Nemoci ovlivňující chodidla

Nemoci chodidel jsou velmi časté u obou pohlaví a ve všech věkových skupinách. Lékaři říkají, že hlavní příčinou tohoto jevu je zvýšené zatížení dolních končetin. Moderní rytmus života vyžaduje, aby člověk byl aktivní a hbitý, a to má v první řadě vliv na zdraví chodidel.

Druhým nejdůležitějším důvodem pro rozvoj nemocí chodidel je nadměrná tělesná hmotnost, zejména pokud velký člověk vykonává těžkou fyzickou práci během dne a není schopen odpočívat včas. Stojí za zmínku, že lidé, kteří vedou pasivní životní styl, trpí také patologií končetin. To je způsobeno postupným poklesem svalového tónu, poruchami metabolismu a oběhu. Uvažujme, co jsou nanejvýš běžné, a jak je poznat.

Příznaky

Symptomy a léčba nemocí nohou závisí na mnoha faktorech, mezi které patří: stupeň progrese, složitost, věk a pohlaví pacienta, životní styl. Správný a definitivní diagnózu musí v každém případě provést ošetřující lékař po úplném vyšetření.

Hlavní příznaky abnormalit nohou se nazývají:

  • bolest, která se zvyšuje při chůzi nebo běhání při cvičení;
  • pocit těžkosti a znecitlivění nohou, křeče v noci (postihují sval gastrocnemius);
  • svědění a odlupování, ztuhlost a suchost kůže;
  • nehtové destičky odlupují nebo zahušťují, mění se jejich barvy, objevují se bělavé skvrny;
  • občas můžete pozorovat výskyt malých bublinek naplněných kapalinou;
  • viditelný otok;
  • bolest se pohybuje od nohou k bederní oblasti a jejich závažnost se zvyšuje.

Bohužel, mnoho z nich je nedbalost těchto příznaků, což zdržuje návštěvu specialisty, a to zase může vyvolat rozvoj závažných komplikací.

Léčba

V závislosti na klinické mapě a závažnosti symptomů může terapie probíhat v několika směrech: odstranění symptomů, odstranění bolestivých pocitů, léčba příčiny, úleva od relapsů a komplikací.

Na základě toho lékaři nabízejí následující typy terapie:

  1. Jak se zbavit nadměrné tělesné hmotnosti (správná výživa, sport, vzdát se alkoholu a jiných špatných návyků);
  2. Použití ortopedických vložek;
  3. Používejte boty s patami, jejichž výška není větší než několik centimetrů;
  4. Průběh fyzické terapie ke zlepšení metabolismu a krevního oběhu.

V takových situacích, pokud je patologie spojena s plísňovou infekcí, lékař předepíše vhodnou terapii (antifungální masti, krémy a kouzla). Pacient musí dodržovat doporučení lékaře a pravidla osobní hygieny.

Po podrobném studiu symptomů je třeba vědět, jaké nemoci mohou ovlivnit lidskou nohu. Obecně platí, že existuje spousta patologií, které postihují dolní končetiny, ale budeme uvažovat ty nejvíce diagnostikované.

Bursitida

Bublina palce

Hlavní příčinou burzitidy je posunutí kloubu palce na nohou. Faktory, které tento jev vyvolaly, jsou: genetická predispozice a neustálé nošení nepohodlných bot na vysokém podpatku. Hlavním příznakem onemocnění je bolest, stejně jako výskyt edému v oblasti postiženého kloubu. Nedostatečná léčba povede k tomu, že prst bude větší než normální velikost, a do procesu budou zapojeny i malé prsty. Hlavní metodou léčby je chirurgický zákrok.

Kuří oka a kukuřice

Taková formace na noze je soubor mrtvých buněk epiteliální vrstvy, což vede k tvorbě hustých oblastí na noze. Faktor, který provokuje vzhled kuří oka a kuří oka, má na sobě špatnou obuv.

Pokud hovoříme o místech vzniku kuří oka, je to nejčastěji pata, stejně jako vyčnívající kosti, které jsou v těsném kontaktu s botami. Pokud nezačnete odstraňovat natoptyshs během hygieny nohou, pak může být nutná pomoc ortopeda. Ale aby se zabránilo vzhledu kukuřice může být výběrem správné, pohodlné boty. Ke snížení tlaku na nohu by měly být použity ortopedické vložky.

Tendonitida

Tendonitida na rentgenu

Toto je onemocnění, při kterém zánětlivý proces ovlivňuje Achillovu šlachu, což vede k jejímu podráždění. Nejčastěji se tendinitis vyvíjí poté, co končetiny utrpěly těžké zatížení, a také v případě nedostatečného zahřátí před sportem. Terapie spočívá v užívání protizánětlivých léčiv, jako je aspirin, a odstraňování nepohodlí při studeném obkladu. Během léčby by měly být nohy v klidu co nejvíce.

Podpěra paty

Poměrně časté onemocnění, při kterém se v oblasti paty vytváří růst kostí, což přináší pacientovi nejen nepohodlí, ale také bolest. Ve většině případů je patní výběžek diagnostikován u lidí trpících chorobami páteře, nadváhy, ploutve, stejně jako u sportovců. Terapie je předepsána léky v kombinaci s nošením boty s podporou nártu. Pokud je stav pacienta těžký, lékař může aplikovat obsazení.

Neuroma

Neurom na noze, lokalizace nádoru

Onemocnění chodidel nohou, reprezentované tvorbou benigního charakteru mezi prostředním a prstencovým prstem. Příčinou výskytu je zranění, těsná obuv, nadměrná fyzická námaha. Hlavním příznakem neuromu je pocit necitlivosti nohy, brnění, bolesti a "mravenců" pod kůží. Léčí Neuroma nošením ortopedických vložek a jiných přístrojů, a pokud je situace kritická, pacient je poslán k chirurgickému odstranění nádoru.

Patologické rysy

Příznaky a příznaky onemocnění kloubů chodidel na chodidlech jsou v různých patologiích velmi podobné, proto není správné stanovení diagnózy samo o sobě možné. Lékaři nejčastěji diagnostikují artritidu nebo artrózu chodidla a dnou je specifické běžné onemocnění (patologie, která se vyskytuje na pozadí poruchy metabolismu purinu, ve které jsou soli kyseliny močové uloženy v dutině kloubu). Hlavním příznakem je silná bolest v oblasti kosti palce.

Prevence

Pokud jsou klouby nohou nebo nohou ovlivněny patologickým procesem, měli byste se naladit na dlouhodobý průběh rehabilitační terapie. V některých případech pacienti nemohou nemoc úplně vyléčit a po celý život trpí nepohodlí a bolestivými symptomy. Proto lékaři doporučují, aby se preventivní opatření nezanedbávali.

Základem je:

  1. Udržet zdravý životní styl. Pro každý organismus užitečné odmítnutí nezdravého jídla a destruktivních návyků. Je nezbytné, aby se sport vykonával minimálně každý den a aby se vyrovnala strava. Tento přístup pomůže správně rozdělit denní zátěž na nohu, stejně jako vynikající prevenci nadváhy. Pravidelné fyzické cvičení navíc přispívá k rozvoji synoviální tekutiny v kloubní dutině, která působí jako mazivo a je zodpovědná za pohybovou aktivitu.
  2. Je nutné tělo zmírnit. Tato technika je jedním z nejjednodušších, ale účinných opatření k prevenci všech nemocí. Pro zpevnění nohou je dostačující namočit je studenou vodou nebo vytvořit kontrastní koupel, což výrazně zlepší metabolismus chodidel a krevního oběhu.
  3. Je třeba jíst správně. Je velmi důležité, aby tělo nebylo nuceno hladovět a porce by měly být malé, ale zároveň časté. Každý den by měl jíst protein, tuk a správné sacharidy. Doporučuje se také diverzifikovat nebo obohatit dietu čerstvou zeleninou, ovocem, obilovinami, potravinami obsahujícími vápník, vitamin C a P.
  4. Léčba průvodních onemocnění. Má-li člověk chronické patologické stavy nebo je často nemocný chřipkou nebo nachlazení, neměl by být takový stav ponechán bez řádné léčby. Jakýkoli zánětlivý nebo chronický proces může způsobit poškození nohy.

Každý člověk by si měl pamatovat, že i menší nemoc nohou může způsobit nejen nepohodlí, ale v budoucnu také vést k úplné nebo částečné imobilizaci končetiny. Aby se předešlo těmto následkům, měli byste okamžitě řešit sebemenší příznaky terapeutovi, který vás odkáže na specialistu a také se řídí všemi lékařskými doporučeními.

12 běžných onemocnění chodidel

Podle statistik cestuje obyčejný člověk po celý svůj život přes 100 tisíc kilometrů. Přesná vzdálenost samozřejmě závisí na mnoha faktorech (životní styl, pohlaví, povolání, tělesná zdatnost, temperament atd.). Jedna věc je jasná: nohy našich nohou jsou neustále pod tlakem, což může negativně ovlivnit jejich stav. Dnes budeme hovořit o těch nemocech nohou, kterými jsou lidé nejvíce postiženi.

Achillova šlacha

Spodní konec Achillovy šlachy je připojen k zadní ploše patní kosti a horní konec je připojen ke svalu gastrocnemius. Zajišťuje pohyb kotníku spojený s chůzí a pohybem na šikmém povrchu.

Když se vyvíjejí mikrotraumata šlachových vláken, vyvíjí se zánětlivý proces zvaný tendinitida. Patologie je charakterizována silnou bolestí, pocitem pálení v postižené oblasti, stejně jako otokem lýtka a těsností kůže. Tam je omezení pohyblivosti kotníku, člověk začne kulhat.

Navzdory skutečnosti, že Achillova šlacha je jedním z nejsilnějších vazů, trpí tak silným zatížením, že je často poškozena. V ohrožení:

  • sportovci - šlachy často zraněné v procesu zlepšeného tréninku;
  • pacienti s metabolickými poruchami, ve kterých se v těle hromadí uráty (soli kyseliny močové). Uraty krystalizují ve tkáních (včetně vláken vazivového aparátu), což snižuje jejich elasticitu a zvyšuje riziko mikrotraumat;
  • lidé mají nadváhu.

Pravděpodobnost tendinitidy je vysoká u lidí s plochýma nohama a nohama a zvyšuje se s věkem.

Pokud se objeví příznaky zánětu Achillovy šlachy, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. V počáteční fázi onemocnění je kotník obvykle fixován. Konzervativní léčba spočívá v použití protizánětlivých a anestetických léků, obvykle ve formě externích činidel (masti, tření) a fyzioterapeutických postupů. V případě těžkého poranění je indikován chirurgický zákrok.

Bunion

Při neustálém nošení obuvi s příliš úzkými prsty se vyvíjí specifické zakřivení palců. V tomto případě, první falangy, jak to bylo, otočit se, se pohybovat pryč od zbytku prstů, zatímco druhý fhalanges se odchyluje v opačném směru. Výsledkem je, že kloub umístěný mezi falangy je přemístěn, jeho normální funkce je narušena. Existuje zánět kloubního vaku (bursitida), který se vyznačuje bolestí a otokem. Kloub se zvětší, při chůzi je bolest.

Podobné poškození malých prstů na nohou (tzv. Kostka krejčího) je pozorováno u lidí, kteří sedí denně po dlouhou dobu, udržujíc nohy zkřížené v oblasti nohou. Je také doprovázena bolestí a otokem, což komplikuje výběr bot. Obě patologie jsou léčeny téměř výhradně chirurgicky.

Natoptysh a kukuřice

Bell nehty (nadržené kůže zóny), zpravidla se objeví v důsledku nošení vysoké boty na podpatku, velmi těsné nebo volné boty. Takové útvary se vyskytují na těch plochách chodidel, které jsou vystaveny nejsilnějšímu zatížení (například na bočních plochách palců nebo malých prstů). Z podobných důvodů se mohou měkké mozoly objevit na podložkách chodidel a mezi prsty z podobných důvodů, které časem kondenzují a ztvrdnou. Břicha nejsou jen kosmetickou vadou. Často zasahují do chůze a způsobují bolest a únavu nohou.

Existují farmaceutické přípravky, kterými se můžete zbavit kuřích a mozolů, ale neměli byste je používat bez konzultace s lékařem. Zvláště nebezpečné je pokusit se odříznout keratinizovanou pokožku sami. Pokud se kuřata nebo natoptyshs stane problémem, měli byste vyhledat specializovanou pomoc.

Kladivo prst

Jedná se o specifickou deformaci, při které jsou prsty ohnuté a pevné, přičemž mají podobu čelistí. Nejčastěji jsou postiženy druhé prsty. Důvodem je oslabení svalů, které se často vyskytuje na pozadí burzitidy palců. Situace se zhoršuje, pokud osoba nosí těsné boty nebo příliš těsné ponožky.

V počátečních stádiích je patologie přístupná korekci pomocí speciálních vložek a interdigitálních podložek, které by měl zvolit ortopedický chirurg. V pokročilých případech se musíte obrátit na pomoc lékaře.

Podpěra paty

Patní výběžek je přerůstání tkáně, kde se plantární šlacha připojuje k patní kosti. Obvykle se vyskytuje na pozadí metabolických poruch (např. Dna). Rizikovými faktory jsou poruchy oběhu, artritida a nadváha. Výstružník může existovat po dlouhou dobu, aniž by způsobil nějaké nepříjemnosti. U některých pacientů se však růst periodicky stává zánětlivým, což způsobuje bolest, která se zvyšuje s chůzí. Zánět někdy zmizí sám, ale častěji než ne, je léčba nutná k jeho odstranění. V těžkých případech se používají steroidní injekce. Kromě toho, když pata podněcují, lékaři doporučují nosit vložky a dělají speciální gymnastiku, což pomáhá snižovat zátěž na vazivovém aparátu.

Zarostlý hřebík

Někdy rohy nehtové desky rostou do kůže prstů na nohou. Jako výsledek, oblasti, které jsou bolestivé při stisknutí a vytvořit nepříjemné pocity při chůzi jsou tvořeny. Problém vyžaduje okamžité řešení, protože zóny růstu jsou náchylné k zánětu.

Nejčastější příčinou onemocnění je nesprávná péče o nehty, ale může se vyskytnout po poranění nehtů a uprostřed plísňových infekcí kůže nohou. Rizikem jsou lidé, kteří si vybírají stísněné boty (bezdůvodně ženy trpí zarůstajícími nehty a půlkrát častěji než muži).

Ošetření nechráněného nehtu by měl chirurg provést. Pokusy o vyřešení problému mohou mít za následek zranění kůže a infekci rány.

Neuroma

Při nošení nesprávně zvolených (těsných nebo volných) bot nebo nadměrného zatížení se mezi třetí a čtvrtou nohou nohy nachází přerůstání nervové tkáně. Porušení nesmí pacientovi způsobit nepohodlí, ale někdy vede ke znecitlivění, brnění nebo mírnému pálení. Méně často se neurom projevuje bolestí v chodidlech a nohou. V takových případech se doporučuje léčba drogami, stejně jako nošení ortopedických přístrojů.

Plantární fasciitis

Onemocnění je zánět pojivové tkáně chodidel a obvykle se projevuje ne příliš intenzivní, ale obsedantní bolestí. Pouze lékař může diagnostikovat plantární fasciitidu. Léčba trvá nejméně šest měsíců. Léčebná terapie, fyzioterapie a pravidelná fixace nohy (obvykle v noci) jsou předepsány.

Plantar bradavice

Tato formace, která se vyvíjí na měkké části podešve. Bradavice se podobá kalusu, ale na rozdíl od toho je schopna klíčit uvnitř tkání. Postupně se stává hustší a začíná způsobit ostrou bolest při chůzi. Příčinou plantárních bradavic je virová infekce. Zbavit se problému není snadné. Je nutné se poradit s lékařem, který si zvolí způsob léčby (léčba léky, spalování dusíkem atd.).

Sesamoiditis

Sesamoid jsou dvě malé křehké kosti, umístěné v tloušťce šlach, které zajišťují ohnutí palce. Oslabení šlachových tkání a nadměrné namáhání nohou může vést k fraktuře těchto jám a rozvoji zánětlivého procesu v okolních tkáních (sesamoiditis). Patologie se projevuje bolestí a otokem chodidla u palce. Pro přesné stanovení diagnózy je nutné rentgenové vyšetření. Léčba spočívá v aplikaci protizánětlivých a analgetických činidel. Poraněná noha musí být udržována v klidu, pravidelně se aplikují obklady s ledem. V období rehabilitace je znázorněno uložení nártu.

Únava z lomu

Při dlouhodobém stresu dochází k tzv. Únavovým zlomeninám kostí chodidel. Jsou to malé praskliny (obvykle kosti tarsu). Nejvíce ohroženi jsou lidé, kteří jsou nuceni zůstat na nohou každý den po dlouhou dobu a nosí příliš volné boty.

Zlomenina únavy se hojí rychle v klidu. Nebezpečí škody spočívá především v nemožnosti vlastní diagnostiky. Při pokračujícím namáhání se trhlina může rozšířit a vytvořit tak skutečný zlom, který bude vyžadovat prodlouženou imobilizaci a následnou rehabilitaci.

Mycoses

Plicní léze nehtů a kůže na nohou jsou velmi častým problémem. Je velmi snadné chytit infekci: stačí dát na pantofle nemocné osoby nebo použít jeho ručník na nohy. Při návštěvě veřejného bazénu, vany nebo pláže hrozí nebezpečí infekce.

Nehtová houba porušuje strukturu nehtové desky. Mění barvu, stává se bahnitou, hustou a křehkou. Někdy se hřebík uvolní z postele. Postižený prst bolí, zasahuje do chůze. Onemocnění je léčeno obtížně a dlouho (až šest měsíců). Někdy je nutné chirurgicky odstranit nehet.

Epidermofitiyu způsobuje houbu, která poškozuje kůži nohou (nejčastěji - v interdigitální oblasti). Uvolňuje se; objeví se vlhké oblasti, které způsobují nepříjemný zápach. Léze se léčí externími činidly (spreje a lotiony), ale v závažných případech se uchylují k obecné terapii.

Nikdo není imunní vůči chorobám nohou, ale každý může snížit riziko jejich výskytu. V tomto smyslu je důležité pečlivě dodržovat pravidla osobní hygieny: udržovat nohy v čistotě, používat krém na změkčení pokožky, stejně jako prášky a vody, které snižují pocení. Je nutné zvolit správnou obuv (zejména každodenní) a v případě potřeby dodržovat doporučení lékařů o nošení ortopedických pomůcek.

Jakýkoliv problém s nohama vyžaduje odbornou pomoc. Pokusy o samoléčbu obvykle jen zhoršují situaci, která je plná dlouhodobého postižení a snížené kvality života.

Nemoci a úrazy kostí chodidel

Mnozí lidé se diví, když kosti raní nohy: proč se tento příznak vyskytuje? Noha může zranit, zejména její kosti, z různých důvodů: od kostního patologického poškození. Prozkoumejme podrobněji každý z těchto důvodů.

Proč dochází k bolesti?

Mezi hlavní příčiny, které způsobují bolest v kostech končetiny, patří: zlomenina a dislokace metatarzální kosti, valgus hlavy metatarzálního svalstva, kalcanální podnět na kosti, artritida kostí kostí.

Zlomenina a dislokace metatarzální kosti

Pokud dojde k poranění, může bolest v horní části nohy znamenat zlomeninu nebo dislokaci metatarzálních kostí (kostí). Ne zřídka, zlomenina metatarsálních kostí pokrývá klínovitý úsek.

Frakturu kosti metatarů lze získat v případě nehody, pádu z výšky, pádu těžkého předmětu na končetině, stejně jako při osteoporóze, kdy je kost významně oslabena a velmi křehká. Kromě traumatického typu poranění dochází také k únavovému lomu, ke kterému dochází v důsledku intenzivního a dlouhodobého zatížení končetiny.

Příznaky traumatu metatarsální jsou poměrně výrazné. Ihned po poranění začíná bolestivost nohy a bolest se šíří zcela na celý povrch nohy. Během cvičení je pozorována zvýšená bolest. Spolu s tímto příznakem můžete pozorovat otok, stejně jako hematom, který, pokud se předčasně pokouší odstranit, se může rozšířit na velkou plochu nohy. Bolest a otok způsobují pohyb končetin.

Jak fraktura, tak dislokace metatarzální kosti může být diagnostikována pouze na základě získaného rentgenového snímku. Ozařování se provádí na bočních a přímých projekcích. Pokud lékař pochybuje o přesnosti diagnózy, rentgenové snímky se opakují po 2 týdnech. To je obzvláště nutné v případě únavové fraktury, kdy ještě nedošlo k akreci kostí. Lékař také může předepsat CT a MRI.

V případě zlomeniny kosti je první pomoc omezena na jakékoli zatížení a pohyblivost poraněné končetiny. K odstranění bolesti a otoků, stejně jako hematomů, je nutné na poškozené místo aplikovat chlad. Doporučuje se provést tento postup pouze první dva dny po podání zlomeniny. Také pro snížení otoků a omezení pohyblivosti nohy je nutné zabalit elastickou bandáž, ale ne příliš těsnou.

Po příjezdu do nemocnice lékař prohlédne poškozenou nohu, a pokud dojde k posunu úlomků, porovná je a pak použije omítku. Trauma bez vysídlení nevyžaduje uložení sádry. V tomto případě bude stačit vyhnout se šlápnutí na nohu pomocí berlí na chůzi.

Pokud hovoříme o dislokaci metatarzálních kostí nohy, dochází k tomuto zranění velmi vzácně. Existují úplná a neúplná dislokace. V prvním případě jsou všechny kosti metatarz posunuty a ve druhé, oddělené kosti této části nohy. Kromě bolesti v metatarsálních kostech je pozorována jejich deformace, zkrácení nohy a její expanze v nose.

V případě dislokace metatarzálních kostí nohy spočívá léčba v jejich redukci, stejně jako při aplikaci obvazu sádry do kolenního kloubu. Sádra se odstraní po 8 týdnech, po kterých ošetřující lékař předepíše fyzikální terapii a fyzikální terapii.

Valgusova hlava metatarzální

Valgus nohy je onemocnění, při kterém se první prst deformuje v oblasti metatarzakhalangálního kloubu a odchyluje se od sousedních prstů. Hlavní příčinou tohoto jevu je selhání pojivové tkáně. Valgus může také nastat s pravidelnou chůzí v nepohodlné botě, včetně modelů v patách, stejně jako s existujícími vrozenými deformacemi nohy.

S tímto onemocněním, tam je bolest v oblasti první špičky a v metatarsal kosti nohy, které mohou zvýšit během cvičení a chůze. V klidu, zpravidla bolest zmizí. V důsledku posunu prvního prstu na sousední prsty vyčnívá kost v jeho základně. Noha vypadá zploštělá. V oblasti metatarsophalangeálního kloubu může dokonce dojít k otoku.

Diagnóza zánětu v této oblasti může být založena na výsledcích rentgenového záření. Také vzít v úvahu závažnost artritických změn. Artróza je v tomto případě vyjádřena v zúžení kloubní trhliny, deformaci oblasti a okrajových výrůstcích. Některé případy vyžadují MRI a CT.

Bohužel, k odstranění zánětu nechirurgické metody je nemožné. Pokud ale zjistíte, že onemocnění je v raném stádiu, můžete zkusit konzervativní léčbu. Léčebný komplex v tomto případě spočívá v přijímání léků, které eliminují bolest a ovlivňují průběh onemocnění. Aby se snížila bolest, doporučuje se užívat protizánětlivé a hřejivé masti.

Uvažuje se o metodách neošetření drog:

  1. Eliminace dalších kilogramů tělesné hmotnosti pro snížení tlaku na nohy.
  2. Optimalizace zátěže (cvičení na posílení svalů a vazů atd.).
  3. Nosit ortopedické boty pro odstranění nadměrného tlaku na poškozené oddělení.
  4. Pro zabránění další deformaci použijte speciální vložky mezi 1 a 2 prsty.

Pokud je konzervativní léčba neúčinná, je předepsána operace, která může být prováděna na měkkých tkáních nebo na samotné kosti. Není to neobvyklé a provádějí kombinovanou operaci, která ovlivňuje jak kosti, tak měkké tkáně.

Operace měkkých tkání je účinná pouze v případě, že se onemocnění vyskytuje v rané fázi. Hlavním účelem takového zásahu je obnovit jednotnost únosů a aduktorových svalů.

Podpěra paty

Výskyt paty je onemocnění, které je doprovázeno bolestí v dolní oblasti paty způsobenou degenerativní změnou v plantární fascii. Bolest je způsobena traumatizací měkkých tkání, které obklopují kost paty a růstu kostí na ní. Příčiny onemocnění jsou považovány za konstantní zátěž na nohu, nadváhu, artritidu, dnu a rovnou nohu.

Prvním příznakem, který se vyskytuje v počáteční fázi vývoje onemocnění, je bolest v dolní části paty (na chodidle), která se zhoršuje, když se pokoušíte chodit, a také ráno, kdy se člověk dostane z postele. Jinými slovy, počínaje bolestí, která zmizí s divergencí člověka, ale ve večerních hodinách vzniká s novou silou.

Bolest způsobuje změnu chůze, protože těžiště se přenáší z paty na přední stranu chodidla. Docela často to vede k příčné rovné noze. Chybí vizuální změny onemocnění.

K provedení konečné diagnózy lékař provede následující diagnózu:

  • osobní průzkum, během něhož se vyšetřují všechny stížnosti pacienta;
  • x-ray navrhovaného místa formace čelistí;
  • provádění opatření zaměřených na objasnění nebo vyvrácení přítomnosti jiné choroby, která může být doprovázena bolestí paty.

K ošetření paty ostruhy musí být komplexně používána fyzikální terapie a speciální zařízení pro vykládání paty. Fyzikální terapie je nutná, aby se zbavila zánětlivého procesu a změkčila podnět. Také je třeba léčit kortikosteroidy, které jsou podávány topicky. Pokud všechny výše uvedené způsoby nepřinesou požadovanou regeneraci, je nutná operace, při které se odstraní růst kostí.

Osteoporóza nohou kostí

Toto onemocnění je důsledkem ztráty kostní hmoty, která je doprovázena ztenčením. Při osteoporóze chodidla ztrácí svou hustou strukturu, která může vést ke zlomeninám kostí. Důvody jsou následující:

  • rozvoj osteoporózy v důsledku změn v těle souvisejících s věkem;
  • s nedostatkem vápníku v těle;
  • zneužívání alkoholu a kouření;
  • po zranění končetin;
  • v důsledku nadměrné hmotnosti;
  • je-li osoba sedavá.

Nemoc v oblasti chodidla se začíná vyvíjet bez zjevných příznaků. Současně je možné podezření na onemocnění ve druhé nebo dokonce ve třetí fázi. Prvním příznakem je pronikavá bolest, která se každým dnem zvyšuje. Jeho zesílení nastává v okamžiku pohybu nohy a v závěrečných fázích - v klidu.

Diagnóza vychází z výsledků testů, rentgenových snímků, densitometrie. Pouze po této diagnóze lékař předepíše léčbu. V pokročilém stádiu nemoci a nesnesitelné bolesti je tedy nutná léčba analgetiky. Pro snížení rizika poranění, včetně zlomeniny, se nedoporučuje vkládat nohy během procesu ošetření. Doporučuje se také užívat léky s obsahem vápníku a vitamínu D a konzumaci přípravků, v nichž jsou tyto vitamíny obsaženy v dostatečném množství.

Kromě léků je ukázána regenerační gymnastika, fyzioterapie (využití zahřívání a elektrická stimulace). Tyto procedury jsou povoleny pouze ve fázi remise a jsou striktně jmenovány ošetřujícím lékařem podle svého uvážení.

Jak zabránit patologickým stavům kostí

K tomu je nutné omezit nošení nepohodlné obuvi (a bot s podpatky) a před provedením cvičení musí být noha natažena. Sportovní aktivity by se měly konat ve speciálních botách, které se doporučuje měnit každých 6 měsíců. Je nezbytné, aby si nohy odpočinuly, zejména pokud je povolání osoby spojeno s dlouhodobým stáním nebo chůzí. Musíte se zapojit do aktivních sportů: běh, plavání, jízda na kole, lyžování, stejně jako chůze po nerovných površích.

A, samozřejmě, aby se zabránilo zranění kostí nohy, musíte být opatrní v každé životní situaci.

Onemocnění kostní tkáně

Kellerova choroba: rysy léčby osteochondropatie u dospělých a dětí

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Osteochondropatie je řada onemocnění, která se vyskytují ve formě aseptické nekrózy.

Tento proces se vyvíjí v houbovitých kostech. Aseptická nekróza se vyskytuje chronicky a často vede k mikrofrakcím, což jsou komplikace.

Osteochondropie se vyvíjí v důsledku různých faktorů ovlivňujících tělo: traumatických, metabolických, vrozených a tak dále.

Co je Kellerova choroba?

Onemocnění je typ osteochondropatie.

Vyskytuje se ve dvou formách - Kellerova choroba I a II.

Klasifikace závisí na tom, které kosti jsou postiženy.

V prvním typu se vyvine aseptická nekróza v navikulární kosti, která se nachází ve středu nohy.

Ve druhém typu se proces vyvíjí v hlavách metatarzálních kostí. Ty jsou zase umístěny na základně prstů na nohou.

Co vede k rozvoji patologie?

Příčinou vzniku aseptické nekrózy v těchto kostech, stejně jako u jiných typů osteochondropatie, je zhoršení krevního oběhu v místě poranění.

Příčiny poruch oběhového systému nejsou dosud plně známy.

Víme jen to, co může tento proces ovlivnit:

  • časté poranění nohy, v důsledku čehož je narušena struktura samotné kostní tkáně, jakož i změna výživy kostí krevními cévami;
  • použití nepohodlné a těsné boty, nevhodné velikosti nohy. Toto tvrzení je nejdůležitější v případě nošení těsných bot;
  • endokrinní onemocnění (dysfunkce štítné žlázy, diabetes mellitus);
  • vrozené defekty ve tvaru rovné nohy a získané nohy;
  • dědičné predispozice

Patologie navikulární kosti

Promluvme si více o této formě nemoci. Jak bylo uvedeno výše, s Kellerovou chorobou 1 je proces lokalizován v navikulární kosti jedné nebo obou nohou.

Tato choroba je typická pro děti od 8 do 12 let, zatímco chlapci jsou častěji nemocní.

Onemocnění začíná na jedné straně, ale současně mohou být postiženy navikulární kosti obou chodidel. Keller I nemoc se projevuje otoky a otoky, které se objevují na vnitřním okraji vnějšího povrchu jedné nohy.

Symptomatologie

Tyto jevy jsou doprovázeny bolestí, zvyšujícími se během chůze.

Z tohoto důvodu dítě začne šetřit nohu, pohybuje se s oporou na vnějším okraji nohy. Pozorní rodiče si také mohou všimnout kulhání způsobené bolestí.

Tyto příznaky přetrvávají poměrně dlouhou dobu - od několika měsíců do jednoho roku nebo déle.

Terapeutické metody

Nemoc se obvykle léčí konzervativně - vyložením nohy a vytvořením podmínek pro její imobilizaci, tj. Nehybnost. K tomu se na nohu aplikuje sádra.

Zpravidla platí, že délka nošení sádry je čtyři týdny.

Po odstranění sádry by měl být pohyb postižené nohy po určitou dobu omezen.

Pro rychlejší zotavení kostní tkáně se používají léky ke zlepšení krevního oběhu a metabolických procesů. Pro účely anestezie jsou předepsány analgetika a nesteroidní protizánětlivé léky.

Také používal fyzioterapii a termální procedury. Doporučujeme dětem nosit ortopedickou obuv nebo vložky. To je nezbytné pro udržení správného tvaru nohy. V pokročilých případech, někdy uchýlit k chirurgické léčbě tohoto onemocnění.

V průběhu operace se v navikulární kosti tvoří dva kanály, ve kterých budou později růst nové cévy. Jsou potřebné pro zlepšení výživy kostní tkáně.

V důsledku toho je postižená kost rychle obnovena a bolest zmizí. Po operaci předepište fyzioterapeutické postupy.

Při včasném odhalení onemocnění a včasném zahájení léčby se komplikace prakticky nepozorují. Onemocnění končí uzdravením dítěte.

V nepřítomnosti patřičné pozornosti, která nastane, když se k problému objeví nevinný postoj, může dojít k narušení tvaru navikulární kosti. A to zase vede k plochým nohám.

Preventivní opatření

Prevence Kellerovy choroby je možná. Je nutné zvolit správné boty pro dítě, boty by měly být ortopedické.

Děti mladší 7 let by navíc neměly trpět vysokou fyzickou námahou. Zvláštní pozorností pro jejich děti by měli být rodiče, v jejichž rodině již byly případy této choroby.

Pokud jsou postiženy metatarzální kosti

Jak bylo uvedeno výše, onemocnění Keller II postihuje hlavy metatarzálních kostí.

Nejčastěji se aseptická nekróza vyskytuje v hlavě druhé nebo třetí kosti.

Případy porážky několika kostí současně jsou poměrně vzácné.

Dívky a mládež ve věku od deseti do dvaceti let jsou zpravidla předmětem této nemoci.

Mohou existovat rodinné případy nemoci.

Jak identifikovat?

Nástup onemocnění je obvykle jemný. V místě léze (obvykle základna druhého a třetího prstu) je při chůzi pocit bolesti a pak do klidového stavu.

Ta dívka má křik. Zvláště bolestivá je chůze naboso nebo v botách s tenkou podrážkou na nerovném povrchu.

Pak se na hřbetě nohy objeví edém na úrovni léze.

Při sondování se stanoví zvětšená a bolestivá hlava metatarzální kosti. Po určité době dochází ke zkrácení prstu přilehlého k metatarzám, pohyb ve kloubu je omezen.

Bolest může trvat asi dva roky a pak odejít. Bez léčby se bolest může obnovit.

Terapeutická opatření

Léčba této choroby, stejně jako Koehlerova choroba I, zahrnuje imobilizaci postižené končetiny tím, že na ni naneseme sádru.

Trvání uložení sádry závisí na rozsahu léze, délce trvání onemocnění. Sádrový odlitek se zpravidla nosí tři až čtyři týdny. Po jeho odstranění je také nutné zabránit nadměrnému zatížení nohou, nosit ortopedické boty nebo vložky.

Pacientům jsou navíc předepsány fyzioterapeutické postupy. Například ionoforéza. Masáž svalů chodidel a dolních končetin, terapeutické cvičení má dobrý terapeutický účinek.

Mohou být také použita analgetika. Chirurgie se provádí pouze v pozdějších stadiích onemocnění.

Problémy a problémy

Komplikace onemocnění Keller II se obvykle vyskytují s opožděným začátkem léčby. Mohou to být mikrotrhliny, deformace spoje v procesu, porušení jeho motorické funkce.

Prevence onemocnění a jeho komplikace zahrnují eliminaci nadměrného zatížení dolních končetin, nošení pohodlných a správných bot, včasnou detekci endokrinních onemocnění a jejich léčbu a včasnou léčbu aseptické nekrózy kostí.

Tradiční metody léčby

Léčba Kellerovy choroby s 2 lidovými prostředky začíná použitím teplých lázní.

Pro přípravu roztoku je nutné rozpustit 150 až 500 g mořské soli v teplé vodě. Po tomto kroku chodí nohy v lázni po dobu 20 minut. Pak se nohy opláchnou a osuší.

Tento jednoduchý způsob, jak snížit intenzitu bolesti. Ale tradiční způsoby léčby mohou tento stav zmírnit a pro úplné vyléčení je nutné úplné znehybnění nohy.

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

V suchém zbytku

Kellerova choroba je tedy nemoc, která se může rozvinout u člověka v každém věku, ale častěji postihuje mladé tělo.

Existuje několik faktorů, které ovlivňují výskyt aseptické nekrózy. Hlavní však lze nazvat nadměrným zatížením nohou a nošením nepohodlné, nesprávně zvolené boty.

Neméně důležitá je genetická predispozice, kterou samozřejmě nelze ovlivnit. Ale sledovat, co dítě může nosit.

To je hlavní způsob, jak tomuto onemocnění zabránit. To by si měl pamatovat každý rodič, který chce, aby jeho dítě vyrostlo zdravě.

Konec konců to umožní rychlejší vyléčení nemoci konzervativním způsobem, takže neexistují žádné negativní důsledky. Včasná léčba také pomůže vyhnout se chirurgické léčbě, která se provádí pouze v pozdějších stadiích onemocnění.

Co je to osteoporóza: příčiny, příznaky (příznaky) a léčba onemocnění kostí

Osteoporóza (degenerace kostí) je progresivní onemocnění, při kterém dochází k destrukci kostní struktury, její hustota se snižuje a je ovlivněna lidská kostra.

Osteoporóza paží, nohou a dalších kostí narušuje komplexní strukturu kostní tkáně, stává se porézní a náchylná k zlomeninám i při minimálním stresu (viz foto).

Typy osteoporózy

Typy osteoporózy jsou následující:

  1. Postmenopauzální osteoporóza nohou se vyvíjí kvůli nedostatku produkce ženských pohlavních hormonů během menopauzy.
  2. Senilní osteoporóza je spojena se zhoršením a stárnutím těla jako celku. Snížení pevnosti kostry a její hmotnosti nastává po 65 letech.
  3. Degenerace kortikosteroidní kosti vyplývá z dlouhodobého užívání hormonů (glukokortikoidů).
  4. Lokální osteoporóza - charakterizovaná přítomností onemocnění pouze v určité oblasti.
  5. Sekundární osteoporóza se vyvíjí jako komplikace diabetu, s rakovinovými patologiemi, chronickými renálními chorobami, plicními chorobami, hypotyreózou, hypertyreózou, hyperparatyreózou, s Bechterewovou chorobou, s nedostatkem vápníku, Crohnovou chorobou, chronickou hepatitidou, revmatoidní artritidou, dlouhodobým užíváním hliníkových preparátů.

Osteoporóza může být 1, 2, 3 a 4 stupně. První dva stupně jsou považovány za lehčí a často bez povšimnutí. Příznaky osteoporózy v těchto případech jsou obtížné i při rentgenovém vyšetření. Následující dva stupně jsou považovány za těžké. Pokud existuje určitý stupeň, je postižení předepsáno čtvrtému pacientovi.

Příčiny degenerace kostí nohou

Příčiny onemocnění jsou kladeny v nerovnováze při rekonstrukci kostní tkáně, která je neustále aktualizována. Na tomto procesu se podílejí buňky osteoblastů a osteoklastů.

Jeden takový osteoklast může zničit stejné množství kostní hmoty jako 100 osteoblastů. Kostní mezery způsobené aktivitou osteoklastů během 10 dnů, osteoblasty budou naplněny do 80 dnů.

Z různých důvodů, se zvýšením aktivity osteoklastů, dochází ke zničení kostní tkáně mnohem rychleji než její tvorba. Perforované, ředěné a trabekulární desky, zvyšující křehkost a křehkost kostí, je destrukce horizontálních spojů. To je plné častých zlomenin.

Věnujte pozornost! Vrchol souboru kostní hmoty je obvykle tvořen 16 let, konstrukce kosti převažuje nad resorpcí. Ve věku 30 - 50 let trvají oba tyto procesy přibližně stejně. Čím starší je člověk, tím rychleji dochází k resorpci kostí.

U každé osoby je roční ztráta kostní tkáně mladší 50 let 0,5–1%, u ženy v prvním roce menopauzy je tato hodnota 10%, poté 2–5%.

Příčiny osteoporózy kostí:

  • nízká hmotnost;
  • tenké kosti;
  • krátký vzrůst;
  • hypodynamie;
  • ženské pohlaví;
  • porušení menstruačního cyklu;
  • pokročilý věk;
  • rodinné případy osteoporózy;
  • použití steroidních léčiv, antacid obsahujících hliník, tyroxin, heparin, antikonvulziva.

Příčiny osteoporózy kostí, které mohou být ovlivněny:

  1. zneužívání kofeinu, alkoholu;
  2. kouření (je nutné se zbavit tohoto zvyku co nejdříve);
  3. nedostatečný příjem vitamínu D;
  4. hypodynamie - sedavý způsob života;
  5. nedostatek vápníku v těle;
  6. nedostatek mléčných výrobků ve stravě;
  7. nadměrný příjem masa.

Příznaky kostní osteoporózy

Riziko klinického obrazu je způsobeno nízkým příznakem nebo asymptomatickou osteoporózou. Onemocnění může být maskováno jako artróza kloubů nebo osteochondróza páteře.

Často je nemoc diagnostikována v okamžiku, kdy se objeví první zlomeniny.

Tyto zlomeniny se navíc vyskytují při menším zranění nebo při jednoduchém zvedání.

Je těžké rozpoznat nemoc v raném stádiu, i když existují hlavní známky osteoporózy nohou a paží. Patří mezi ně:

  • bolest v kostech během změn počasí;
  • křehké vlasy a nehty;
  • změny polohy pacienta;
  • zničení zubní skloviny.

Především osteoporóza postihuje krk kyčle, kosti rukou a nohou, zápěstí a páteř. Jak se projevuje osteoporóza v počáteční fázi? A to se děje přibližně následovně: v bederní a hrudní páteři s prodlouženou námahou se objevuje bolest, v nohách se vyskytují noční křeče, senilní slouch (viz foto), křehkost nehtů, snížení růstu periodontálního onemocnění.

Symptomy osteoporózy mohou být pravidelná bolest v zádech, mezisložková oblast, dolní část zad.

Když změníte pozici, přítomnost bolesti, snížíte růst, musíte se poradit se svým lékařem o přítomnosti osteoporózy.

Diagnostika kostní osteoporózy

Radiografie rentgenu páteře pro přesnou diagnózu není vhodná. Obrázek nebude schopen detekovat počáteční formy a osteopenii. Není vidět na rentgenových snímcích a mírné ztrátě kostní hmoty.

DEXA - dvouenergetická rentgenová denzitometrie - osteodensitometrie, ultrazvuková denzitometrie, kvantitativní počítačová tomografie.

DEXA - standardní diagnostika. Kvantitativní stanovení densitometrie kostní hmoty - kosti. Měří se hustota kostního minerálu a kostní hmota. Indikátorem Z. je rozdíl v teoretické hustotě kostní hmoty u absolutně zdravého člověka a hustoty kostí u pacienta stejného věku.

Rozdíl mezi průměrnou hodnotou u zdravých osob ve věku čtyřiceti let a hustotou kostní hmoty pacienta je ukazatel T. Diagnostika podle doporučení WHO se provádí na základě ukazatele T.

Denzitometrické příčiny:

  • anorexie, hypotrofie;
  • dědičná historie;
  • nedostatečný index tělesné hmotnosti;
  • dlouhá opakovaná amenorea;
  • časná menopauza;
  • nedostatek estrogenu;
  • primární hypogonadismus;
  • chronické selhání ledvin;
  • transplantace orgánů;
  • hyperparatyroidismus;
  • hypertyreóza;
  • Itsenko-Cushingův syndrom (foto);
  • prodloužená imobilizace;
  • snížené hladiny testosteronu u mužů;
  • léčba kortikosteroidy;
  • spondyloartritida, revmatoidní artritida rukou a nohou.

K diagnostice osteoporózy používají lékaři biochemické markery: vitamín D, vápník, hořčík, fosfor, různé hormony (hormony příštítných tělísek, štítná žláza, estrogeny), vzdělávací markery (osteokalcin, C-peptid prokolagenu a N-peptid, specifická fosfatáza kost-alkalická, markery resorpce (deoxypyridinolin, glykosidy hydroxylin, pyridinolin, kyselá fosfatáza rezistentní na tartrát, vápník).

Léčba degenerace kostí

Léčba osteoporózy je poměrně komplikovaný problém. Zabývá se revmatology, imunology, neurology, endokrinology. Je nutné dosáhnout normalizace kostního metabolismu, aby se zabránilo vzniku zlomenin, zpomalil se úbytek kostní hmoty, zvýšila se motorická aktivita, snížila se bolest.

Etiologická léčba - je nutné léčit základní onemocnění vedoucí k osteoporóze,

Symptomatická léčba - úleva od bolesti.

Patogenetická léčba - farmakoterapie osteoporózy.

Léčba drogami

Přírodní estrogeny jsou přípravky k potlačení kostní resorpce: kalcitonin, bisfosfonáty (kyselina zoledronová, risedronát, ibandronát, pamidronát, alendronát). Tyto léky jsou užívány po velmi dlouhou dobu, roky.

Při užívání léků existuje rozdíl:

  1. jednou za 12 měsíců (aklast);
  2. jednou za 30 dnů (boniviva);
  3. jednou za 7 dní (ribis).

Léky, které stimulují tvorbu kostí - vitamín D3, soli bioflavonoidů fluoru, stroncia, vápníku. Léčba osteoporózy kostí rukou a nohou předepsaná lékařem!

Je to důležité! Osteoporózu nelze zcela vyléčit. Zlepšení v kosterním systému můžete dosáhnout pouze vápníkovými přípravky a prostředky, které ovlivňují absorpci a absorpci tohoto prvku.

Léčba degenerace kostí pomocí diety

Za prvé, pro správnou výživu je nutné jíst potraviny s vysokým obsahem vápníku a vitaminu D. Patří mezi ně:

Kromě toho vystavení slunci také přispívá k produkci vitamínu D.

Cvičení pro osteoporózu kostí rukou a nohou

Fyzická aktivita při osteoporóze by měla spočívat v chůzi, což by mělo maximálně zatížit kosti kostí. Stojí za zmínku, že k tomu plavání nepřispívá. To je vysvětleno skutečností, že ve vodě tělo získává beztíže, takže na kostech rukou a nohou nejsou žádná zatížení.

Zde je cvičení pro posílení kostí, které musí být prováděny systematicky:

Klečící (ruce spočívají na podlaze, vzpřímené), musíte vytáhnout žaludek a zvednout pravou ruku nahoru, dívat se na ni. Hruď by se měla v tuto chvíli otevřít, měla by dýchat rovnoměrně. Ruka klesne do původní polohy. Pak je to stejné s druhou rukou. A tak několikrát.

Po skončení cvičení by měla být pánev spuštěna na nohy, paže by měly být vyrovnány, hlava by měla být spuštěna dolů, tělo by mělo být uvolněné, při zachování dýchání. Toto cvičení se provádí 2-3 krát týdně. Doporučuje se kombinovat s vhodnou výživou a půlhodinovou chůzí.

Komplikace degenerace kostí

Nejčastěji jsou radiální kosti, obratle a krční kyčle ovlivněny zlomeninami. Podle WHO zlomeniny krčku femuru (foto) daly kostní dystrofii na 4. místě mezi příčiny invalidity a mortality.

Onemocnění snižuje průměrnou délku života v průměru o 12–20%.

Spinální zlomenina zvyšuje riziko opakovaného zlomení na stejném místě několikrát. Dlouhý pobyt v posteli kvůli zranění se stává příčinou pneumonie, trombózy a proleženin.

Léčba nebo prevence

Aby se zabránilo onemocnění, je nutné jíst potraviny bohaté na vápník a vitamín D. Jejich seznam byl uveden výše. Je nutné vzdát se špatných návyků (kouření, alkohol) a omezit v dietě kofein a potraviny obsahující fosfor (sladké nápoje sycené oxidem uhličitým, červené maso). Fyzická aktivita by naopak měla být maximalizována.

Pokud je malá účinnost nebo neschopnost přijmout běžná opatření k prevenci onemocnění, lékaři doporučují obrátit se na profylaktické léky. Výběr správné drogy ve skutečnosti není tak snadné.

Faktem je, že přítomností vápníku nemůže být problém jeho nedostatku vyřešen. Vápník je velmi špatně absorbován. Nejlepší možností je proto přítomnost vápníku a vitaminu D.

Zdravý životní styl a pravidelné mírné cvičení jsou klíčem k silným kostem. Jedna a všechny ženy starší čtyřiceti let musí zkontrolovat správné fungování štítné žlázy. V případě zjištění patologie okamžitě zahájit léčbu.

Ruská asociace pro osteoporózu pravidelně provádí bezplatné lékařské vyšetření pacientů s rizikem degenerace kostí.

Kellerova choroba označuje osteochondropatii - onemocnění kostí chodidel, které je charakterizováno degenerativními dystrofickými procesy v hubovité substanci krátkých a dlouhých tubulárních kostí. Patologie se vyskytuje v oblastech s největší zátěží, je rozdělena do dvou typů: Kellerova choroba 1 a 2.

Děti jsou náchylnější k onemocnění, u dospělých se ve vzácných případech pozoruje osteochondropatie. Toto je přičítáno následujícímu: v prvních 3-5 letech života dítěte se zvyšuje poměr chrupavky k kosti, což činí strukturu těchto buněk slabou. Předpokládá se, že zpoždění v osifikaci vyvolává vývoj této patologie.

Podstata patologie

  • Podstata patologie
  • Etiologie onemocnění
  • Symptomatické projevy
  • Diagnostické metody
  • Terapie
  • Preventivní opatření

Kellerova choroba 1 je charakterizována zhoršenou výživou navikulární kosti umístěné na vnitřním okraji nohy. Patologie často postihuje chlapce ve věku 3-7 let. Kellerova choroba 2 je pozorována hlavně u dívek, v tomto případě je osteochondropatie přítomna v hlavách metatarzálních kostí nohy, spojených artikulárními povrchy s falangy prstů. Tento jev je často znám ze dvou stran. Nemoc postupuje v důsledku zhoršeného průtoku krve: nedostatek kyslíku a složek živin zabíjí kostní tkáň, v důsledku čehož se vyvíjí aseptická nekróza, která postihuje hlavně hlavy metatarzálních kostí. Méně časté jsou atypické typy patologie s četným poraněním hlavy 1,4 a 5 metatarzálních kostí. Zničení není doprovázeno infekční lézí a vyvíjí se v několika fázích:

  1. Stupeň aseptické nekrózy. To je vyjádřeno smrtí kostních paprsků - hlavní složky kostí. Snížená hustota kostí nedokáže odolat normálním zatížením.
  2. Forma kompresního lomu. Vyznačuje se tvorbou kostí, která je poškozena v důsledku nedostatečné vytrvalosti i při nízkém zatížení. Zlomeniny jsou způsobeny mikrotraumaty.
  3. Fáze fragmentace. Liší se tím, že osteoklasty, které ničí kostní materiál, přispívají k vymizení kostních paprsků.
  4. V konečném stádiu onemocnění se obnoví tvar a složka kostí, pokud je v postižené oblasti dostatečný průtok krve.

Osteochondropatie nepříznivě ovlivňuje vývoj pohybového aparátu. Vzhledem k bolesti při chůzi dítě nevědomě přenáší tělesnou hmotnost na vnitřní nebo vnější zónu chodidla, což vede k nesprávnému rozložení zátěže na klouby nohou a páteře. V průběhu času se může vyvinout skolióza, deformace pánve, artritida. Jakákoli forma osteochondropatie deformuje nohu, zhoršuje její znehodnocení.

V některých případech je kostní tkáň schopna se zotavit sama, ale vždy existuje riziko komplikací ve formě nevratných procesů. Proto, pokud má dítě bolest a otoky nohy, měli byste vyhledat lékařskou pomoc a provést odpovídající vyšetření. V opačném případě se u dítěte může vyvinout artróza, což je komplexní forma plochých končetin, zhoršená funkce malých kloubů.

Etiologie onemocnění

Dosud nebyly objasněny příčiny, které narušují místní krevní oběh a způsobují nekrózu kostí. Lékaři zvažují následující faktory:

  1. Patologie endokrinního systému: diabetes, obezita, onemocnění štítné žlázy.
  2. Častá poranění chodidel.
  3. Flatfoot.
  4. Dědičná predispozice
  5. Špatně přizpůsobené boty nevhodné velikosti, stísněné a nepříjemné.
  6. Infekční procesy v dolních končetinách.
  7. Vrozené abnormality průtoku krve v nohou.

Symptomatické projevy

  1. S Kellerovou chorobou 1 bolí kostní sval a zadní strana vnitřního okraje nohy se zvedne. Dítě může začít kulhat, přenášet váhu na vnější část nohy. Obvykle dochází k destrukci kostí na jedné z nohou.
  2. V Kellerově chorobě 2 je pozorována bolest v oblasti hlavy druhé a třetí metatarzální kosti. Na samém počátku nemoci se bolest projevuje při naložení přední části nohy a později se pociťují syndromy bolesti i ve stacionárním stavu. Dále má dítě kulhavost, v oblasti patologických procesů se tvoří edém. Prst, umístěný vedle hlavy poškozené kosti, je zkrácen. Chůze naboso a v botách s tenkými podrážkami způsobuje bolest.

Diagnostické metody

Diagnóza Kellerovy choroby se provádí na základě rentgenového záření, které umožňuje identifikovat postupnou změnu v poškozených kostech. Typ patologie se stanoví v závislosti na umístění léze nebo obnovení kostní hmoty. S Kellerovou chorobou 1 rentgenové snímky ukazují, že kostra je jasně viditelná. Palpace nohy bolí, při chůzi je detekována bolest. V případě Kellerovy choroby 2 bude obraz vykazovat poškození metatarzální kosti. Vyšetření může detekovat otoky v zóně 2 a 3 metatarzální kosti. V závislosti na stupni onemocnění dojde k viditelnému porušení materiálu kostí, zhutnění, zlomenin a defragmentaci.

U dospělých může být aseptická nekróza navikulární kosti způsobena poraněním nohy. V tomto případě není léze přítomna v jádru osifikace, ale ve vytvořené kostní tkáni. Nemoc by se měla odlišovat od zlomenin kostí a tuberkulózních lézí.

Terapie

Průběh Kellerovy choroby 1 je charakterizován zlomeninou navikulární kosti. Konzervativní léčba je předepsána pro léčbu a používá se sádra. Terapie tedy zahrnuje následující aktivity:

  1. První nutností je vyložení nohy a její následná nehybnost. Obvaz sádry se nosí po dobu 4 týdnů, nemocná noha by měla být neustále v pevné poloze. Pokud je u pacienta diagnostikována aseptická nekróza, doporučuje se po odstranění sádry omezit pohyblivost. Lékař může doporučit použití berlí nebo vycházkových holí.
  2. Léky proti bolesti jsou předepsány pro silnou bolest.
  3. Během období zotavení byste neměli přetížit nohu - běh a skákání může dostat trhlinu v kosti, která se vytvoří ve falešném kloubu. Je třeba si uvědomit, že kost po zlomenině neroste spolu, takže rodiče by měli věnovat zvláštní pozornost dítěti během rehabilitačního období.
  4. Po odstranění omítky se doporučuje používat speciální vložky. Jsou vyrobeny na zakázku a snižují tlak vyvíjený na bolavou nohu, snižují bolest při chůzi. Měli byste také zvolit ortopedickou obuv, která bude správně udržovat tvar nohy.
  5. Pro nejrychlejší uzdravení kostí lékař předepíše léky obsahující vápník a fosfor. Doporučené nástroje, které zlepšují proces krevního oběhu a metabolismu a vitamínové komplexy s obsahem vápníku.
  6. Fyzioterapie: masáž chodidel, magnetoterapie, bahenní terapie, elektroforéza, reflexologie.
  7. Cvičení terapie. Lékař vybere jednotlivá cvičení, aby pomohl vyvinout a obnovit poškozenou nohu.
  8. V ojedinělých případech, kdy konzervativní léčba nepřináší požadovaný účinek, dochází k silným bolestem, k operaci. Během operace, chirurg dělá malé kanály pro klíčení nových nádob v nich. To poskytuje lepší výživu navikulární kosti a proces regenerace je velmi urychlen.

Se správným přístupem k léčbě a implementací všech lékařských doporučení se dítě dostatečně rychle zotavuje, v budoucnu se toto onemocnění nebude opakovat. Pokud se léčba neprovádí, deformuje se navikulární kost nohy, což vede k rozvoji ploutve.

Léčba Kohlerovy choroby 2 zajišťuje omezené pohyby - na zraněnou nohu se aplikuje sádrová bota. Hlavním cílem terapie je obnovit správný tvar hlavy. Průběh léčby je kratší, zbytek se provádí podobně jako první typ patologie události.

Preventivní opatření

Mezi preventivní opatření patří výběr správné a pohodlné boty vhodné velikosti. Měl by být měkký a mít pravý nárt. Je třeba se vyvarovat zranění a mechanického poškození nohou. Vzhledem k tomu, že se osteochondropatie může vyvinout s existující flatfoot, měla by být provedena vhodná léčba této patologie. Doporučuje se poradit s ortopedickým chirurgem, který pomůže včas zjistit vady nohou a vybrat ortopedickou obuv.


Články O Depilaci