabraňuje snížení imunologické rezistence a brání rozvoji anémie.
V moderní klinické praxi se používají metody endolymfatického podávání léků přes periferní lymphoklelektora.

Neinvazivní proces stimulace lymfatické drenáže a detoxikace se nazývá lymfodrenáž.

Lymfatická drenáž

Lymfatická drenáž umožňuje aktivovat různé faktory, které přispívají k tvorbě a odlivu lymfy.

Podle úrovně expozice existuje několik typů lymfatické drenáže:

  • povrchové, spojené s aktivací lymfatických kapilár kůže (mikroproudová terapie, vakuum, barolaserová masáž);
  • hluboký, regenerující se tok lymfy na úrovni cév, kolektorů, kanálků (myostimulace s umístěním elektrod v místě promítání velkých lymfatických cév nebo při vystavení ošetřené oblasti negativním tlakem vzduchu - vakuum);
  • spojené se studiem oblasti promítání hlavních lymfatických uzlin, zpravidla inguinální-femorální a poplitální (mikroproudová terapie, vliv zvýšeného tlaku vzduchu - tlaková masáž, endermologie).

Způsoby provádění lymfatické drenáže

Nejběžnější a možná nejefektivnější je ruční lymfodrenáž. Ruce maséra pomáhají lymfatice pohybovat se tkáněmi směrem k lymfatickým uzlinám, vytvářejí další tkáňový tlak, korigují práci bránice a mezikrstních svalů.

Mechanická komprese zahrnuje zábaly, masky, tlakovou terapii. Všechny tyto metody značně ovlivňují rychlost filtrace lymfy.

Kompresní obal zahrnuje použití filmu nebo obvazů. Při působení těsného bandážování se zvyšuje intersticiální tlak a zároveň se urychluje tvorba (filtrace) lymfy.

Pressoterapie - lymfodrenáž pomocí speciální "botičky", opatřené manžetami. Manžety postupně stlačují tkáň, zvyšují filtraci lymfy a podporují ji prostřednictvím cév.
Plastifikační masky - minerální a alginátové - zvyšují tlak na kůži postupně, jak ztvrdne. Působení takové masky je podobné účinku kompresní lymfatické drenáže (tlaková terapie) na končetinách.

Vakuová dekomprese zahrnuje vakuovou masáž a její různé modifikace (barolaserová lymfatická drenáž, vakuová válcová masáž, endermologie). Podporuje lymfatickou drenáž zvýšením lymfatické tvorby a urychlením jejího vývoje.

Přístrojová (elektronická) lymfatická drenáž se provádí pomocí pulzních proudových přístrojů.

  1. Sekvenční lymfatická drenáž se provádí pomocí přístroje pro myostimulaci. Je nutné mít dostatečný počet autonomních kanálů zařízení (minimálně 4, určených pro 16 elektrod) a kruhový režim jejich provozu. Elektrody jsou fixovány v přísném pořadí. V tomto případě se do kanálů přivádí řada pulzů, čímž se dosáhne „vlny“ svalových kontrakcí z periferie do středu, „lisování“ lymfy. Protože lymfatické cévy jsou vybaveny ventily, tekutina se pohybuje podél nich pouze jedním směrem - do lymfatických uzlin. Během procedury existuje mnoho takovýchto „odvodňovacích“ tahů, takže tkáně mají čas se do značné míry zbavit přebytečné tekutiny a metabolických produktů v ní obsažených.
  2. Klouzavá lymfatická drenáž se provádí také pomocí pulzních proudových přístrojů. Klouzavá lymfatická drenáž se často provádí v mikroproudovém režimu. Pro tento postup použijte pár pohyblivých elektrod. Mohou to být kovové elektrody nebo elektrody rukavice. Pohyby elektrod odpovídají liniím proudění lymfy.

Obnova lymfatické drenáže je klíčovým úkolem většiny lékařských výkonů. V kosmetologii musí být postupy, které zlepšují lymfodrenáž, nutně aplikovány v komplexních programech pro korekci těla, boj proti změnám souvisejícím s věkem a zotavení po chirurgických zákrocích.

Lymfatická drenáž se projevuje nejen při bolestivých stavech, ale je to profylaktická metoda a je zaměřena na udržení normálního metabolismu u zdravých lidí.

Více informací o tom, jak provádět lymfodrenáž - v našem edukačním videu a metodickém průvodci.

Lymfatická a venózní insuficience: léčba edému nohou

K otoku nohou dochází u mnoha lidí, ale jen málo lidí si myslí, že v tomto okamžiku dochází k selhání žilního a lymfatického systému.

Venózní a lymfatická insuficience je jednou z nejčastějších onemocnění. Oni jsou blízko příbuzní a často doprovázejí každého jiný. Například u pacientů s posttrombotickým syndromem nebo vrozenými vaskulárními syndromy jsou diagnostikovány poruchy venózního a zároveň lymfatického odtoku.

Chronická venózní insuficience je dobře studována ve světovém lékařství, zatímco lymfatické selhání je předmětem malé pozornosti. To je způsobeno tím, že onemocnění lymfatického systému jsou velmi vzácná.

Proč otok dolních končetin

Hlavním problémem těchto patologů je otok dolních končetin. Co víme o edému nohou?

Edém dolních končetin je zvýšení objemu tkáňové tekutiny, což vede ke zvýšení objemu nohou. Jakýkoliv otok nohou je známkou nerovnováhy mezi kapilární filtrací a lymfatickou drenáží.

Pokud například dojde k silnému venóznímu tlaku, aby se zabránilo otoku, musí být tok lymfy řádně zvýšen. Proto lymfatický systém v těle působí jako zesilovač filtrace. Pokud lymfatický systém selže, je velmi těžké zastavit výskyt edému.

Naopak pokles lymfatické drenáže povede k odpovídajícímu snížení kapilární filtrace, to znamená, že se zvýší tlak osmotického tlaku tkáňové tekutiny a tkáňového koloidu. V důsledku toho se vyvíjí chronická patologie - lymfedém.

Venózní a lymfatická insuficience

Konstantní napětí a zvýšený venózní tlak vede ke zvýšené filtraci. Pro ochranu edému by měl kompenzační účinek lymfatické drenáže fungovat správně.

Častý stres na nohou vede k rozvoji edému. Zpočátku se objeví první příznaky: těžkost v nohou, noční křeče ve svalech, svědění kůže, běh husí kůže, necitlivost. Pak je náhlá ostrá bolest a otok, nejčastěji večer.

Hlavními příčinami jsou také křečové žíly, tromboflebitida, trombóza a trofické vředy. Křečové žíly se mohou objevit bez otoků nohou. U pacientů s rozšířenými žilkami a edémem je často detekována lymfatická insuficience.

Po řadě diagnostických studií bylo zjištěno, že u pacientů s trofickými kožními poruchami se lymfatická drenáž také nevyrovná se základními funkcemi.

Venózní insuficience je častá u starších pacientů. Subjekty jsou lidé, kteří tráví spoustu času v sedě, s nohama dolů. To je zakázáno, řidiči, administrativní pracovníci. Takový fixní životní styl nevede pouze k narušení lymfatické drenáže, ale je často hlavní příčinou lymphostázy.

Mnozí z nich jsou připoutáni k židli kvůli chorobám srdce, páteře, tepen a žil, nebo prodlouženému lůžku. Často se u těchto lidí vyvíjí trombóza a celulitida. Porucha krevního oběhu a lymfatické drenáže vede k velkému otoku (onemocnění slona).

Nezvratný důkaz, že narušení lymfatického systému ovlivňuje žilní insuficienci, není. Nejčastěji se vyskytují společně a jsou příčinou dědičného genového faktoru.

Účinky edému

Žilní insuficience vede k rozvoji křečových žil. Nedostatečné hodnocení životaschopnosti žilního systému může způsobit prudké zhoršení životně důležité činnosti osoby.

Vývoj lymfatického edému vede k hrozným následkům. Edema je velmi obtížné redukovat a někdy dosahuje obrovských rozměrů. To vede k duševní poruše a v důsledku toho k úplnému odpočinku.

Lymfatický a venózní edém jsou hrozné nejen těžkým edémem, ale také výskytem infekcí, celulitidy, hnisavých ran a krevních sraženin. To vše může přinést nejen celoživotní léčbu, ale i propast smrti.

Léčba a prevence otoků nohou

Pokud se u Vás vyskytne častý edém a máte podezření, že máte lymfatickou a venózní insuficienci, léčba by měla začít diagnózou a návštěvou lékaře.

Jakákoliv léčba edému nohou začíná kompresní terapií.

Lisovací elastické bandáže, kompresní punčochy, obvazy, ponožky výrazně zlepšují fungování žilních a lymfatických systémů. Tlak je rovnoměrně rozložen po celé končetině, zlepšuje průtok krve a lymfy, krev v žilách nestagnuje.

Komprese by měla být pod dohledem lékaře. Neautorizované nesprávné uložení bandáže často vede ke zhoršení a progresi edému.

V případě edému musíte neustále udržovat nohy ve zvýšené poloze.

V této poloze proudí krev zpět do srdce a nestaguje. Lymfatický systém také zlepšuje jeho práci.

V boji proti progresivnímu edému užívání léčiv a benzopyronu. Ten velmi dobře zvyšuje odtok lymfy a snižuje křehkost kapilár. Mezi benzopyrony se rozlišují kumarin a diosmin.

Ze známých léků, které rychle snižují otok, emitují detralex a phlebodia 600.

Kromě přípravků byla u všech pacientů doporučena komplexní fyzioterapie. Zahrnuje:

  1. Péče o pleť pro prevenci infekce. To pomáhá zvýšit zátěž lymfatického systému a zlepšuje celkový stav kůže;
  2. Masáže pro zlepšení toku lymfy. Speciální lymfatická masáž nejprve uvolňuje lymfatický systém trupu, poté jsou uvolňovány normální oblasti sousedící s oblastmi poškozenými lymfodémy. Po tomto se končetiny masírují. Vždy se provádí ve směru proudění lymfy, tj. Směrem k tělu. Začíná částí končetiny, která je blíže kmenu. Postupně se zakrývá větší část končetiny;
  3. Kompresní obvaz. Kompresní terapie je základním postupem pro stanovení výsledků fyzioterapie a masáží;
  4. Terapeutické cvičení. Jsou zde speciální cvičení pro léčbu lymfedému a žilní insuficience dolních končetin.

Výsledek léčby závisí na tom, zda pacient splňuje všechna doporučení lékaře. Dokonce i po komplexní léčbě musí pacient nosit dlouhodobě kompresní výrobky.

Dosažení rychlého poklesu otoků je velmi obtížné. Je nutné přijmout skutečnost, že léčba může být odložena o měsíce a někdy i roky.

Komplexní fyzioterapii lze také použít k léčbě chronické žilní insuficience, křečových žil, stejně jako trofických vředů a traumatického edému.

V nejvyspělejších fázích provádějte operaci.

Přihlásit se k odběru aktualizací

Kontakt s administrátorem

Přihlaste se k odborníkovi přímo na webu. Zavoláme vám zpět za 2 minuty.

Vraťte se zpět do 1 minuty

Moskva, Balaklavsky Avenue, 5

Nejúplnější konzultace je dnes k dispozici.

pouze zkušený profesor cévního chirurga

lékařů

Koagulace endovasálních laserových žil. 1. kategorie obtížnosti. včetně anestezie (lokální anestézie).

Průběh procedur lymfopresoterapie 10. Přijato Phlebologist Kandidát lékařských věd

Recepce je vedena chirurgem nejvyšší kategorie, MD, profesorem Komrakov. V.E.

Jednorázová skleroterapie v celé dolní končetině (pěnová skleroterapie, mikrokleroterapie).

Křečové žíly, krevní sraženiny, nedostatečnost chlopní, otoky v nohou

- To vše je důvodem pro provedení ultrazvuku žil dolních končetin

a poraďte se s flebologem.

Lymfo-pressoterapie je indikována pro

edém dolních končetin, lymfhostáza.

Také se provádí v kosmetologii.

Venózní lymfatická insuficience. Příznaky

Velmi závažným zdravotním problémem je žilní lymfatická insuficience, jejíž symptomy slouží jako signál k oslovení specialistů našeho zdravotnického centra. Díky použití nejmodernějšího vybavení a technologií pro léčbu nemocí mají zkušení lékaři vynikající výsledek. Ještě jste se nerozhodli, kam se obrátit? Vezměte si nejvíce telefon a vytočte naše číslo, a zdvořilý personál vám rezervuje na konzultaci a pomůže vám pochopit všechny problémy. Abychom se na problém hlouběji podívali, uvažujme odděleně venózní a lymfatickou insuficienci.

Chronická žilní nedostatečnost a její příčiny

Tato choroba se vyznačuje komplexními projevy lékařského plánu, které vznikají v důsledku zhoršeného průtoku krve žilním systémem. Pojem chronické insolvence žil zahrnuje takové nemoci jako posttrombotické onemocnění, křečové žíly, vaskulární anomálie způsobené poraněním. Dnes je to nejčastější onemocnění dolních končetin. Podmínky, které přispívají k tvorbě CVI, zahrnují:

• ženského pohlaví a opětovného těhotenství;

• Nízká fyzická aktivita;

• Trvalá tvrdá práce zahrnující těžké zvedání;

• Dlouhé stání na nohou nebo posezení na jednom místě.


Hlavním faktorem vzniku onemocnění je patologie fungování svalovo-žilní pumpy. Standardní průtok krve naznačuje, že hluboké cévy čerpají hlavní krevní objem. Pro podporu krve směrem k srdci jsou v žilách ventily, které zabraňují jejímu proudění dolů. V případě nedostatečného chodu chlopní nejsou schopny zcela se uzavřít, a proto je abnormální průtok krve z výše uvedených forem. To vede ke zvýšení objemu žil v důsledku průtoku krve a další tvorbě trofických vředů.

Jaké příznaky určují CVI?

Pokud si všimnete těch značek, které budou uvedeny níže, nezapomeňte kontaktovat odborníka, abyste vyloučili CVI:

• mírný pocit těžkosti končetin v pozdním odpoledni a po statickém přetížení;

• Nadýchání kotníků, s výjimkou prstů.


Edémy se obvykle tvoří po obědě a stupeň jejich vyjádření závisí na délce zátěže. Ráno je obtížné určit opuch, jak v noci ustupuje. Postupem času si člověk může všimnout spojení intenzivních bolestí klenby a pálení, stejně jako svalových křečí. Opuch se stává odolnou, kůže se zbledne a ochlazuje. Navíc může docházet k hyperpigmentaci v důsledku špatného oběhu. Zkoumali jsme známky selhání žíly. Abychom plně pochopili, co je to žilní lymfatická insuficience, je třeba také vyšetřit příznaky lymfatických cév.

Selhání a následky lymfatického systému

Nedostatek lymfatického oběhu implikuje velké množství následků narušení lymfatického systému, které se nedokáží vyrovnat s vylučováním metabolitů. Člověk musí být schopen rozlišit mezi regionální a obecnou lymfoidní kongescí a lymfedémem. V každé individuální situaci jsou morfologické ekvivalenty nemoci vyjádřeny odlišně, a to závisí na distribuci stagnace lymfy, vlastnostech cév, věku pacienta a rychlosti vzniku poruchy.

Lymfatická patologie může oddálit eliminaci toxinů z těla a narušit trofismus. Poškozené lymfatické cévy vyvolávají tvorbu krevních sraženin, které obsahují především fibrin a leukocyty. Lymfatické sraženiny však nejsou nebezpečné, protože jejich částice zachycují lymfatické uzliny. Nedostatek lymfatického systému je stav, při kterém nedochází k normálnímu odtoku intersticiální hmoty a vzniká tak edém. Tlak v žilách je také ovlivněn tvorbou lymfy a jejím odtokem: čím vyšší je tlak, tím více lymfatického odtoku se stává. V případě chronické insolvence srdce je pozorován růst a zvětšení kapilár v lymfatické síti a dilatace abdukčních cév mnoha orgánů.

Příznaky žilní lymfatické insuficience

Chronická lymfatická venózní insuficience je syndrom, při kterém dochází k narušení venózního odtoku z nohou v důsledku neschopnosti chlopní žil dolních končetin. Toto onemocnění je velmi rozšířené, jeho příznaky se vyskytují hlavně u lidí v produktivním věku (20-60 let). Riziková skupina zahrnuje těhotné ženy, sportovce, osoby s vážnou dědičností a osoby s nadváhou, užívající hormonální antikoncepci. Vývoj symptomů onemocnění přispívá k sedavému nebo sedavému životnímu stylu, vzpírání, udržení v horkých podmínkách, přenášení tromboflebitidy dolních končetin.

Hlavní příznaky onemocnění

Protože lymfatická vaskulární insuficience se vyskytuje velmi často a přináší značné nepohodlí lidem různého věku, každý potřebuje znát hlavní symptomy, aby je včas našel sám v sobě nebo v jejich blízkých. V případě prvních příznaků lymfatické insuficience se doporučuje okamžitě se poradit s lékařem a zahájit léčbu. Včasná léčba pomůže zabránit dalšímu rozvoji lymfodrenážních problémů, stejně tak jako prevenci komplikací.

Nepřítel, nebo v tomto případě nemoc, musí být znám osobně. Zvažte hlavní příznaky lymfatické dysfunkce končetin. V počáteční fázi lymfatické insuficience charakterizované:

  • Pocit těžkosti, unavené nohy.
  • Křeče ve svalech dolních končetin, nesouvisející s fyzickou aktivitou.
  • Tam může být příznak, jako je bolest v lýtkových svalech, zejména po dlouhodobém statickém zatížení (dlouhé stání nebo sezení).
  • Na nohou se objevují podkožní „žíly pavouka“.

V této situaci, lidé velmi zřídka jít k lékaři, protože takové příznaky lymfatické insuficience může dojít vzácně. Jsou krátké, natož k narušení pacientů. V tomto stadiu, pro úplnou úlevu od symptomů, je někdy dostačující vzít 1 lék ze skupiny venotonické (například Detralex) v kombinaci s preventivními opatřeními a eliminací rizikových faktorů.

Postupem času, pokud se neléčí, se výše uvedené stížnosti postupně vyvíjejí a mohou se objevit závažnější symptomy, jako jsou:

  • Edém dolních končetin, zpočátku malý (nebo se také nazývá "pastoznost"), pak postupně s přibývajícím časem. Mohou ovlivnit kotník, jak se vyvíjejí, je také zapojena dolní noha, ve vzácných situacích kyčle kyčle. Edém spojený s lymfatickou insuficiencí se obvykle vyskytuje večer.
  • Bolest ve svalech nohou zůstává téměř konstantní.
  • Kůže dolních končetin se mění, metabolické změny se zvyšují v důsledku zhoršeného odtoku krve. To může vést k suché kůži, pigmentaci a alergické dermatitidě.
  • Na nohách se stávají viditelné žilní "cévní sítě" tvořené malými žilkami safeny.

V tomto stadiu je použití venotoniků (jako je Detralex) již nezbytné a nezbytné pro zastavení vývoje patologického procesu a pro prevenci vzniku závažných komplikací.

V posledním stadiu lymfatické insuficience dochází k výraznému narušení odtoku krve a lymfy, dochází ke stagnaci se všemi doprovodnými příznaky:

  • Otok nohou je mnohem významnější. Kromě spodní části mohou pokrývat celou nohu a zasahovat až do stehna. Není spojitost s denní dobou, edém přetrvává nepřetržitě po celý den a noc.
  • Bolest v nohách je nesnesitelná a konstantní.
  • Kvůli zhoršenému metabolismu jsou toxiny uvolňovány do krve. Existují příznaky obecné intoxikace - celková slabost, bolesti hlavy.
  • Trofické vředy se začínají tvořit na nohou (nejčastěji v kotnících), které je velmi obtížné léčit. Při spojení se sekundární infekcí dochází k hnisavým změnám, jako je erysipel. Prakticky nereagují na léky, často je výsledkem amputace dolní končetiny.
  • Ve druhé fázi se zvyšuje riziko trombózy žil dolních končetin, což může vést k závažným komplikacím, jako je plicní embolie.

V poslední fázi nemoci je prognóza pro léčbu nepříznivá. Přesměrování procesu v opačném směru již není možné. Veškerá léčba je zaměřena na prevenci jejího dalšího progrese, zastavení sekundární infekce, pokud možno zachování dolních končetin.

Jak problém vyřešit

Léčba lymfatické insuficience závisí na příčinách a stadiu patologického procesu. Expozice léků je předepsána téměř ve všech případech. Je zaměřen na zlepšení venózního odtoku, odstranění stagnace, snížení edému, obnovení krevního oběhu v dolních končetinách, zlepšení reologických vlastností krve, odstranění zánětu.

Používají se tyto skupiny léčiv:

  1. Phlebotonics - drogy, které zlepšují tón cévní venózní zdi, tito zahrnují Detralex.
  2. Disagreganty - látky, které přispívají k ředění krve a zlepšují její reologické vlastnosti.
  3. Protizánětlivé léky ke zmírnění bolesti a zánětu.
  4. Antioxidanty - léčiva, která zlepšují metabolické vlastnosti.
  5. Antihistaminika (antialergická, s rozvojem alergické dermatitidy).

Detralex - lék na bázi rostlinných surovin, je poměrně bezpečný venotonický a angioprotektivní prostředek. Detralex je často v důsledku kombinace řady pozitivních vlastností zaměřených na léčbu lymfatické insuficience předepisován jako monoterapie v počáteční fázi tohoto onemocnění. Kromě dobrého flebotonického účinku snižuje Detralex symptomy lymfatické insuficience, zlepšuje lymfatickou drenáž zvýšením onkotického tlaku a frekvencí kontrakcí lymfatických cév.

Tento lék pomáhá předcházet příznakům trofických poruch a má protizánětlivý účinek, protože zabraňuje migraci, adhezi a aktivaci lymfocytů a blokuje syntézu hlavních mediátorů zánětu. Kromě toho je přípravek Detralex předepisován pro chronickou žilní insuficienci u těhotných žen a také při přípravě na chirurgickou léčbu a akceleraci rehabilitace po operaci.

Přípravek Detralex se užívá v dávce 500 mg dvakrát denně a již po 1 týdnu pravidelného příjmu si pacienti všimnou pozitivního účinku léčby - edém nohou se zmenšuje, téměř žádné obavy z křečí, bolesti a těžkosti v nohách nezmizí. Lékaři předepisují přípravek Detralex po dobu nejméně 2 měsíců a pro závažnější formy onemocnění může být lék prodloužen na šest měsíců nebo déle.

Pokud se bakteriální infekce spojí s počátečními příznaky lymfatických problémů a vyvíjí se jakýkoli typ hnisání, musí se k léčbě přidat antibiotická léčba (antibiotika). Nejčastěji jsou širokospektrální antibiotika přiřazena ze skupin cefalosporinů, polosyntetických penicilinů.

V nepřítomnosti trofických vředů a jiných hnisavých procesů na kůži se jako další metoda používá lokální léčba. Určená mastem, zaměřená také na zlepšení krevního oběhu a lymfatické drenáže dolních končetin, protizánětlivé, antitrombotické. Pokud je pokožka poškozena lymfatickou insuficiencí, jsou přítomny rány, vředy a jiná zranění, jmenování mastí je kontraindikováno. Na povrch rány se aplikuje antiseptický obvaz, který by se měl několikrát denně měnit.

V případě výrazného hnisavého procesu je nutná chirurgická léčba v malém objemu - excize hnisavých-nekrotických tkání. V závažných případech vykazuje amputaci končetiny. Existují také metody chirurgické korekce lymfatické insuficience, zaměřené na zlepšení venózního odtoku, - odstranění krevní sraženiny, která interferuje s normálním průtokem krve (je-li prokázána dostupnost), excize postižené žilní oblasti. V této situaci se lék Detralex ukázal jako předoperační příprava a pooperační uzdravení, předepisuje se jako udržovací léčba lymfatické insuficience.

Kromě toho se k léčbě lymfatické insuficience používají nelékařské metody léčby - nošení kompresního punčochového zboží, léčebná cvičení a provádění fyzioterapeutických metod (lymfodrenáž, magnetoterapie, kompresní terapie).

Lymfatická venózní insuficience je onemocnění vyžadující závažnou léčbu. V pokročilé fázi obnovy je téměř nemožné. Onemocnění je obtížné léčit, často jsou lékaři nuceni uchýlit se k amputaci dolních končetin, což vede k postižení pacienta. Proto je důležité zabránit rozvoji této nemoci a komplikacím. Identifikace v raném stádiu a řádná léčba pomůže udržet zdravé nohy.

Proč otok dolních končetin

Hlavním problémem těchto patologů je otok dolních končetin. Co víme o edému nohou?

Edém dolních končetin je zvýšení objemu tkáňové tekutiny, což vede ke zvýšení objemu nohou. Jakýkoliv otok nohou je známkou nerovnováhy mezi kapilární filtrací a lymfatickou drenáží.

Pokud například dojde k silnému venóznímu tlaku, aby se zabránilo otoku, musí být tok lymfy řádně zvýšen. Proto lymfatický systém v těle působí jako zesilovač filtrace. Pokud lymfatický systém selže, je velmi těžké zastavit výskyt edému.

Naopak pokles lymfatické drenáže povede k odpovídajícímu snížení kapilární filtrace, to znamená, že se zvýší tlak osmotického tlaku tkáňové tekutiny a tkáňového koloidu. V důsledku toho se vyvíjí chronická patologie - lymfedém.

Venózní a lymfatická insuficience

Konstantní napětí a zvýšený venózní tlak vede ke zvýšené filtraci. Pro ochranu edému by měl kompenzační účinek lymfatické drenáže fungovat správně.

Častý stres na nohou vede k rozvoji edému. Zpočátku se objeví první příznaky: těžkost v nohou, noční křeče ve svalech, svědění kůže, běh husí kůže, necitlivost. Pak je náhlá ostrá bolest a otok, nejčastěji večer.

Hlavními příčinami jsou také křečové žíly, tromboflebitida, trombóza a trofické vředy. Křečové žíly se mohou objevit bez otoků nohou. U pacientů s rozšířenými žilkami a edémem je často detekována lymfatická insuficience.

Po řadě diagnostických studií bylo zjištěno, že u pacientů s trofickými kožními poruchami se lymfatická drenáž také nevyrovná se základními funkcemi.

Venózní insuficience je častá u starších pacientů. Subjekty jsou lidé, kteří tráví spoustu času v sedě, s nohama dolů. To je zakázáno, řidiči, administrativní pracovníci. Takový fixní životní styl nevede pouze k narušení lymfatické drenáže, ale je často hlavní příčinou lymphostázy.

Mnozí z nich jsou připoutáni k židli kvůli chorobám srdce, páteře, tepen a žil, nebo prodlouženému lůžku. Často se u těchto lidí vyvíjí trombóza a celulitida. Porucha krevního oběhu a lymfatické drenáže vede k velkému otoku (onemocnění slona).

Nezvratný důkaz, že narušení lymfatického systému ovlivňuje žilní insuficienci, není. Nejčastěji se vyskytují společně a jsou příčinou dědičného genového faktoru.

Účinky edému

Žilní insuficience vede k rozvoji křečových žil. Nedostatečné hodnocení životaschopnosti žilního systému může způsobit prudké zhoršení životně důležité činnosti osoby.

Vývoj lymfatického edému vede k hrozným následkům. Edema je velmi obtížné redukovat a někdy dosahuje obrovských rozměrů. To vede k duševní poruše a v důsledku toho k úplnému odpočinku.

Lymfatický a venózní edém jsou hrozné nejen těžkým edémem, ale také výskytem infekcí, celulitidy, hnisavých ran a krevních sraženin. To vše může přinést nejen celoživotní léčbu, ale i propast smrti.

Léčba a prevence otoků nohou

Pokud se u Vás vyskytne častý edém a máte podezření, že máte lymfatickou a venózní insuficienci, léčba by měla začít diagnózou a návštěvou lékaře.

Jakákoliv léčba edému nohou začíná kompresní terapií.

Lisovací elastické bandáže, kompresní punčochy, obvazy, ponožky výrazně zlepšují fungování žilních a lymfatických systémů. Tlak je rovnoměrně rozložen po celé končetině, zlepšuje průtok krve a lymfy, krev v žilách nestagnuje.

Komprese by měla být pod dohledem lékaře. Neautorizované nesprávné uložení bandáže často vede ke zhoršení a progresi edému.

V případě edému musíte neustále udržovat nohy ve zvýšené poloze.

V této poloze proudí krev zpět do srdce a nestaguje. Lymfatický systém také zlepšuje jeho práci.

V boji proti progresivnímu edému užívání léčiv a benzopyronu. Ten velmi dobře zvyšuje odtok lymfy a snižuje křehkost kapilár. Mezi benzopyrony se rozlišují kumarin a diosmin.

Ze známých léků, které rychle snižují otok, emitují detralex a phlebodia 600.

Kromě přípravků byla u všech pacientů doporučena komplexní fyzioterapie. Zahrnuje:

  1. Péče o pleť pro prevenci infekce. To pomáhá zvýšit zátěž lymfatického systému a zlepšuje celkový stav kůže;
  2. Masáže pro zlepšení toku lymfy. Speciální lymfatická masáž nejprve uvolňuje lymfatický systém trupu, poté jsou uvolňovány normální oblasti sousedící s oblastmi poškozenými lymfodémy. Po tomto se končetiny masírují. Vždy se provádí ve směru proudění lymfy, tj. Směrem k tělu. Začíná částí končetiny, která je blíže kmenu. Postupně se zakrývá větší část končetiny;
  3. Kompresní obvaz. Kompresní terapie je základním postupem pro stanovení výsledků fyzioterapie a masáží;
  4. Terapeutické cvičení. Jsou zde speciální cvičení pro léčbu lymfedému a žilní insuficience dolních končetin.

Výsledek léčby závisí na tom, zda pacient splňuje všechna doporučení lékaře. Dokonce i po komplexní léčbě musí pacient nosit dlouhodobě kompresní výrobky.

Dosažení rychlého poklesu otoků je velmi obtížné. Je nutné přijmout skutečnost, že léčba může být odložena o měsíce a někdy i roky.

Komplexní fyzioterapii lze také použít k léčbě chronické žilní insuficience, křečových žil, stejně jako trofických vředů a traumatického edému.

V nejvyspělejších fázích provádějte operaci.

Co je to nemoc?

Venózní insuficience je onemocnění, které někteří lékaři žertem nazývají odplatou za vzpřímenou chůzi. Není tajemstvím pro nikoho, že žíly jsou nádoby, kterými se krev pohybuje do srdce, a tedy proti gravitační síle. Reverznímu průtoku krve zabraňují speciální venózní chlopně. Ale s prodlouženým statickým zatížením (sedící, stojící) je tlak na ventily a stěny nádob příliš velký.

Nejprve se ventily natáhnou, po čemž se často pozoruje tzv. Žilní reflux - zpětný tok krve shora dolů. Další objem tekutiny tlačí na stěnu nádoby, což způsobuje, že se natahuje a tenká. V průběhu času začne plazma prosakovat přes tenkou cévní stěnu, která se pak hromadí v měkkých tkáních a tvoří edém. Naruší se tedy nejen struktura cév, ale také výživa okolních tkání.

Nedávné statistické studie ukázaly, že ve vyspělých zemích trpí žilní insuficiencí nejméně 15-40% populace. Ve většině případů je nemoc diagnostikována u lidí ve věku 20 až 50 let.

Bohužel většina nemocných jde k lékaři již ve velmi pozdních stadiích nemoci. To je to, co flebologové považují za hlavní problém. Konec konců, čím dříve bude pacientka asistována, tím snadnější bude odstranění hlavních symptomů a zabránění vzniku komplikací.

Hlavní příčiny vzniku žilní insuficience dolních končetin

Ve skutečnosti se může pod vlivem různých faktorů vyvinout chronická žilní insuficience dolních končetin. Pro začátek stojí za zmínku, že toto onemocnění se často objevuje na pozadí křečových žil. Kromě toho může být vaskulární insuficience způsobena některými vrozenými patologiemi povrchových nebo hlubokých žil. Tato skupina onemocnění zahrnuje hypoplazii, aplázii a přítomnost arteriovenózních píštělí.

Často je selhání výsledkem flembotrombózy dříve tolerované pacientem. Mnohem méně často se nemoc po poranění vyvíjí.

Na druhé straně existují některé rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost vzniku onemocnění u člověka. Někteří lidé mají například určitou genetickou predispozici, která je spojena s nedostatkem pojivové tkáně, což má za následek nedostatek kolagenu - stěny cév u těchto pacientů jsou méně elastické.

Rizikové faktory zahrnují také dlouhodobé statické zatížení, které je pozorováno u lidí, jejichž profese vyžaduje stálý pobyt v sedě nebo v pozici stojící (prodejci, pokladní, pracovníci úřadu). Nezapomeňte na obezitu, protože tyto kiláry jsou další zátěží pro kardiovaskulární systém.

Chronická žilní insuficience u žen je diagnostikována mnohem častěji než u mužů. To je způsobeno neustálými výkyvy hladin estrogenů, které jsou pozorovány během těhotenství nebo užívání hormonálních léků. Riziko vzniku deficitu se zvyšuje s věkem. Kromě toho jsou ohroženy osoby ohrožené chronickou zácpou.

Klasifikace a závažnost onemocnění

Ve skutečnosti, v moderní medicíně existuje několik klasifikačních systémů pro tuto nemoc. Například v závislosti na etiologii může být chronická venózní insuficience vrozená (spojená s určitými anatomickými rysy organismu), primární (příčina onemocnění není známa) nebo sekundární (onemocnění se vyvinulo v důsledku poranění, trombózy nebo jiného žilního onemocnění).

Nejčastěji flebologové používají následující klasifikační systém, který bere v úvahu přítomnost a intenzitu symptomů:

  • Stupeň 0 - osoba nemá žádné příznaky onemocnění. Tato kategorie lidí byla alokována náhodně, protože absence známek neznamená vždy plné zdraví. Někteří pacienti, u kterých byla diagnostikována nedostatečnost, nemají žádné potíže a nejsou zde žádné vnější příznaky.
  • S prvním stupněm jsou pozorovány periodicky se vyskytující bolesti v nohách, noční křeče a pocit těžkosti, který se zvyšuje s prodlouženým statickým zatížením. Edema se objevuje pouze čas od času.
  • Druhý stupeň závažnosti je charakterizován přetrvávajícím edémem. Na kůži můžete nahradit hyperpigmentaci, stejně jako oblasti plačícího nebo suchého ekzému.
  • Ve třetím stupni se na kůži objevují trofické vředy, které se periodicky otevírají a hojí.

Hlavní příznaky onemocnění

Jistě v životě téměř každé osoby existuje alespoň jeden rizikový faktor, pod jehož vlivem se může vyvíjet žilní insuficience. Příznaky této nemoci je velmi důležité vědět, protože čím dříve člověk bude věnovat pozornost zhoršení zdraví, tím dříve bude konzultovat s lékařem a dostávat kvalitní léčbu.

První příznaky žilní insuficience dolních končetin jsou bolest a otok. V pozdních odpoledních hodinách se zpravidla vyskytuje těžkost a bolestivost nohou. Nepohodlí se zhoršuje prodlouženým pobytem ve vzpřímené poloze. Večer se také objevuje opuch, s otoky viditelnými pouze na kotnících a ne šířícími se na prsty. Ráno se člověk obvykle cítí dobře, což je nejčastější důvod pro odmítnutí lékařské rady.

Pokud se neléčená, veno-lymfatická insuficience přesune na novou úroveň - nyní se symptomy stávají znatelnější. Nemocný trpí neustálou bolestí a bolestí v nohou. Edemové se stávají vytrvalými - mohou být všimnuti kdykoliv během dne. Mnoho pacientů si stěžuje na noční křeče, které ovlivňují kvalitu spánku.

Kvůli nedostatečnému krevnímu oběhu je narušena troficita (výživa) tkání. Na kůži se mohou objevit hyperpigmentované oblasti, které vypadají jako drobné hnědé skvrny. Kůže na postižených cévách se stává tenčí a začíná se odlupovat - to je to, jak se vyvíjí ekzém.

To je to, co vypadá žilní insuficience. Její příznaky se s každým dalším měsícem zhoršují. Třetí stadium onemocnění je charakterizováno výskytem trofických vředů. Takové kožní léze se tvoří postupně. Nejprve se na povrchu objeví tmavá skvrna. V průběhu času se v jeho středu objeví malé zhutnění, jehož vzhled připomíná vosku. Tato oblast kůže je extrémně citlivá na mechanické namáhání - každá rána nebo poranění vede k otevření vředu, který se časem zvětší.

To není vše, co představuje žilní insuficience. Fotografie ukazují vzhled budoucího trofického vředu. Taková otevřená plocha na kůži se stává vynikající bránou pro infekci. Často je ulcerózní proces komplikován různými bakteriálními a plísňovými záněty.

Moderní diagnostické metody

Samozřejmě, když se objeví první příznaky nemoci, měli byste jít k lékaři. Pouze odborník může správně vyhodnotit stav pacienta a diagnostikovat venózní insuficienci.

Podezření na přítomnost problémů s plavidly u lékaře vzniká zpravidla i během počátečního vyšetření. Pacient však musí podstoupit některé vyšetření. Standardní testy jsou biochemické studie vzorků krve a moči. Nejedná se o konkrétní analýzy, ale umožňují zjistit přítomnost zánětu a některých souvisejících onemocnění. Kompletní krevní obraz pomáhá zjistit počet červených krvinek, krevních destiček a tedy index viskozity krve.

Nejinformativnějším postupem je ultrazvukové vyšetření cév dolních končetin. Během vyšetření může specialista určit přítomnost rozšířených částí žil, uzlin nebo sraženin.

Ve vzácných případech (pokud ultrazvuk nedal přesný výsledek), pacient je předepsán složitější postupy. Zejména flebografie je považována za poměrně přesnou metodu. Během studie se pacientovi intravenózně vstřikuje speciální kontrastní látka a pak sledují jeho vývoj venózním systémem.

Venózní insuficience dolních končetin: léčba konzervativními metodami

Když je taková nemoc detekována, vzniká otázka terapie. Jak léčit žilní insuficienci? Za prvé, stojí za zmínku, že toto onemocnění je chronické, takže léčba v tomto případě musí být komplexní a dlouhotrvající.

Průběh léčby se volí individuálně. Někteří pacienti užívají léky po dobu dvou měsíců, zatímco jiní pacienti vyžadují delší příjem. Ve většině případů lékaři předepisují léky, které mohou posílit žilní stěnu a normalizovat průtok krve. Používá se také léky, které pomáhají zlepšit výživu tkání - to zabraňuje vzniku trofických vředů.

Zvláštní pozornost je nutná u pacientů, kteří již zahájili ulcerózní proces. Poškozené oblasti kůže by měly být pravidelně ošetřovány různými antiseptickými a hojícími roztoky nebo masti. Někdy lékaři předepisují protizánětlivé léky - v závažnějších případech jsou zapotřebí kortikosteroidy. Pokud je vysoká pravděpodobnost výskytu krevních sraženin, předepište heparin nebo jiné léky na ředění krve.

Je to tento druh terapie, který vyžaduje venózní insuficienci. Léčba také zahrnuje různé fyzioterapeutické metody, které urychlují proces hojení. Nejúčinnější postupy zahrnují zpracování magnetickými poli, dynamické proudy. Také pacienti s touto diagnózou často chodí do elektroforézy. Dobrým výsledkem je laserová terapie.

K normalizaci krevního oběhu se doporučuje, aby nemocní lidé nosili speciální kompresní punčochy nebo punčochové kalhotky. Taková zařízení pomáhají zbavit se otoků, částečně obnovují krevní oběh a zabraňují stagnaci krve v měkkých tkáních.

Terapeutická gymnastika je samozřejmě nedílnou součástí kvalitní terapie. Žilní insuficience dolních končetin se často vyvíjí na pozadí sedavého životního stylu. Tento rizikový faktor může a měl by být eliminován. Přirozeně, ty sporty, které zahrnují těžké zatížení na nohou (fotbal, basketbal, vzpírání) nejsou vhodné. Plavání nebo gymnastika pomůže zlepšit zdraví.

Chirurgická léčba CVI

Chirurgie je obvykle předepsána v případě, že konzervativní léčba je neúčinná. K dnešnímu dni existuje mnoho chirurgických zákroků. A volba zde závisí na závažnosti onemocnění a na stavu pacienta, na přítomnosti kontraindikací atd.

V první fázi onemocnění může být účinná skleroterapie. Během procedury se do postižené cévy vstříkne speciální přípravek, který blokuje lumen cévy a zastaví průtok krve v této oblasti cévní mřížky.

Bohužel se tato metoda nemůže vždy zbavit nemoci zvané chronická žilní insuficience. Léčba druhého a třetího stupně onemocnění je indikací pro masivnější chirurgický zákrok. V závislosti na stavu cévního systému se provádí buď ligace nebo odstranění zvětšené části cévy. Někdy během procedury je také nutná plastičnost cév - to umožňuje normalizovat průtok krve. Po operaci by samozřejmě mělo být období rehabilitace. Někteří pacienti vyžadují další léčbu různými léky. A samozřejmě je v budoucnu nesmírně důležité dodržovat zdravý životní styl a vyhnout se rizikovým faktorům, protože nemoc se může vrátit.

Možné komplikace žilní insuficience

Venózní insuficience dolních končetin je extrémně nebezpečný stav, který by v žádném případě neměl být užíván lehce. Za prvé stojí za zmínku, že hromadění významných objemů krve v cévách nohou negativně ovlivňuje práci celého organismu. Vzhledem k tomu, že nervový systém nedostává dostatek kyslíku a živin, pacienti s takovou diagnózou si často stěžují na přetrvávající závratě, mdloby, problémy s duševní námahou. Častou komplikací je kardiovaskulární selhání.

To nejsou všechny problémy, s nimiž je spojena žilní insuficience. Výsledkem onemocnění může být flebitida (zánět žilních stěn) nebo tromboflebitida (zánět stěn s tvorbou krevních sraženin). Oddělení krevní sraženiny a její vstup do krevního oběhu může vést k plicní embolii - blokování plicních cév v nepřítomnosti nouzové péče zpravidla končí smrtí.

Léčba lidových prostředků

Dnes mnoho lidí různého věku čelí diagnóze žilní insuficience dolních končetin. Léčba je dlouhá a pečlivá. Lékař by si samozřejmě měl zvolit léčbu pro pacienta. Existuje však několik receptů na tradiční medicínu, které mohou pomoci urychlit proces obnovy.

Například lidoví léčitelé doporučují extrakty z kaštanu, protože extrakt z této rostliny skutečně posiluje žilní stěny. Další účinný lék je považován za extrakt z lískových oříšků. Jako surovina se zde používá kůra a listy rostliny.

Kalanchoe je další užitečná rostlina, která se používá pro obklady. Chcete-li připravit, musíte grind 50 g listů rostlin a zalijeme 500 ml alkoholu na ně. Banka musí být uzavřena a držena na tmavém místě po dobu sedmi dnů. Po této infuzi je připraven k použití. Pro dezinfekci povrchu trofických vředů však můžete použít extrakt z japonské Sophory.

V každém případě je třeba chápat, že léčba lidových prostředků žilní nedostatečnosti je možná pouze po předchozí konzultaci s lékařem. Výše uvedené recepty mohou být použity pouze jako adjuvantní terapie. V žádném případě by neměl zanedbávat lékařský předpis.

Existují účinné preventivní metody?

Dnes je mnoho lidí diagnostikováno s žilní nedostatečností. Léčba je dlouhý a komplikovaný proces. Proto je mnohem snazší se pokusit zabránit jeho rozvoji. Samozřejmě neexistují žádné léky, které by mohly trvale chránit před cévní nedostatečností. Dodržování některých jednoduchých pravidel však pomůže minimalizovat riziko vzniku onemocnění.

Vzhledem k tomu, že hlavním rizikovým faktorem v tomto případě je sedavý způsob života, pak se musí začít. Ne každý má možnost změnit svůj životní styl. Pokud však budete muset trávit většinu svého pracovního času v sedě, měli byste čas od času přerušit přestávky na nohou. Fyzická aktivita je také nezbytným předpokladem - čas od času se věnujte některým gymnastickým cvičením, zaregistrujte se na fitness nebo plavecký kurz, chodte častěji na procházku na čerstvém vzduchu, běžte ráno, atd.

Dávejte pozor na boty - mělo by to být pohodlné. V případě potřeby můžete vždy koupit speciální ortopedické vložky. Při odpočinku nebo spaní se snažte udržet nohy v mírně zvednuté poloze (např. Pod ně položte polštář). A, samozřejmě, dávejte pozor na tělesnou hmotnost, protože tyto kila mají negativní vliv nejen na práci cévního systému, ale také na stav celého organismu.

Pokud pravidelně užíváte hormonální antikoncepci, musíte čas od času podstoupit ultrazvukové vyšetření žil dolních končetin. A samozřejmě při prvních známkách nemoci je nutné se poradit s lékařem. V raných fázích problému je mnohem snazší odstranit.

Nedostatek mozkových cév: co to je?

Běžnou patologií je dnes žilní insuficience mozkového oběhu. Toto onemocnění se vyvíjí pod vlivem mnoha faktorů, které mohou vést k narušení normálního odtoku krve z lebeční dutiny.

Nemoc se zpravidla vyvíjí na pozadí jiných patologických stavů. Mezi hlavní příčiny cerebrální vaskulární insuficience patří kraniocerebrální poranění, edém mozku, kardiovaskulární a plicní insuficience, stejně jako mozkové nádory, pohrudnice. Symptomy onemocnění se často projevují u lidí, kteří měli pleurii nebo pneumotorax. Mezi rizikové faktory patří hypertenze, trombóza a tromboflebitida, stejně jako astma. Někdy se nemoc vyvíjí po asfyxii.

Žilní insuficience mozku je někdy asymptomatická. Ve většině případů se však pacienti stěžují na stále se objevující bolesti hlavy. Bolest se zpravidla zvyšuje s ostrými zatáčkami hlavy, změnami teploty nebo atmosférického tlaku, jakož i při silném stresu nebo intoxikaci alkoholem.

Kromě bolesti hlavy existují i ​​jiné příznaky. Zejména pacienti zaznamenali konstantní únavu, apatii a svalovou slabost. Čas od času se objevují závratě a tinnitus. Mezi příznaky žilní insuficience patří poruchy spánku, ztráta očí, duševní poruchy, epileptické záchvaty.

V každém případě je třeba chápat, že cirkulační insuficience mozku je mimořádně závažným problémem. Nedostatek včasné léčby může vést k nebezpečným následkům. Proto, v přítomnosti příznaků byste neměli váhat navštívit lékaře. V tomto případě je zapotřebí komplexní terapie, která je zaměřena na snížení edému, normalizaci průtoku krve a zlepšení tonusu cévních stěn.

Vývojový mechanismus CVI

Krev z dolních končetin protéká hlubokými (90%) a povrchovými (10%) žílami. Proud krve zdola nahoru poskytuje řadu faktorů, z nichž nejdůležitější je svalová kontrakce během cvičení. Sval, stahující se, tlačí na žílu. Při působení gravitace se krev spouští dolů, ale venózní chlopně zabraňují jejímu zpětnému toku. Výsledkem je normální průtok krve venózním systémem. Udržování stálého pohybu tekutiny proti gravitaci je možné v důsledku konzistence ventilového aparátu, stabilního tónu žilní stěny a fyziologické změny v lumenu žil, když se mění poloha těla.

V případě, že trpí jeden nebo několik prvků, které zajišťují normální pohyb krve, začíná patologický proces sestávající z několika fází. Expanze žíly pod ventilem vede k poruchám chlopní. Kvůli konstantnímu přetlaku se žíla dále rozšiřuje zdola nahoru. Žilní refluxní spojení (patologický výtok krve shora dolů). Krev stagnuje v cévě, rozdrtí stěnu žíly. Zvyšuje se permeabilita žilní stěny. Plazma přes stěnu žíly se začíná potit do okolní tkáně. Tkáně bobtnají, jejich jídlo je rozbité.

Nedostatek krevního oběhu vede k hromadění metabolitů tkání v malých cévách, lokální srážení krve, aktivaci maktofágů a leukocytů, zvýšení počtu lysozomálních enzymů, volných radikálů a lokálních zánětlivých mediátorů. Normálně je část lymfy vypouštěna přes anastomózy do žilního systému. Zvýšení tlaku v žilním kanálu tento proces narušuje, vede k přetížení lymfatického systému a zhoršené lymfatické drenáži. Trofické poruchy se zhoršují. Trofické ulcerace se tvoří.

Příčiny CVI

Chronická venózní insuficience může nastat za následujících podmínek:

  • dlouhodobé křečové žíly dolních končetin;
  • posttromboflebitický syndrom;
  • vrozené abnormality hlubokých a povrchových venózních systémů (vrozené hypo- nebo aplazie hlubokých žil - Klippel-Trenoneův syndrom, vrozené arteriovenózní fistuly - Parke-Weber-Rubashovův syndrom).

Někdy se chronická venózní insuficience vyvíjí po utrpení flebotrombózy. V posledních letech byly flebopatie, stav, při kterém dochází ke kongesci žil při absenci instrumentálních a klinických příznaků patologie venózního systému, identifikovány jako jedna z příčin vedoucích k rozvoji CVI. Ve vzácných případech se po poranění vyvíjí chronická žilní insuficience.

Existuje řada nežádoucích faktorů, u kterých se zvyšuje riziko vzniku chronické žilní insuficience:

  • Genetická predispozice. Geneticky způsobený deficit pojivové tkáně, který způsobuje slabost cévní stěny v důsledku nedostatku kolagenu, vede k rozvoji patologie.
  • Ženský sex Výskyt chronické venózní insuficience je způsoben vysokou hladinou estrogenů, zvýšeným stresem na žilní systém během těhotenství a porodu, stejně jako delší délkou života.
  • Věk U starších lidí se zvyšuje pravděpodobnost vzniku CVI v důsledku dlouhodobé expozice nepříznivým faktorům.
  • Přijetí hormonální antikoncepce a jiných léků obsahujících hormony (v důsledku zvýšené hladiny estrogenů).
  • Nedostatečná fyzická aktivita, obezita.
  • Dlouhé statické zatížení (dlouhé cesty v dopravě, stojící nebo sedavé práce), stálé zvedání.
  • Chronická zácpa.

Klasifikace CVI

V současné době ruské flebologové používají následující klasifikaci CVI:

  • Stupeň 0. Příznaky chronické venózní insuficience chybí.
  • Stupeň 1. Pacienti trpí bolestmi na nohou, pocitem těžkosti, přechodným otokem, nočními křečemi.
  • Stupeň 2. Edém se stává perzistentním. Vizuálně určeno hyperpigmentací, účinky lipodermatoklerózy, suchého nebo plačícího ekzému.
  • Stupeň 3. Je charakterizován přítomností otevřeného nebo zahojeného trofického vředu.

Stupeň 0 nebyl kliniky izolován náhodně. V praxi existují případy, kdy pacienti s těžkými změnami křečových žil nevykazují žádné stížnosti a příznaky chronické žilní insuficience zcela chybí. Taktika léčby těchto pacientů se liší od taktiky léčby pacientů s podobnou transformací křečových žil doprovázených CVI 1 nebo 2 stupně.

Existuje mezinárodní klasifikace chronické venózní insuficience (systém CEAP), která zohledňuje etiologické, klinické, patofyziologické a anatomické a morfologické projevy CVI.

Klasifikace CVI systém CEAP:

Klinické projevy:
  • 0 - chybí vizuální a palpatické příznaky žilního onemocnění;
  • 1 - teleangiektázie;
  • 2 - křečové žíly;
  • 3 - otok;
  • 4 - kožní změny (hyperpigmentace, lipodermatoskleróza, venózní ekzém);
  • 5 - kožní změny v přítomnosti zhojeného vředu;
  • 6 - kožní změny v přítomnosti čerstvých vředů.
Etiologická klasifikace:
  1. CVI je způsobena vrozenou abnormalitou (EC);
  2. primární CVI s neznámou příčinou (EP);
  3. sekundární CVI vyplývající z trombózy, traumatu atd. (ES).
Anatomická klasifikace.

Odráží segment (hluboký, povrchní, komunikativní), lokalizaci (velká podkožní, dolní dutina) a úroveň léze.

Klasifikace zohledňující patofyziologické aspekty CVI:
  1. CVI s refluxními jevy (PR);
  2. CVI se známkami obstrukce (PO);
  3. CVI s refluxem a obstrukcí (PR, O).

Při hodnocení CVI pomocí systému CEAP se používá bodový systém, kde každý symptom (bolest, otok, kulhání, pigmentace, lipodermatoskopie, vředy, jejich trvání, počet a četnost relapsů) se odhaduje na 0, 1 nebo 2 body.

V rámci systému CEAP se používá také stupnice invalidity, podle které:

  • 0 - úplná absence příznaků;
  • 1 - jsou přítomny symptomy CVI, pacient je zdatný a nepotřebuje podpůrná opatření;
  • 2 - pacient může pracovat celý den, pouze pokud používá podpůrné prostředky;
  • 3 - pacient je vypnutý, i když používá podpůrná zařízení.

Příznaky CVI

CVI se může projevovat řadou klinických příznaků. V raných fázích se objeví jeden nebo více symptomů. Pacienti jsou znepokojeni těžkostí v nohou, zhoršují se po dlouhém pobytu ve vzpřímené poloze, přechodným otokem, nočními křečemi. V distální třetině končetiny je hyper (méně často - hypo) pigmentace kůže, suchost a ztráta pružnosti kůže nohy. Křečové žíly v počáteční fázi chronické žilní insuficience se ne vždy objevují.

Protože progrese chronického onemocnění ledvin je zhoršena lokálním selháním oběhu. Trofické poruchy jsou stále výraznější. Trofické ulcerace se tvoří. Uložení významného množství krve v dolních končetinách může vést k závratě, mdloby a příznakům srdečního selhání. Vzhledem k poklesu BCC pacienti s těžkou chronickou žilní insuficiencí netolerují fyzický a psychický stres.

Diagnóza CVI

Diagnóza je prováděna na základě anamnestických dat, stížností pacientů, výsledků objektivní a instrumentální studie. Závěr o míře narušení venózního odtoku se provádí na základě USDG žil dolních končetin a duplexních angioscanningů. V některých případech se pro objasnění příčiny CRF provádí rentgenová studie (flebografie).

Léčba CVI

Při určování taktiky léčby chronické venózní insuficience by mělo být jasně zřejmé, že CVI je systémový patologický proces, který nelze odstranit odstraněním jedné nebo několika povrchových varixů. Cílem terapie je obnovení normální funkce žilních a lymfatických systémů dolních končetin a prevence recidiv.

Obecné zásady léčby CVI:

  1. Terapie by měla být samozřejmě. Někteří pacienti mají krátké nebo epizodické kursy, jiní pravidelně a dlouho. Průměrná délka kurzu by měla být 2-2,5 měsíce.
  2. Příjem léčiva musí být kombinován s jinými metodami léčby CVI.
  3. Léčba CVI by měla být zvolena individuálně.
  4. Pro dosažení dobrých výsledků je nutná aktivní účast pacienta. Pacient musí pochopit podstatu své nemoci a následky odchylek od doporučení lékaře.

Hlavním významem při léčbě CVI jsou konzervativní metody: farmakoterapie (flebotomie) a tvorba další kostry pro žíly (elastická komprese). Přípravky pro lokální použití: v přítomnosti vhodných klinických projevů jsou předepsány povlaky na rány, masti, krémy, antiseptika a krémy. V některých případech jsou indikovány přípravky kortikosteroidů.

Chirurgická léčba se provádí za účelem odstranění patologického venózního výboje a odstranění křečových žil (flebektomie). Asi 10% pacientů s chronickou žilní nedostatečností potřebuje chirurgickou léčbu. S rozvojem CVI na pozadí křečových žil často uchylují k minimálně invazivní miniflektektomii.

Příčiny lymfatického selhání

Žilní lymfatický systém podléhá vlivu různých faktorů, často dochází k rozvoji nedostatečnosti lymfatického oběhu u osob zapojených do těžké fyzické práce.

Existují následující příčiny lymfatické insuficience:

  • Dědičné rysy.
  • Nadměrná hmotnost.
  • Nedostatek fyzické aktivity.
  • Těhotenství
  • Dlouhý pobyt ve stejné poloze.

Patologie je často pozorována u žen užívajících hormonální léčiva. Onemocnění je často diagnostikováno u profesionálních sportovců.

Známky lymfatické insuficience dolních končetin

Známky onemocnění do značné míry závisí na závažnosti onemocnění. Patologický proces se postupně šíří po celé noze.

V první fázi onemocnění se objevují edémy ve večerních hodinách dne, po nočním odpočinku, zmizí. V této fázi je dovoleno používat konzervativní metody léčby lymfatické venózní insuficience, ve většině případů se podařilo dosáhnout úplného uzdravení pacienta.

Ve druhé fázi lymfatické insuficience již opuchy po spánku nezmizí, člověk má křeče, pocit těžkosti v končetinách a slabost.

Třetí fáze onemocnění je považována za nevratnou. V této fázi ztrácí poškozená končetina svou funkci. Pacient má deformované klouby, artrózu a trofické vředy. Pigmentované skvrny se často tvoří na postižené kůži.

Jaké je nebezpečí chronické lymfatické insuficience?

Chronická lymfatická insuficience, která se vyskytuje na dolních končetinách, vede k rozvoji trombózy, tromboflebitidy, pyodermie a dalších venózních vaskulárních anomálií. Jedním z nejzávažnějších následků onemocnění je výskyt plicní embolie. Tato patologie může způsobit náhlou smrt člověka.

Při chronické lymfatické insuficienci dolních končetin se zhoršuje stav kardiovaskulárního systému.

Pacient se rychle unaví, jeho duševní aktivita je významně snížena. Když je krevní tok narušen, metabolické produkty se hromadí ve tkáních a u lidí se projevuje charakteristická alergická vyrážka. V těle pacienta urychluje proces reprodukce patogenů, což způsobuje zánětlivá onemocnění různých orgánů.

Léčba onemocnění nemocí

V léčbě lymfatické insuficience pomocí venotonických léků: Detraleks, Eskuzan.

Použití a nástroje, které zlepšují tok lymfy - Troxevasin a Venoruton. Při komplexní léčbě patologie se také používají nesteroidní léky s protizánětlivými vlastnostmi. Diklofenak patří do této skupiny léčiv. Nesteroidní léky pomáhají zmírnit bolest v končetinách.

Odborníci předepisují pacienty a léky, které pomáhají zlepšit krevní oběh v těle (Trental). Když je Trental konzumován, zmizí křeče nohou. Dávka léčiva je stanovena individuálně. Trental nelze použít pro těžké krvácení v těle, infarkt myokardu, krvácení v mozku nebo sítnici, těhotenství, přecitlivělost na složky léčiva. Lék není předepsán pacientům mladším 18 let. Lék se nedoporučuje pro arytmie, aterosklerózu koronárních tepen.

Phlebodia 600 při léčbě onemocnění

Phlebodia 600 zmírňuje příznaky lymfatické insuficience, jako je pocit unavených nohou, bolest končetin.

Lék je zakázán s individuální citlivostí na jeho složky. Je zakázáno jej užívat v prvním trimestru těhotenství, během kojení.

Při křečových žilách a chronické lymfatické insuficienci musíte užívat jednu tabletu denně. Phlebodia 600 musí být opilý ráno před snídaní. Průměrná délka terapeutického ošetření je 60 dnů.

Při použití tohoto léku se mohou objevit následující nežádoucí účinky:

  • Bolesti hlavy.
  • Nevolnost
  • Bolest v břiše.

Ve druhém a třetím trimestru těhotenství může být tento lék použit pouze se svolením lékaře. Phlebodia 600 nesnižuje koncentraci, neovlivňuje schopnost řídit auto nebo jiné složité mechanismy.

Tradiční metody léčby patologie

V počátečním stádiu onemocnění se používají metody lidového ošetření. Pomáhají eliminovat symptomy lymfatické insuficience. Následující léčiva mají užitečné vlastnosti:

  • Řepné šťávy Tento nápoj pomáhá zlepšit metabolismus v těle, měl by být každý den opilý.
  • Extrakt připravený na bázi kaštanu.
  • Kalanchoe tinktura.
  • Lísková tinktura.

Pro zmírnění symptomů lymfatické insuficience je možné připravit kefír-žitný obklad, aplikovat pleťové vody z léčivých rostlin na končetiny. Před použitím tradičních metod léčby je třeba konzultovat s odborníkem.


Předchozí Článek

GUNGRENY DOLNÍCH EXTREMIT

Následující Článek

Výběr léku na odlupování nehtů

Články O Depilaci